Содержание
Липома почки - это доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток, которая может развиваться в паренхиме (функциональной ткани) почки. Липома почки может быть одиночной или множественной и может достигать размеров от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Новообразование является достаточно редким заболеванием и обычно не проявляет симптомов, пока не достигнет большого размера. Первичная диагностика липомы почки потребует проведения МРТ забрюшинного пространства и последующей консультации у нефролога. МРТ при липоме почки чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Причины
Причины липомы почки до конца не известны, но считается, что она может быть связана с нарушениями развития эмбриональных тканей. Липома почки является доброкачественной опухолью, которая образуется из жировых клеток, которые в обычной ситуации находятся в почках. Некоторые факторы могут повысить риск развития липомы почки, включая наследственность, возраст и пол. Липомы почек, как правило, обнаруживаются у людей старшего возраста, особенно у женщин. Ряд медицинских состояний, такие как синдром Барда-Бидля и Линфоматоз, могут повысить риск развития липомы почки. Несмотря на то, что липома почки является доброкачественной опухолью, она может вырастать до большого размера и приводить к различным проблемам, например, к сдавливанию сосудов или других органов.
Признаки липомы почек
Липома почек, как правило, не проявляет симптомов и обычно обнаруживается случайно при проведении рентгенологических исследований, таких как ультразвуковая или компьютерная томография, которые проводятся в связи с другими заболеваниями или для скрининга. Но если липома почки выросла до большого размера, то могут возникать следующие симптомы:
- Боль в поясничной области или в боку, если липома почки давит на нервы или сдавливает другие органы.
- Кровь в моче, если липома почки повредила сосуды или прилегающие ткани.
- Высокий кровяное давление, если липома почки давит на почки, препятствуя нормальному их функционированию.
- Ощущение дискомфорта или давления в поясничной области или животе, если липома почки достигла больших размеров.
МРТ в диагностике липомы почки
Липомы почек, как правило, диагностируются случайно при проведении рентгенологических исследований почек, таких как ультразвуковое исследование почек или компьютерная томография (КТ), которые проводятся в связи с другими заболеваниями или для скрининга. На МРТ снимках липома почек обычно выглядит как опухоль с равномерным сигналом на всех последовательностях изображения. Дополнительные признаки, которые могут указывать на наличие липомы почки на МРТ, включают:
- Округлая или овальная форма опухоли с гладким контуром и четкими границами;
- Сигнал сигнал, соответствующий жировым клеткам, на всех последовательностях изображения;
- Отсутствие признаков инфильтрации или инвазии соседних тканей;
- Отсутствие признаков обильного кровотока, что отличает липому от злокачественной опухоли.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.
Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.
В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.
По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
- вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
- габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
- у пациента сильная форма клаустрофобии;
- пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.
Список литературы:
- Даниель-Бек К.В. Забрюшинные опухоли / К.В. Даниель-Бек, И.И. Шафир // Москва. Медицина. - 1976 г
- Ижевский Г.Б. Комплексная диагностика объёмных образований забрюшинного пространства// Дисс. .канд. мед.наук.- М. 1995.- С. 21.
- Кармазанов Г.Г. KT в диагностике неорганных опухолей забрюшинного пространства. KT томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства / Г.Г. Кармазанов, В.Д. Федоров, М.Ю. Вилявин, В.В. Цвиркун // Москва. Паганель. 2000. - С. 261-295.
- Клименков A.A. Основные принципы лечения забрюшинных неорганных опухолей / A.A. Клименков, A.A. Баронин, Г.И. Губина, С.Н. Неред, Р.Г. Юсифов, Т.Ф. Ибрагимов // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН. 2003, С. 33-37.
- Цвиркун В.В. Диагностика и лечение забрюшинных неорганных опухолей // Дисс. д.м.н. Москва. 2001 г.