Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что МРТ при остеохондрозе грудного отдела

Содержание

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Первичная диагностика остеохондроза потребует консультации у невролога. МРТ грудного отдела позвоночника при грудном остеохондрозе чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием, снижением их высоты, обезвоживанием и сближением тел соседних позвонков. Образующиеся в фиброзном кольце диска микроразрывы создают предпосылки для образования протрузий и грыж межпозвоночных дисков, т. е. выпячивания его в позвоночный канал. При этом заболевании первично поражаются межпозвоночные диски и вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения остеохондроза позвоночника до сих пор не определены. Дегенеративные изменения позвоночника происходят вследствие: избыточной статической или динамической нагрузки на позвоночник; наследственной предрасположенности; подтвержденных травм позвоночника в прошлом.

Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника 

  • боль в груди
  • боль в спине
  • боль между грудями в центре грудной клетке
  • онемение в ногах - парестезия
  • онемение в руках - парестезия
  • уменьшение диапазона движения спины

Как диагностируют грудной остеохондроз

При появлении симптомов пациенту следует записаться на прием к следующим специалистам:

Виды обследования

По результатам первичного осмотра, врач может назначить дополнительные обследования:

МРТ в диагностике остеохондроза грудного отдела позвоночника 

МРТ (магнитно-резонансная томография) может быть назначена при остеохондрозе грудного отдела позвоночника для детальной визуализации структуры позвоночника и его окружающих тканей. МРТ грудного отдела может помочь выявить наличие грыжи межпозвонкового диска, которая может приводить к сильной боли в груди и другим симптомам. МРТ может также определить степень сжатия нервных корешков, вызванных грыжей. Томография позволяет оценить структуру межпозвонковых дисков и выявить любые изменения в их состоянии, такие как вытекание внутренней части диска (протрузия) или разрушение (дегенерация). МРТ снимки позволяют выявить изменения в мягких тканях, таких как мышцы, связки и суставы, которые могут быть вызваны остеохондрозом. Например, МРТ может показать наличие воспаления или отека в мягких тканях, которые могут привести к боли и ограничению движения. МРТ может использоваться для оценки состояния костей, таких как позвонки, и выявления любых изменений в их структуре или форме, например, изменений, вызванных остеохондрозом.

Признаками состояния на МРТ снимках станут:

  • изменение оси позвоночного столба
  • смещение дисков
  • костные шпоры
  • измение строения позвоночного столба
  • истончение хрящевой ткани межпозвоночного диска
  • выпячивания пульпозного ядра
  • сокращаение расстояния между дисками.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Как сделать качественную магнитно-резонансную томографию

МРТ изображения должны быть выполнены в электронной форме в формате DICOM и обязательно записаны на электронный носитель - CD диск или флешку!

МРТ исследование должно быть проведено в соотвествии с техническим стандартом и минимальным шагом сканирования 2-4 мм!

При подозрении на онкологию обязательно должно быть проведено МРТ с контрастным усилением на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла!

На МРТ снимках не должно быть артефактов от металла и движения!

Индукционная мощность томографа, еще называемая польностью, - один из главных показателей качества МРТ. Чем выше данный показатель, тем выше и качество снимков и шире перечень МРТ обследований, с которыми может справиться установка. В зависимости от уровня мощности различают 3 основных вида томографов:

Низкопольный аппарат - Напряженность томографа составляет 0,3 – 0,5 Тесла

Плюсы:

  • удобен для пациента, поскольку это аппарат открытого типа

  • исследование стоит дешево

Минусы:

  • ограниченный круг исследований.

Высокопольный аппарат - Напряженность томографа 1,0 – 1,5 Тесла

Плюсы:

  • высокое качество снимков

  • обширный список исследований

  • возможность онкопоиска

  • данные МРТ очень информативны и позволяют принимать правильные решения в области хирургии и нейрохирургии.

Минусы:

  • более высокая стоимость исследования

  • шумный аппарат закрытого типа, поэтому и не всегда подходит клаустрофобам и детям

  • томограф очень чувствителен к движению, поэтому не всегда подходит пациентам с гиперподвижностью.

Сверхвысокопольный аппарат - Напряженность томографа  3,0 Тесла и выше

Это очень высокоточный МРТ аппарат, который применяется в научно–исследовательской деятельности, передовой диагностике и хирургии для разработки точного плана операционного вмешательства.

Плюсы:

  • имеет точность сканирования до 1 мм, то есть врачи могут увидеть на снимке даже очень мелкие изменения

  • любые протоколы обследования

  • быстрота исследования - всего 10 минут.

Минусы:

  • высокая стоимость обследования

  • закрытая модель томографа

  • внутри аппарата ощущается эффект нагрева тела

  • томограф сильно шумит.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Веселовский, В.П. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника / В.П. Веселовский, М.К. Михайлов, О.Ш. Самитов. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1990. - 228 с.
  2. Гиоев, П. М. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника: метод, рекомендации / П. М. Гиоев. СПб., 1992 — 11с.
  3. Дмитриева А.Е., Иванникоа В.П. Гвоздев Ю.И Диагностика некоторых болезней позвоночника // Клннич. медицина. 1987, Т, 65, Л1* 8. С. 134140.
  4. Камалов, И. И. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии в распознавании остеохондроза позвоночника и его осложнений / И.И. Камалов // Вертеброневрология. -2001.- Т.8, №3-4. — С. 5-8.
  5. Тагер ПЛ., Дьяченко В.А. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. М. 1971.

Дополнительная информация