Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ при отеке костного мозга - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Отек костного мозга может возникнуть на фоне любых костно-суставных заболеваний и травм. Основной причиной развития трабекулярного отека костного мозга становятся различные повреждения частей скелетного аппарата. Первичная диагностика отека костного мозга потребует проведения МРТ позвоночника с контрастом и последующей консультации у невролога. МРТ при отеке костного мозга чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. 

Причины

Отек костного мозга - это состояние, при котором происходит накопление жидкости в мягких тканях костного мозга, что может привести к увеличению объема мозга и повреждению его тканей. Отек костного мозга может возникнуть в результате различных заболеваний и состояний, таких как инфекции, травмы, онкологические заболевания, нарушения кровообращения:

  • Онкологические заболевания, такие как лейкемия (рак крови), лимфомы
  • Инфекционные заболевания, например, сепсис, менингит, туберкулез, вирусные инфекции
  • Переломы костей и повреждения мягких тканей.
  • Нарушения кровообращения, например, тромбозы, атеросклероз.
  • Лекарственная терапия, например, длительное применение стероидов.
  • Синдром Кушинга, карциноидный синдром, гемофилия.

Признаки

Отек костного мозга может привести к некоторым характерным симптомам, таким как боли в области скелета, головные боли, тошнота, рвота, изменение настроения и поведения. При длительном существовании отека костного мозга, могут возникнуть более серьезные осложнения, такие как снижение кроветворной функции мозга, что может привести к развитию анемии или других нарушений кровообращения.

Основные признаки патологии включают:

  • Боли в костях, суставах или мышцах, которые могут усиливаться при движении или нагрузке.
  • Отек конечностей, который может быть одно- или двусторонним, и который часто возникает в нижних конечностях.
  • Ощущение тяжести или напряжения в области отека.
  • Чувство жжения, онемения или покалывания в зоне отека.
  • Снижение подвижности или функции пораженной конечности, что может приводить к нарушению ходьбы или баланса.
  • Появление кожных изменений, таких как покраснение, гипертермия (повышение температуры) или образование язв на коже.
  • Повышение температуры тела, лихорадка и другие признаки инфекции, которые могут сопровождать некоторые формы отека костного мозга.

МРТ в диагностике отека костного мозга

Для диагностики отека костного мозга могут использоваться различные методы, включая рентгенографию, МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию) и биопсию. МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника является одним из основных методов обследования при подозрении на отек костного мозга. Томография позволяет получить детальное изображение внутренних органов и тканей, включая кости и костный мозг. МРТ позволяет диагностировать отек костного мозга, определить его причину, оценить распространенность и степень тяжести процесса. Она может быть особенно полезна при выявлении опухолей костного мозга, инфекций, травм или других нарушений, которые могут привести к отеку. Для дифференциальной диагностики при отеке костного мозга, врач может использовать  МРТ позвоночника с контрастным усилением на базе гадолиния и программой миелография (альтернативное название МРТ спинного мозга) . 

Отек костного мозга на МРТ может проявляться различными признаками, которые зависят от его причины, распространенности и степени тяжести. Некоторые из основных признаков отека костного мозга на МРТ могут включать:

  • Увеличение объема костного мозга, которое может привести к сужению костного канала.
  • Увеличение плотности костного мозга на изображении, что может указывать на наличие воспаления или опухоли.
  • Изменение сигнала костного мозга на МРТ, например, появление сигналов, характерных для жидкости, что свидетельствует об отеке.
  • Увеличение размера лимфатических узлов, которые находятся рядом с пораженной областью.
  • Изменение формы и структуры костной ткани, например, появление кистозных образований.
  • Наличие опухолевых очагов или других патологических образований, которые могут привести к отеку.
  • Повышение плотности или изменение текстуры костной ткани, что может свидетельствовать о наличии воспаления или опухоли.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Ахадов Т.А., Панов В.О., Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника. М.: Изд-во АНР, 2000. - с.115-380.
  2. Бурдыгин В. Н. Первичные опухоли и опухолеподобные заболевания позвоночника у взрослых (клиника, диагностика, хирургическое лечение): Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1986. - 28с.
  3. Зацепин С.Т., Родионова С.С., Боженов Н.В. Дифференциальная диагностика системного остеопороза и миеломной болезни// Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. - №11. - с.46-50.
  4. Игнатьев Ю.Т., Новиков В.П., Андес В.Ф. Лучевая дифференциальная диагностика деструктивных поражений позвоночника// Диагностический центр. Возможности современных методов диагностики. Омск, 1993. - с.65-66.
  5. Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга. -СПб,1995. 132с.

Дополнительная информация