Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет МРТ при билиарном сладж синдроме желчного пузыря

Содержание

Сладж-синдром желчного пузыря – патологический процесс образования отложений мельчайших твердых частиц холестерина, солей кальция и протеинов на стенках желчного пузыря. Первичная диагностика билиарного сладжа потребует консультации у гастроэнтеролога. МРТ холангиопанкреатография при сладж-синдроме чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. 

Причины

Билиарный сладж — это осадок желчи, который состоит из частиц холестерина и кальциевых солей. Перечисленные компоненты имеют свойство сгущаться, если желчь, участвующая в процессах пищеварения, не полностью высвобождается из желчного пузыря. Обычно билиарный сладж рассасывается самостоятельно и не требует лечения. В других случаях осадок кристаллизуется и образует желчные камни. Конкременты, в свою очередь, грозят развитием панкреатита или блокировкой желчных протоков, вылечить которые удается исключительно посредством хирургического вмешательства.

Признаки билиарного сладж-синдрома

  • боль в груди
  • боль в плече
  • боль в правом подреберье
  • кал бледного цвета
  • рвота
  • стул глинистого цвета
  • тошнота

Как диагностируют сладж-синдрома желчного пузыря

При появлении симптомов пациенту следует записаться на прием к следующим специалистам:

Виды обследования

По результатам первичного осмотра, врач может назначить дополнительные обследования:

Лечение

Какой врач лечит:

МРТ холангиография в диагностике сладж-синдрома желчного пузыря

Лучший диагностический метод для выявления билиарного сладж-синдрома является УЗИ, Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и МР-холангиография. Признаками сладж-синдрома желчного пузыря на МРТ снимками станут:

  • единичный дефект или множественные дефекты наполнения в желчном пузыре или желчных протоках
  • характер обызвествления: равномерный, слоистый, в виде «ободка», центральный
  • холецистит или кишечную непроходимость, вызванную обструкцией просвета кишки желчным конкрементом
  • осадок с плотностью выше или равной плотности желчи, расположенный слоем.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Подготовка к МРТ брюшной полости является важным мероприятием, напрямую влияющим на качество диагностики. Дело в том, что газообразование, перистальтика и наличие каловых масс мешает четкой визуализации органов, и без нужной подготовки результат исследования может быть малоинформативен. Чтобы минимизировать негативное воздействие, следует придерживаться простых правил:

  1. За два дня до исследования назначается специальная диета. Из рациона необходимо исключить продукты, способствующие газообразованию — свежие овощи (особенно бобовые, капуста) и фрукты, черный хлеб, жареное и сладкое, продукты естественного брожения (квас, пиво, шампанское). Можно употреблять каши на воде, мясо приготовленное на пару, супы.
  2. Накануне исследования должен быть легкий ужин, желательно, до 21 вечера.
  3. За 4 часа до исследования нельзя ничего есть и пить. Если возникает необходимость в приеме препарата, допускается минимальное количество воды, чтобы запить таблетку.
  4. Если есть склонность к метеоризму, накануне и до исследования можно принять Эспумизан, Активированный уголь, Энтеросгель.
  5. За 2 часа до исследования можно принять 2 таблетки Но-шпы, чтобы расслабить гладкую мускулатуру кишечника.

Если есть необходимость в контрасте, то перед проведением МРТ необходимо сдать анализ на креатини, чтобы проверить работу почек.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

 

Где сделать обследование
найдено в СПб 79 центров

Стоимость
от 1500 до 14500 руб.

Позвоните прямо сейчас 7(812)209-10-39
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова п. Песочный на ул. Ленинградская д. 68
Санкт-Петербург, Песочный пос., ул. Ленинградская, 68 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, Песочный пос., ул. Ленинградская, 68

Модель
МРТ Siemens Magnetom 1.5T, GE Signa Excite HD 1.5T закрытый тип, КТ Ph ...

Время приема
08:00 - 21:00

Район
Калининский, Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Приморский, Лен. область

Метро
Гражданский проспект, Девяткино, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня

Цены ↓
МР холангиопанкреатография (прицельно желчные и панкреатический протоки, исключая органы живота)
от 1500 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Консультативно-диагностический центр №85 на пр. Ветеранов д. 89 корп. 3
Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, 89, корп. 3 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, 89, корп. 3

Модель
МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип

Время приема
08:00 - 21:00

Район
Кировский, Красносельский, Московский, Петродворцовый, Лен. область

Метро
Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов

Внимание! Акция
МРТ и КТ - скидка до 30%

Цены ↓
МР холангиопанкреатография МРХПГ (печени и печеночных протоков, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы и протоков)
от 3100 pуб.

МР холангиография желчевыводящих путей
от 3100 pуб.

Все цены
Позвоните сейчас +7(812)2091039
Городской консультативно-диагностическом центр №1 на ул. Сикейроса, д. 10Б
ул. Сикейроса, 10 литер Б Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
ул. Сикейроса, 10 литер Б

Модель
МРТ Toshiba Excelart Vantage Atlas 1.5T закрытый тип, КТ Philips 64 ср ...

Время приема
09:00 - 19:00

Район
Калининский, Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Приморский, Лен. область

Метро
Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Лесная, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения

Внимание! Акция
МРТ и КТ - скидка до 30%

Цены ↓
МР холангиография желчевыводящих путей
от 3500 pуб.

МР холангиопанкреатография МРХПГ (печени и печеночных протоков, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы и протоков)
от 3500 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Городская больница № 31 на пр. Динамо д. 3
Санкт-Петербург, пр. Динамо, 3 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, пр. Динамо, 3

Модель
МРТ Siemens Magnetom Espree 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion 64 фирмы To ...

Время приема
08:00 - 19:00

Район
Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро
Василеостровская, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская, Беговая, Зенит (ранее Новокрестовская)

Цены ↓
МР холангиография желчевыводящих путей
от 3500 pуб.

МР холангиопанкреатография МРХПГ (печени и печеночных протоков, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы и протоков)
от 3500 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
СПб НИИ фтизиопульмонологии на ул. Политехническая д. 32
Санкт-Петербург, Политехническая ул., 32 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, Политехническая ул., 32

Модель
МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 ...

Время приема
08:00 - 20:00

Район
Калининский, Выборгский, Красногвардейский, Петроградский, Приморский

Метро
Академическая, Выборгская, Гражданский проспект, Девяткино, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная

Внимание! Акция
Любое УЗИ со скидкой -25%

Цены ↓
МР холангиография желчевыводящих путей
от 3500 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Детская городская больница Святой Ольги на ул. Земледельческая д. 2
Санкт-Петербург, ул. Земледельческая, 2 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Земледельческая, 2

Модель
МРТ Siemens Magnetom Espree 1.5T закрытый тип, УЗИ

Время приема
09:00 - 20:00

Район
Калининский, Выборгский, Красногвардейский, Петроградский, Приморский

Метро
Академическая, Выборгская, Гражданский проспект, Девяткино, Лесная, Озерки, Петроградская, Пионерская, Площадь Ленина, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная, Чёрная речка

Цены ↓
МР холангиография желчевыводящих путей
от 3700 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Список литературы:

  1. Вихрова Т.В. Бнлиарный сладж и его клиническое значение Дне. канд. мел. наук, 2003. — 115 с.
  2. Григорьева И.Н. Билиарный сладж //РЖГГК. - 2009. - №3. - С. 32-37.
  3. Дадавани С.А., Ветшев П.С., Шулутко A.M., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь // Москва: Видар-М, 2000
  4. Ильченко А.А, Билиарный сладж как начальная стадия желчнокаменной болезни. //Consilium Medicum, 2004. - Том 6, N. 6. - С. 412 - 414.
  5. Сильвестрова С. Ю-, Ильченко А. А., Дроздов В. Н, Вихром Т В. О причинах возникновения билнарного «сладжа». //Тер,архив. -2003 N2. -С. 35-39.

Дополнительная информация