Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ лучезапястного сустава при синдроме запястного канала - что покажет

Содержание

Туннельный синдром (туннельная невропатия) - общее название группы невропатических состояний, при которых происходит сдавливание нервного ствола. Первичная диагностика туннельного синдрома потребует проведения консультации у невролога. МРТ лучезапястного сустава  при туннельном синдроме чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. 

Что такое туннельный синдром? 

МРТ туннельный синдромТуннельный синдром (синдром запястного канала) - это состояние давления на нерв запястья, в результате чего появляется ощущение покалывания, онемение и боль в руке и пальцах. Туннельный синдром чаще всего происходит, когда сдавливается срединный нерв. Этим состоянием чаще всего страдают пациенты, которые:

  • имеют избыточный вес;
  • беременны;
  • выполняют работу, при которой постоянно сгибается или сжимается запястье, например, используют вибрирующие инструменты;
  • имеют в анамнезе артрит кистей или диабет;
  • ранее травмировали запястье.

Признаки туннельного синдрома

Симптомы туннельного синдрома включают:

  • боль в пальцах или кисти;
  • онемение руки;
  • покалывание в руке;
  • слабый большой палец или трудности с захватом.

Эти симптомы часто начинают развиваться постепенно и могут приходить и уходить или иметь тенденцию обостряться ночью.

МРТ в диагностике туннельного синдрома? 

МРТ лучезапястного сустава позволяет диагностировать туннельный синдром на основании следующих признаков:

  • Отек срединного нерва
  • Аномальное соотношение ППС срединного нерва (ППС на уровне гороховидной кости/ППС на уровне нижней трети лучевой кости)
  • Уплощение срединного нерва (на уровне крючковатой кости)
  • Высокоинтенсивный сигнал от нерва в STIR режиме
  • Утолщение удерживателя сгибателей.

Возможные сопутствующие признаки:

  • Перелома нижней трети или головки лучевой кости
  • Тендовагинита сгибателя
  • Объемного образования или ганглиона
  • Поздняя стадия атрофии мышц тенара (нижележащая денервационная атрофия).

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

 

Где сделать обследование
найдено в СПб 96 центров

Стоимость
от 3200 до 17000 руб.

Позвоните прямо сейчас 7(812)209-10-39
Медицинский центр на ул. Рентгена д. 5
Санкт-Петербург, ул. Рентгена, 5 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Рентгена, 5

Модель
МРТ GE Signa EchoSpeed Plus 1.5T закрытый тип, GE Lightspeed 16 срезов ...

Время приема
00:00-24:00

Район
Василеостровский, Выборгский, Петроградский, Приморский, Центральный

Метро
Василеостровская, Выборгская, Горьковская, Крестовский остров, Петроградская, Площадь Ленина, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская, Зенит (ранее Новокрестовская)

Внимание! Акция
Бесплатно ортопед или невролог после МРТ

Цены ↓
МРТ лучезапястного сустава / МРТ запястья руки
от 3200 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова п. Песочный на ул. Ленинградская д. 68
Санкт-Петербург, Песочный пос., ул. Ленинградская, 68 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, Песочный пос., ул. Ленинградская, 68

Модель
МРТ Siemens Magnetom 1.5T, GE Signa Excite HD 1.5T закрытый тип, КТ Ph ...

Время приема
08:00 - 21:00

Район
Калининский, Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Приморский, Лен. область

Метро
Гражданский проспект, Девяткино, Комендантский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Старая Деревня

Цены ↓
МРТ лучезапястного сустава
от 3200 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Медицинский центр на ул. Захарьевская д. 14
Санкт-Петербург, Захарьевская ул.,14 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Санкт-Петербург, Захарьевская ул.,14

Модель
МРТ GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, УЗИ GE Vivid T8

Время приема
00:00-24:00

Район
Калининский, Василеостровский, Невский, Петроградский, Центральный

Метро
Маяковская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская

Внимание! Акция
После МРТ бесплатный прием невролога или ортопеда

Цены ↓
МРТ лучезапястного сустава / МРТ запястья руки
от 3200 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Медицинский центр во Всеволожске на ул. Социалистическая д. 107
Всеволожск, ул. Социалистическая, 107 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
Всеволожск, ул. Социалистическая, 107

Модель
МРТ Toshiba Vantage 1.5T закрытого типа, КТ Toshiba Alexion 16 срезов

Время приема
09:00 - 21:00

Район
Калининский, Невский, Лен. область

Метро
Гражданский проспект, Девяткино, Ладожская, Парнас, Улица Дыбенко

Цены ↓
МРТ лучезапястного сустава / МРТ запястья руки
от 3430 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Медицинский центр в Киришах на ул. Романтиков д. 21
г. Кириши, ул. Романтиков 21 Санкт-Петербург
+7(812)2091039
Адрес
г. Кириши, ул. Романтиков 21

Модель
МРТ Toshiba Vintage 1.5 Тесла, закрытого типа, УЗИ

Время приема
09:00 - 21:00

Район
Колпинский, Пушкинский, Лен. область

Метро
Московская, Обухово, Рыбацкое, Улица Дыбенко, Шушары

Цены ↓
МРТ лучезапястного сустава / МРТ запястья руки
от 3500 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039
Медицинский центр на улице Фарфоровская, д.6, стр.1
Санкт-Петербург, ул. Фарфоровская, 6 стр. 1 Санкт-Петербург
+7 (812) 209-10-39
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Фарфоровская, 6 стр. 1

Модель
Закрытый томограф МРТ Philips Achieva 1,5 Тесла, КТ Philips Brilliance ...

Время приема
08:00 - 23:00

Район
Невский, Фрунзенский

Метро
Елизаровская, Ломоносовская, Обухово, Пролетарская, Рыбацкое, Проспект Славы

Внимание! Акция
Бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ / КТ

Цены ↓
МРТ лучезапястного сустава
от 3520 pуб.

МРТ лучезапястного сустава (оба)
от 7040 pуб.

Позвоните сейчас +7 (812) 209-10-39

Список литературы:

  1. Агасаров Л.Г. К вопросу о диагностике туннельных синдромов рук. Текст. / Л.Г. Агасаров, Е.А. Чузавкова, А.А. Марьяновский // Лечащий врач. - 1999. - № 1. - С.52-55.
  2. Агасаров Л.Г. Туннельные синдромы: Клинико-патогенетическая характеристика, диагностика и лечение. Текст. / Л.Г. Агасаров, Е.А. Чузавкова // Рос. мед. журнал. - 1999. № 3. - С.48-53.
  3. Берзиньш Ю.Э. Синдром запястного канала. Текст. / Ю.Э. Берзиньш, Э.Б. Бреманис, Р.Т. Ципарсоне. - Рига: Зинатне, 1982. - 139 с.
  4. Котов А.С. Туннельные синдромы. / А.С. Котов, Ю.В. Елисеев // Русский медицинский журнал. - 2014. - Т. 22, No 22. - С.1586-1588.
  5. Новые подходы к диагностике и хирургическому лечению туннельных синдромов верхней конечности. Текст. / В.Г. Голубев, А.И. Крупаткин, М.В. Меркулов и др. // Вест. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 20026. - № 4. - С.55-59.
  6. Naam NH, Nemani S. Radial tunnel syndrome. Orthop Clin North Am. 2012 Oct;43(4):529-36. doi: 10.1016/j.ocl.2012.07.022. PMID: 23026469.
  7. Fujita K, Kimori K, Nimura A, Okawa A, Ikuta Y. MRI analysis of carpal tunnel syndrome in hemodialysis patients versus non-hemodialysis patients: a multicenter case-control study. J Orthop Surg Res. 2019 Mar 28;14(1):91. doi: 10.1186/s13018-019-1114-0. PMID: 30922412; PMCID: PMC6440162.
  8. Oge HK, Acu B, Gucer T, Yanik T, Savlarli S, Firat MM. Quantitative MRI analysis of idiopathic carpal tunnel syndrome. Turk Neurosurg. 2012;22(6):763-8. doi: 10.5137/1019-5149.JTN.6646-12.0. PMID: 23208910.

Дополнительная информация