ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Рак языка относится к злокачественным опухолям ротовой полости и ротоглотки, которые, в свою очередь, являются разновидностью рака головы и шеи. Первичная диагностика рака языка потребует консультации у стоматолога и онколога. МРТ мягких тканей шеи при раке языка чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Типы рака языка
Рак языка может быть классифицирован по разным критериям, например, по месту расположения опухоли, гистологическому типу опухоли, стадии заболевания. Основные виды онкологии языка включают:
- Рак дна языка: это наиболее распространенный вид рака языка, который развивается на нижней поверхности языка.
- Рак кончика языка: это вид рака, который развивается на кончике языка.
- Рак края языка: это вид рака, который развивается на краю языка.
- Рак тела языка: это вид рака, который развивается на теле языка.
- Рак глотки: хотя это уже не рак языка, он может быть связан с развитием опухоли на корне языка.
Гистологический тип рака языка также может быть различным:
- Плоскоклеточный рак (карцинома плоской клетки) - это наиболее распространенный тип рака языка, который развивается из плоских эпителиальных клеток поверхности языка. Он может возникать на любом участке языка и иметь различные степени дифференциации.
- Аденокарцинома - это опухоль, которая развивается из железистых клеток, которые производят слизь на поверхности языка. Этот тип рака языка более редкий, чем плоскоклеточный рак.
- Аденокистозный рак - это тип рака, который содержит как железистые, так и кистозные структуры. Он также достаточно редкий.
- Меланома - это опухоль, которая развивается из клеток, которые производят пигмент меланин. Меланома языка является редким типом рака и обычно имеет худшее прогнозирование, чем другие типы.
Причины
МРТ в диагностике рака языка
МРТ (магнитно-резонансная томография) не является методом первого выбора для диагностики рака языка. Для выявления рака языка обычно используют другие методы, такие как физическое обследование, биопсия и компьютерная томография (КТ). Однако, МРТ (магнитно-резонансная томография) мягких тканей с контрастом может быть назначена для оценки распространения рака языка на близлежащие ткани и органы, а также для планирования лечения. Признаки рака языка на МРТ могут включать увеличение размеров опухоли, неоднородность структуры ткани, изменения в структуре и плотности соседних тканей и наличие лимфатических узлов с признаками метастазов. МРТ может также помочь в определении, насколько глубоко опухоль проникла в ткани языка, а также в оценке степени дифференциации опухоли и ее стадии.
Стадии
Стадии рака языка обычно классифицируются с использованием системы TNM, которая учитывает размер и местоположение опухоли (T), наличие лимфатических узлов вовлеченности (N) и наличие отдаленных метастазов (M):
-
Tis: карцинома in situ, при которой рак не распространяется на более глубокие слои тканей языка.
-
T1: опухоль не превышает 2 см в наибольшем размере и не проникает глубже подслизистого слоя.
-
T2: опухоль превышает 2 см в наибольшем размере, но не превышает 4 см, и/или проникает глубже подслизистого слоя, но не затрагивает мускулатуру языка.
-
T3: опухоль превышает 4 см в наибольшем размере и/или распространяется на смежные структуры, такие как мускулатуру языка, субмаксиллярные лимфатические узлы или сосуды.
-
T4: опухоль распространяется на соседние структуры, такие как нижняя челюсть, гортань или глотка.
-
N0: лимфатические узлы не затронуты.
-
N1: рак распространяется на один лимфатический узел размером не более 3 см в наибольшем размере.
-
N2: рак распространяется на один или несколько лимфатических узлов, каждый размером более 3 см в наибольшем размере, но не больше 6 см.
-
N3: рак распространяется на один или несколько лимфатических узлов, каждый размером более 6 см в наибольшем размере, или на лимфатические узлы, которые находятся вне области шеи (т.н. "отдаленные" лимфатические узлы).
-
M0: отдаленные метастазы не обнаружены.
-
M1: отдаленные метастазы обнаружены в других органах или тканях, таких как легкие, печень или кости.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Противопоказания к МРТ
Список литературы:
- Васильев, П.В. Мультиспиральная рентгеновская компьютерная томография в диагностике рака гортани и гортаноглотки. // Дисс. на соиск. уч. степени док. мед. наук. М. 2010.
- Дронова, Е.Л. Лучевая диагностика опухолей орофарингеальной зоны. / Е.Л. Дронова // Сибирский онкологический журнал. - 2010. - №3 (39). - С. 6364.
- Евдокимов, Б. С. Комплексная лучевая диагностика новообразований орофарингеальной зоны. / Б. С. Евдокимов, А. В. Брюханов, И. В. Вихлянов // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2012. - № 2. - C. 24-28.
- Костина, И.Н. Структура, локализация опухолевых и опухолеподобных заболеваний полости рта. / И.Н. Костина // Проблемы стоматологии. - 2014. -№4. - С. 33-39.
- Матчин, А.А. Рак органов полости рта (лечение, осложнения, реабилитация больных): дис. ... д-р мед. наук: 14.00.21. -2007. -331 с.
Дополнительная информация
43) !!