МРТ при грыже поясничного отдела - признаки, симптомы, протокол обследования

Грыжа поясничного отдела позвоночника — выпячивание центральной части межпозвонкового диска (пульпозного ядра) в сторону и назад за пределы промежутка между двумя позвонками. Первичная диагностика грыжи поясничного отдела потребует проведения МРТ поясничного отдела позвоночника и последующей консультации у невролога. МРТ при грыже поясничного отдела чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.

Причины

Грыжа поясничного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки

боль в пояснице
боль в ягодицах
затруднения при ходьбе
мышечная слабость спины
онемение в ногах - парестезия
онемение в ягодицах - парестезия
уменьшение диапазона движения спины
чувство скованности в ногах

МРТ в диагностике грыжи поясничного отдела

МРТ (магнитно-резонансная томография) поясничного отдела является одним из основных методов диагностики поясничной грыжи. При поясничной грыже часть межпозвонкового диска выступает за пределы межпозвонкового отверстия в поясничном отделе позвоночника и может давить на нервные корешки, вызывая боль в поясничной области и по ногам. МРТ позволяет визуализировать мягкие ткани, такие как диски, связки, мышцы, нервы и кости, и выявить наличие и степень развития поясничной грыжи. Кроме того, МРТ может помочь определить точное местоположение грыжи и ее размеры, степень компрессии нервных корешков, наличие воспаления и другие сопутствующие изменения в поясничном отделе позвоночника. МРТ также может быть использована для оценки эффективности лечения и контроля за динамикой заболевания.Признаки грыжи поясничного отдела на МРТ снимках могут включать следующие изменения:

Выпячивание диска: на МРТ-изображениях можно увидеть выступ межпозвонкового диска за пределы межпозвонкового отверстия в поясничном отделе позвоночника.
Смещение: диск может сместиться в сторону спинного канала и давить на нервные корешки, что может вызвать боль в пояснице и по ногам.
Структура диска: при межпозвоночной грыже на томограммах можно увидеть измененную структуру диска, например, разрыв или выпадение его частей.
Размер: МРТ может определить размер грыжи и ее степень выпадения за пределы межпозвонкового отверстия.
Компрессия нервных корешков: на томограммах можно увидеть степень сжатия нервных корешков, вызванную грыжей.
Воспалительные изменения: в некоторых случаях, на МРТ снимках можно увидеть воспалительные изменения вокруг грыжи, что может быть связано с обострением симптомов и ухудшением состояния пациента.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
у пациента сильная форма клаустрофобии;
пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Где сделать обследование

найдено в СПб 108 центров

Стоимость

от 2700 до 10200 руб.

Позвоните прямо сейчас 7(812)209-10-39

Район

Метро

МРТ открытого типа

МРТ 1,5 Тл

МРТ 3 Тл

Медицинский центр на на Сиреневом бульваре д. 18

Рейтинг: 2.8 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, Сиреневый бульвар 18

Модель

Открытая МРТ Hitachi Aperto 0.4 Тесла

Время приема

09:00-20:00

Район

Калининский, Выборгский, Приморский

Метро

Гражданский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Зенит (ранее Новокрестовская)

Цены ↓

МРТ поясничного отдела позвоночника

от 2700 pуб.

Позвоните сейчас +7 (812) 209-10-39

Детская клиническая больница при СПб ГПМУ на ул. Литовская д. 2А

Рейтинг: 3.8 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2А

Модель

МРТ GЕ Signa HDx 1.5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 1.5 Т полуоткр ...

Время приема

08:00 - 19:00

Район

Калининский, Выборгский, Петроградский, Приморский, Центральный

Метро

Академическая, Выборгская, Гражданский проспект, Девяткино, Лесная, Петроградская, Удельная

Цены ↓

МРТ поясничного отдела позвоночника

от 2800 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на ш. Революции д. 50 корп. 3

Рейтинг: 4.2 из 5

Адрес

шоссе Революции д.50 корп. 3

Модель

МРТ Hitachi Aperto Inspire 0.4T открытый тип, УЗИ

Время приема

08:00 - 20:00

Район

Калининский, Красногвардейский, Невский, Центральный, Лен. область

Метро

Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко

Внимание! Акция

Комплексное МРТ со скидкой 40%

Цены ↓

МРТ поясничного отдела позвоночника

от 2800 pуб.

МРТ поясничного отдела позвоночника + бесплатный прием невролога в партнерской клинике

от 2800 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на ул. Захарьевская д. 14

Рейтинг: 4.3 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, Захарьевская ул.,14

Модель

МРТ GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, УЗИ GE Vivid T8

Время приема

00:00-24:00

Район

Калининский, Василеостровский, Невский, Петроградский, Центральный

Метро

Маяковская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская

Внимание! Акция

После МРТ бесплатный прием невролога или ортопеда

Цены ↓

МРТ поясничного отдела позвоночника

от 2900 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр в Киришах на ул. Романтиков д. 21

Рейтинг: 3.3 из 5

Адрес

г. Кириши, ул. Романтиков 21

Модель

МРТ Toshiba Vintage 1.5 Тесла, закрытого типа, УЗИ

Время приема

09:00 - 21:00

Район

Колпинский, Пушкинский, Лен. область

Метро

Московская, Обухово, Рыбацкое, Улица Дыбенко, Шушары

Цены ↓

МРТ поясничного отдела позвоночника

от 2900 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на пр. Шлиссельбургский д. 7А

Рейтинг: 4.5 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, Шлиссельбургский пр., 7А

Модель

МРТ GE Signa Ovation HD 0.35T открытого типа, УЗИ

Время приема

09:00-22:00

Район

Колпинский, Невский, Фрунзенский, Лен. область

Метро

Ломоносовская, Обухово, Пролетарская, Рыбацкое, Проспект Славы, Дунайская, Шушары

Внимание! Акция

МРТ со скидкой 25% + бесплатный невролог

Цены ↓

МРТ поясничного отдела позвоночника

от 2950 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Автор: Енацкий Станислав Юрьевич Врач мануальный терапевт

Опыт работы: 22 года

Мануальная терапия

Список литературы:

Ахадов Т.А. МРТ в диагностике грыж межпозвонковых дисков / Т.А. Ахадов // Магнитно-резонансная томография при заболеваниях спинного мозга и позвоночника: Сб. науч. тр. М., 1994.- С. 34-44.
Батышева, Т. Т. Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника / Т. Т. Батышева, Л. В. Багирь, 3. В. Кузьмина и соавт. // Леч. врач. 2006. - № 6. - С. 25-29.
Жильцов B.K. KT в диагностике заболеваний позвоночника / В.К. Жильцов, Ю.К. Селезнева // Возможности и перспективы KT в диагностике хирургических заболеваний: Сб. науч. тр.- М., 1985.- С. 34 38.
Мамаев, В. В. Клинико-рентгено-компьютерно-томографические сопоставления при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника / В. В. Мамаев, И. В. Маняхина, О. Н. Мусорин // Клин, вестн. 1997. - № 1. - С. 61-63.
Холин, А. В. Современные представления о дегенеративных заболеваниях позвоночника и их лучевой диагностике: анализ литературы и собственный опыт / А. В. Холин // Травматол. и ортопед. России. 2009. - № 3. - С. 101-107.

МРТ при грыже поясничного отдела - что покажет

Причины

Признаки

Методы диагностики поясничной грыжи

Виды обследования

Лечение

МРТ в диагностике грыжи поясничного отдела

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Противопоказания к МРТ

Дополнительная информация