Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет МРТ при протрузии поясничного отдела

Содержание

Протрузия дисков – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративными и дистрофическими процессами, поражающими хрящевые ткани позвонков. Первичная диагностика протрузии поясничного отдела потребует консультации у невролога. МРТ поясничного отдела позвоночника  при протрузии поясничного отдела чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. 

Причины

Протрузия поясничного отдела позвоночника — это патологический процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал. Данное состояние происходит в том случае, если внешняя оболочка диска разрушается под воздействием определенных факторов: возрастных изменений, физических перегрузок, избыточного веса и других. Среди мужчин протрузии диагностируются чаще, чем среди женщин. Если проблему не лечить, она может привести к непоправимым осложнениям, вплоть до грыжи, полного отмирания нервов позвоночного столба и паралича ног. Лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию и лечебно-физическую культуру (совместно с другими терапевтическими методиками).

Признаки протрузии поясничного отдела позвоночника 

  • боль в пояснице
  • мышечная слабость спины
  • онемение в ногах - парестезия

Как диагностируют поясничные протрузии

При появлении симптомов пациенту следует записаться на прием к следующим специалистам:

Виды обследования

По результатам первичного осмотра, врач может назначить дополнительные обследования:

Лечение

Какой врач лечит:

МРТ поясничного отдела в диагностике протрузии

Снимки МРТ поясничного отдела позволяют определить размеры протрузии, ее точную локализацию и направление, расположение нервных корешков по отношению к фиброзному кольцу. Такое обследование дает четкую картину всех структурных элементов позвоночного столба и выбирать тактику лечения. Признаки протрузии поясничного отдела на МРТ снимках могут включать следующие изменения:

  • Выпячивание диска: на МРТ-изображениях можно увидеть выпячивание межпозвонкового диска за пределы межпозвонкового отверстия в поясничном отделе позвоночника.
  • Структура диска: при протрузии на томограммах можно увидеть измененную структуру диска, например, утончение его внутренней части.
  • Размер: по МРТ можно определить размер протрузии и ее степень выпадения за пределы межпозвонкового отверстия.
  • Компрессия нервных корешков: на МРТ снимках можно увидеть степень сжатия нервных корешков, вызванную протрузией.
  • Состояние окружающих тканей: на МРТ-изображениях можно оценить состояние окружающих тканей, таких как связки, мышцы и кости, и выявить возможные изменения, вызванные протрузией.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Дудаев А.К., Шаповалов В.М., Гайдар Б,В, Закрытые повреждения позвоночника грудной и поясничной локализации, С116., 2000.
  2. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Остеохондроз позвоночника (диагностика, профилактика, лечение. 2-е изд. дополн. и перераб." //М.: Мед-пресс-информ, 2004. С.272.
  3. Дмитриева А.Е., Иванникоа В,П. Гвоздев Ю.И Диагностика некоторых болезней позвоночника // Клннич. медицина. 1987, Т, 65, Л1* 8. С. 134140.
  4. П.Л. Жарков, А.П. Жарков, С.М. Бубновский. Поясничные боли. Диагностика, причины, лечение. М., 2001, 144 с.
  5. Тагер ПЛ., Дьяченко В.А. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. М. 1971.

Дополнительная информация