Содержание
Липома или жировик позвоночника - доброкачественные новообразования, развивающиеся в жировой ткани, прежде всего, кожи. Первичная диагностика липомы позвоночника потребует консультации у невролога или хирурга. МРТ позвоночника при липоме позвоночника чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания от липосаркомы.
Признаки липомы на спине
- жировые отложения под кожей
- онемение кожи
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- уплотнение или шишка
Как диагностируют липому позвоночника
При появлении симптомов пациенту следует записаться на прием к следующим специалистам:
Виды обследования
По результатам первичного осмотра, врач может назначить дополнительные обследования:
- биопсия кожи
- ультразвуковое исследование мягких тканей
МРТ в диагностике липомы позвоночника
Для диагностики липомы на спине обычно данных магнитно-резонансной томографии не требуется. Врач может поставить диагноз на базе визуального осмотра, УЗИ мягких тканей спины и биопсии. МРТ позвоночника проводят в редких случаях, чтобы уточнить данные перед операцией по удалению сложно-расположенных или больших липом, а также дифференциальной диагностики липомосаркомы.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.
Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.
В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.
По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
- вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
- габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
- у пациента сильная форма клаустрофобии;
- пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.
Список литературы:
- Алборов Г.К. К вопросу клиники, диагностики и хирургического лечения первичных опухолей позвоночника: Автореф. дис. канд. мед. наук.— М., 1970. —19 с.
- Воронович И.Р., Пашкевич Л.А. Опухоли позвоночника//Минск: БелЦНМИ, 2000.-240с.
- Диагностика первичных опухолей н опухолеподобных заболеваний позвоночника: Методические рекомендации Сост.: В.Н. Бурдыгин,
- Оноприенко Г.А. Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением у больных с заболеваниями спинного мозга и позвоночника/ Г.А,Оноприенко, Т.А.Ахадов. В.О.Попов.'/ Альм. клин, мед. 1999. 2. - С. 4 N-420
- Цивьян ЯЛ. Опухоли тел позвонков, сочетающиеся с другими болезнями позвоночника. — М., 1981. —Т. 4.—С. 144-149.