Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ при опухоли шишковидной железы - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Опухоль шишковидной железы — новообразование в области шишковидного тела, которое может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Шишковидная железа — орган, выполняющий эндокринные функции организма. Первичная диагностика опухоли шишковидной железы  потребует проведения МРТ головного мозга и последующей консультации у невролога. МРТ при опухоли шишковидной железы чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. 

Что такое опухоли шишковидной железы

Опухоли шишковидной железы образуются в шишковидной области головного мозга. Эта область расположена глубоко в середине мозга. Опухоли шишковидной железы возникают из стволовых клеток вблизи шишковидной железы. Опухоли пинеальной области являются первичными опухолями центральной нервной системы. Эти опухоли в шишковидной железе, но могут распространяться на спинной мозг.

Причины опухоли шишковидной железы

Причина большинства опухолей пинеальной области неизвестна. Пинеобластомы могут возникать у людей с наследственным генетическим заболеванием двусторонней ретинобластомой.

Виды опухоли в шишковидной железе

Первичные опухоли ЦНС классифицируют на основе локализации опухоли, типа опухоли, степени распространения опухоли, генетических данных, возраста пациента и опухоли, оставшейся после операции, если операция возможна. Опухоли пинеальной области сгруппированы по четырем классам и подтипам в зависимости от их характеристик.

  • Пинеоцитома I степени относится к низкодифференцированным опухолям. Это означает, что опухолевые клетки растут медленно.
  • Паренхиматозные или папиллярные опухоли пинеальной области II или III степени являются опухолями средней степени злокачественности. Это означает, что опухоли имеют более высокий шанс вернуться после удаления.
  • Пинеобластомы IV степени злокачественны (раковые). Это означает, что они являются быстрорастущими опухолями, которые имеют тенденцию проникать в близлежащие ткани.  

Признаки опухоли шишковидной железы

Опухоли шишковидной железы могут вызывать повышенное давление внутри черепа из-за выработки слишком большого количества спинномозговой жидкости или блокировки ее нормального оттока. Эта проблема известна как гидроцефалия. Признаки и симптомы гидроцефалии могут включать:

  • головные боли
  • тошнота и рвота
  • трудности с движениями глаз
  • трудности с балансом при ходьбе

МРТ при диагностике опухоли шишковидной железы

Если неврологий  или нейрохирурги подозревается наличие опухоли шишковидной железы, то пациенту рекомендуется ряд специализированных обследований и тестов:

Неврологическое обследование. Неврологическое обследование может включать проверку зрения, слуха, равновесия, координации, силы и рефлексов. Трудности в одной или нескольких областях могут дать подсказки о пораженной эпиталамуса.

Магнитно-резонансная томография головного мозга обычно используется для диагностики опухоли шишковидной железы. Для усиления эффекта визуализации может быть использовано контрастное вещество. Ряд специализированных компонентов МРТ, включая функциональную МРТ, перфузионную МРТ и магнитно-резонансную спектроскопию, позволяют рентгенологу оценить опухоль шишковидной железы и спланировать лечение.

Иногда в определенных ситуациях рекомендуются другие визуализирующие тесты, включая  позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

Биопсии подконтролен МРТ.  Стереотаксическая биопсия с помощью иглы может быть выполнена для опухоли шишковидной железыа в труднодоступных очагах поражения или очень чувствительных областях мозга, которые могут быть повреждены более обширной операцией. Игла проникает через отверстие, высверливаемое в черепной коробке. Движение иглы сопровождается одновременным МРТ.

Признаки опухоли шишковидной железы на МРТ

Опухоли шишковидной железы обычно выглядят как твердая масса, которая светлеет на контрасте. Пинеобластомы могут распространяться на окружающие структуры головного мозга.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Анисимов В.Н. Эпифиз (шишковидная железа) и опухолевый рост //Вопр. онкологии. 1980. - Т.26, № 8. - С.97-105.
  2. Бурлуцкий А. П. Опухоли паренхимы шишковидного тела.- М.: Медицина, 1956.
  3. Петров С.В. Морфофункциональная характеристика шишковидной железы при раке различной локализации //Вопросы онкологии 1984. -№9. - С.29-34.
  4. Слепушкин В.Д. Эпифиз и адаптация организма. В.Д. Слепушкин, В.Г. Пашинский. Томск, 1982. 210 с.
  5. Хелимский A.M. Эпифиз A.M. Хелимский М., 1969. 181 с.

Дополнительная информация