+7 (812) 209-10-39
Ежедневно с 8:00 - 00:00
Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ при грыже Шморля - что покажет

Содержание

Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной, и продавливает тело позвонка. Первичная диагностика грыжи Шморля потребует проведения МРТ позвоночника и последующей консультации у невролога. МРТ при грыже Шморля чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. 

Причины

Грыжа Шморля (иногда также называемая дисковой грыжей) - это состояние, при котором часть межпозвоночного диска проникает в тело позвонка через его нижнюю или верхнюю поверхность. Это типичная форма грыжи межпозвонкового диска, но имеющая несколько особенностей по сравнению с другими формами грыжи. Грыжа Шморля обычно возникает в области верхней или нижней поверхности позвонков, где межпозвонковый диск входит в тело позвонка. Это отличается от других форм грыжи, которые могут прорываться в боковое или заднее направление. Грыжа Шморля обычно возникает из-за избыточного давления на межпозвонковый диск, которое может произойти из-за следующих причин:

  • Травмы: травмы спины, такие как падения или автомобильные аварии, могут привести к повреждению межпозвонковых дисков и возникновению грыжи Шморля.
  • Остеопороз: остеопороз, состояние, при котором кости становятся хрупкими и ломкими, может привести к возникновению грыжи Шморля из-за уменьшения плотности костной ткани.
  • Генетические факторы: некоторые исследования показывают, что генетические факторы могут повышать риск развития грыжи Шморля.
  • Повторяющиеся нагрузки: повторяющиеся нагрузки на позвоночник, такие как подъем тяжестей или сильные удары, могут повышать риск развития грыжи Шморля.
  • Неравномерное распределение веса тела: неравномерное распределение веса тела может создавать избыточное давление на межпозвонковые диски и повышать риск возникновения грыжи Шморля.
  • Спондилез: дегенеративное заболевание позвоночника, которое может привести к износу межпозвонковых дисков и возникновению грыжи Шморля.
  • Аномалии развития позвоночника: редкие аномалии развития позвоночника могут повышать риск возникновения грыжи Шморля.

Признаки

Грыжа Шморля обычно не вызывает никаких симптомов и может быть обнаружена случайно при обследовании позвоночника. Однако, в некоторых случаях она может вызывать боль и дискомфорт в области спины, особенно при длительном сидении или стоянии. Если грыжа Шморля становится симптоматичной, то обычно рекомендуется обратиться к неврологу для дополнительной диагностики.

МРТ в диагностике грыжи Шморля

Грыжа Шморля может быть обнаружена при проведении различных обследований позвоночника, включая МРТ и КТ позвоночника. Обычно она выглядит как утолщение на поверхности тела позвонка, которое может быть видно на томограмме. МРТ позвоночника позволяет определить наличие и характер грыжи, ее размеры и расположение.  На МРТ снимках признаками грыжи Шморля могут быть:

  • Выпуклость межпозвонкового диска в тело позвонка.
  • Признаки воспаления - при грыже Шморля могут наблюдаться признаки воспаления, такие как отек, гиперемия и повышенный сигнал на МРТ-изображениях.
  • Изменение формы позвонков - может наблюдаться изменение формы и размеров позвонков в области поражения.
  • Костные изменения - при длительном течении грыжи Шморля может возникать склероз костной ткани в области поражения.
  • Нарушение контура позвонка - при грыже Шморля контур пораженного позвонка может быть нарушен.

Стоит отметить, что грыжа Шморля на МРТ не всегда является очевидной, и ее диагностика может потребовать МРТ обследования на сверхвысокопольном томографе 3 Тесла.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Ахадов Т.А. МРТ в диагностике грыж межпозвонковых дисков / Т.А. Ахадов // Магнитно-резонансная томография при заболеваниях спинного мозга и позвоночника: Сб. науч. тр. М., 1994.- С. 34-44.

  2. Коновалов, А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. - М. : Видар, 1997. - 472 с.

  3. Лукачер, Г.Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г.Я. Лукачер. - М.: Медицина, 1985. - 240 с.

  4. Лука В.И. Клиническая диагностика грыжи межпозвоночного диска поясничной области. //Сборник трудов невропатологов, нейрохирургов и психиатров Эстонии, т.1 -Таллин, 1961. С. 28-33.

  5. Шапиро М. Н. О клиническом значении хрящевых грыж Шморля. //Современная хирургия. 1931. - т.6. - № 4. - С. 586-593.

Дополнительная информация

+7 (812) 209-10-39
Записаться на прием
Добавить клинику
Политика в отношении обработки персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
Информация, опубликованная на портале, носит ознакомительный характер и не служит заменой медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.