МРТ при головокружении и шуме в ушах - признаки, симптомы, протокол обследования

Головокружение - это ощущение потери равновесия или неустойчивости, которое может сопровождаться кружением головы, слабостью, тошнотой или головной болью. Оно может быть вызвано различными причинами, такими как изменение позы, быстрое поднятие или опускание головы, изменение атмосферного давления, интоксикация, голодание, стресс, болезни вестибулярного аппарата и патологии шейного отдела позвоночника. МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи при головокружении чаще всего осуществляется, если шум в ушах возникает на фоне головокружения. Диагностика головокружения и шума в ушах потребует проведения комплексного исследования, включающего:

МРТ головного мозга
МРТ сосудов головного мозга
МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ сосудов шеи или УЗИ сосудов головы и шеи
консультация у невролога или вестибулолога.

Причины головокружения

Головокружение - это неспецифический симптом, который может быть признаком ряда заболеваний:

повреждение среднего уха
повреждение внутреннего уха
воздействие громких звуков
некоторые лекарства
болезнь Меньера
высокое артериальное давление
высокий уровень холестерина
травмы головы и шеи
закупорка ушей, например, серой
паралич Белла
менингиома - разновидность опухоли головного мозга и шейного отдела позвоночника.

Заболевания шейного отдела позвоночника, провоцирующие головокружение

Опухоли позвоночника могут принимать различные формы. Даже те, образования, которые не являются раковыми, оказывают давление на участки спинного мозга, вызывая симптомы. Признаки зависят от типа опухоли и места ее расположения в позвоночнике и могут вызывать отек спинного мозга. Симптомы отека мозга включают: боль, головокружение, нарушение координации, тошнота, онемение, перепады настроения. При некоторых видах опухолей шейного отдела могут возникать шум в ушах. Звон в ушах и головокружение - не единственные признаки, которые могут свидетельствовать об опухоли спинного мозга. Мозг является командным центром для всего организма, поэтому при поражении различных частей мозга симптомы проявляются в различных системах организма, которыми они управляют. Некоторые распространенные признаки опухолей спинного мозга включают: головные боли, судороги, тошнота и рвота.

Атеросклероз сонной артерии — заболевание, при котором происходит частичное или полное перекрытие сосуда, обеспечивающего кровоток к головному мозгу. Чаще данное заболевание развивается у представителей возрастной группы 70+. В большинстве случаев недуг развивается вследствие образования бляшек, состоящих из холестерина, кальция, волокнистой ткани и другого клеточного материала. Атеросклеротические бляшки имеют свойство увеличиваться в размерах, что приводит к изменению тока крови. Также они способны разрушаться, распадаясь на мелкие части и забивая сосуды головного мозга. Итогом распада становится инсульт.

Признаки:

бессонница
боль в шее
высокое артериальное давление
головная боль - цефалгия
головокружение
нарушение речи - дизартрия
онемение в лице
онемение в руках - парестезия
рассеянность внимания
слабость в руках
снижение зрения
шум или звон в ушах

Грыжа шейного отдела позвоночника – это одно из следствий остеохондроза, представляющее собой выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков. Основным фактором развития грыж выступает остеохондроз позвоночника. В результате происходящих при остеохондрозе дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск теряет воду и утрачивает свою эластичность. Высота диска уменьшается, он с трудом выдерживает оказываемое на него давление позвонков и легко травмируется при чрезмерных физических нагрузках. В такой ситуации под действием различных неблагоприятных факторов происходит смещение части диска за пределы пространства между позвонками. Начинает формироваться межпозвоночная грыжа. Более ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц с аномалиями развития позвоночника, дисметаболическими заболеваниями (сахарным диабетом, гипотиреозом), перенесенными ранее травмами позвоночника (переломом позвоночника, позвоночно-спинномозговой травмой).

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение шеи - парестезия
отек шеи
покалывание в руках
ригидность шеи
хруст в шее
чувство скованности в шее

Кисты шейного отдела позвоночника - это доброкачественные новообразования, вызванные скоплением жидкости. Кисты шейного отдела позвоночника чаще всего встречаются у пациентов старше 50 лет. Причина возникновения кист позвоночника неизвестна, но они могут быть результатом дегенерации и нестабильности позвоночника в местах, подверженных повторяющимся движениям. У пациентов с шейными кистами могут быть и другие дегенеративные заболевания позвоночника, такие как артрит и болезни межпозвоночных дисков. Киста на позвоночном столбе может возникнуть вследствие: воспалительных процессов в шеи получения травм; сильных физических нагрузок; малоактивного образа жизни; кровоизлияния; заражения глистами.

Признаки:

боль в шее
боль при наклоне
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение шеи - парестезия
паралич
ригидность шеи
снижение рефлексов

Лордоз шейного отдела – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз шеи обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы. Постуральный лордоз часто возникает из-за избыточного веса и недостаточной тренировки мышц шеи.

Признаки:

асимметрия шеи
боль в шее
голова заметно выдвигается вперед
головная боль в затылке
головокружение
короткая шея
ригидность шеи
сутулость
чувство скованности в шее
шум или звон в ушах

Протрузия шейного отдела позвоночника — это патологический процесс, при котором межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал. Данное состояние происходит в том случае, если внешняя оболочка диска разрушается под воздействием определенных факторов: возрастных изменений, физических перегрузок, избыточного веса и других. Среди мужчин протрузии диагностируются чаще, чем среди женщин. Если проблему не лечить, она может привести к непоправимым осложнениям, вплоть до грыжи, полного отмирания нервов позвоночного столба и паралича рук. Лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию и лечебно-физическую культуру (совместно с другими терапевтическими методиками).

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
головокружение
мышечная слабость шеи
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Стеноз шейного отдела позвоночника - сужение свободного пространства в позвоночном канале, которое приводит к давлению на корешки спинного мозга или спинной мозг. Уменьшение пространства в позвоночнике уменьшает объем пространства, доступного для спинного мозга и нервов, ответвляющихся от спинного мозга. Шейный стеноз возникает у любого, но чаще всего он встречается у мужчин и женщин старше 50 лет. Заболевание также может возникнуть у молодых пациентов, родившихся с узким позвоночным каналом. Другие заболевания, влияющие на позвоночник, такие как сколиоз или травма позвоночника, могут подвергнуть риску развития шейного стеноза. Причины стеноза позвоночника включают: костные разрастания; артритические шпоры; протрузия; грыжа диска; утолщение связок; переломы.

Признаки:

боль в шее
головная боль в затылке
мышечная слабость шеи
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Шейный спондилез - это развивающийся в костях шеи и межпозвоночных дисках дегенеративный процесс, приводящий к сдавлению спинного мозга в области шеи. Это состояние иногда называют артритом или остеоартритом шеи. С возрастом позвоночник претерпевает изменения, вызванные десятилетиями нормального износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают изменяться. Эти изменения включают в себя: дегенерация, грыжа и остеоартрит. Когда хрящ в суставах позвонков в позвоночнике начинает дегенерировать и костная ткань трется непосредственно о другую костную ткань, по краям позвонков образуются аномальные костные наросты. Они часто появляются с возрастом и не вызывают никаких симптомов. Пожилой возраст является фактором риска развития шейного спондилеза. Помимо возраста, вероятность возникновения боли в шее или других симптомов, связанных с шейным спондилезом, выше, если: курите; есть один или несколько членов семьи, страдающих этим заболеванием; часто напрягаете шею во время работы; имеете предыдущую травму шеи; поднимаете тяжести.

Признаки:

боль в шее
головная боль - цефалгия
головокружение
звук щелчка при движении сустава
мышечная слабость шеи
мышечные спазмы
онемение шеи - парестезия
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

МРТ шейного отдела в диагностике причин головокружения и шума в ушах

Сочетание симптомов головокружения и боли в шее потребует первичной консультации у невролога. Когда неврологические причины исключены, врач даст направление на консультацию к отоларингологу. В ходе первичного осмотра невролог оценит текущие признаки и общее состояние здоровья, а также проведет неврологическое обследование и проверку слуха. Чтобы исключить другие заболевания врач назначит дополнительные визуализирующие исследования:

МРТ головного мозга
МРТ сосудов головного мозга
МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ сосудов шеи или УЗИ сосудов головы и шеи

МРТ головного мозга позволит исключить опухолевые образования. МРТ сосудов головного мозга и сосудов шеи позволит выявить наличия проблем с крововтоком из-за зажимов основных артерий в области головы и шеи. МРТ шейного отдела позволит выявить патологии позвонков, которые могут влиять на кровоснабжения головного мозга, и обнаружить менингиому в шейном отдела позвоночника.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
у пациента сильная форма клаустрофобии;
пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Автор: Енацкий Станислав Юрьевич Врач мануальный терапевт

Опыт работы: 22 года

Мануальная терапия

Где сделать обследование

найдено в СПб 128 центров

Стоимость

от 2300 до 15750 руб.

Позвоните прямо сейчас 7(812)209-10-39

Район

Метро

МРТ открытого типа

МРТ 1,5 Тл

МРТ 3 Тл

Консультативно-диагностический центр для детей на ул. Олеко Дундича д. 36 корп. 2

Рейтинг: 3.8 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, ул. Олеко Дундича, 36, корп. 2

Модель

МРТ Signa Explorer 1.5 Т закрытого типа, КТ Toshiba Activion 16 срезов

Время приема

08:00 - 20:00

Район

Колпинский, Московский, Невский, Пушкинский, Фрунзенский, Лен. область

Метро

Бухарестская, Звёздная, Купчино, Ленинский проспект, Международная, Московская, Обухово, Парк Победы, Проспект Славы, Дунайская, Шушары

Цены ↓

МРТ сосудов шеи

от 2300 pуб.

МРТ шейного отдела позвоночника

от 4600 pуб.

Все цены

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на ул. Руставели д. 66Г

Рейтинг: 4.6 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, ул. Руставели, 66Г

Модель

МРТ Siemens Magnetom C 0.4T открытый тип, УЗИ экспертного класса

Время приема

00:00-24:00

Район

Калининский, Выборгский, Красногвардейский, Кронштадтский, Курортный, Лен. область

Метро

Академическая, Выборгская, Гражданский проспект, Девяткино, Комендантский проспект, Лесная, Озерки, Парнас, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения

Внимание! Акция

Скидка на МРТ 25% + бесплатный прием невролога или ортопеда

Цены ↓

МРТ шейного отдела позвоночника

от 2400 pуб.

МРТ сосудов шеи

от 2400 pуб.

Все цены

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на пр. Энтузиастов д. 33 корп. 1

Рейтинг: 2.8 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, пр. Энтузиастов, 33, корп. 1, лит. А

Модель

МРТ GE Signa Profile HD 0.2T открытый тип

Время приема

9:00 - 21:00

Район

Калининский, Красногвардейский, Невский, Лен. область

Метро

Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко

Цены ↓

МРТ шейного отдела позвоночника

от 2500 pуб.

МРТ сосудов шеи и головы

от 4500 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на ул. Боровая д. 55

Рейтинг: 3.7 из 5

Адрес

ул. Боровая, 55

Модель

МРТ Hitachi Aperto Inspire 0.4T открытый тип, КТ Toshiba Aquilion 16 с ...

Время приема

09:00-21:00

Район

Московский, Фрунзенский, Центральный, Адмиралтейский

Метро

Балтийская, Владимирская, Волковская, Достоевская, Елизаровская, Звенигородская, Лиговский проспект, Маяковская, Обводный канал, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Пушкинская, Фрунзенская, Боровая

Цены ↓

МРТ сосудов шеи

от 2500 pуб.

МРТ шейного отдела позвоночника

от 2500 pуб.

Все цены

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр во Всеволожске на ул. Социалистическая д. 107

Рейтинг: 3.2 из 5

Адрес

Всеволожск, ул. Социалистическая, 107

Модель

МРТ Toshiba Vantage 1.5T закрытого типа, КТ Toshiba Alexion 16 срезов

Время приема

09:00 - 21:00

Район

Калининский, Невский, Лен. область

Метро

Гражданский проспект, Девяткино, Ладожская, Парнас, Улица Дыбенко

Цены ↓

МРТ шейного отдела позвоночника

от 2700 pуб.

МРТ сосудов шеи

от 3000 pуб.

Позвоните сейчас +7(812)2091039

Медицинский центр на на Сиреневом бульваре д. 18

Рейтинг: 2.8 из 5

Адрес

Санкт-Петербург, Сиреневый бульвар 18

Модель

Открытая МРТ Hitachi Aperto 0.4 Тесла

Время приема

09:00-20:00

Район

Калининский, Выборгский, Приморский

Метро

Гражданский проспект, Озерки, Парнас, Проспект Просвещения, Зенит (ранее Новокрестовская)

Цены ↓

МРТ шейного отдела позвоночника

от 2700 pуб.

Позвоните сейчас +7 (812) 209-10-39

Список литературы:

Боголепов Н.К., Лужецкая Т.А. Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. Ереван, 1963. - С. 24.
Дике М.Р., Худ ДЖ.Д. Головокружение . М., 1989. - С. 191195.
Гориневская, В.В. Повреждения позвоночника и спинного мозга
Коновалов, А. Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, И. Н. Пронин, -1997. Москва. С. 367.
Парфенов В.А., Замерград. Головокружение в неврологической практике // Неврол. Журнал. 2005. №1. С.4-11.,

МРТ шейного отдела шуме в ушах и при головокружении - что покажет

Причины головокружения

Заболевания шейного отдела позвоночника, провоцирующие головокружение

Методы диагностики головокружения

Виды обследования

Лечение

МРТ шейного отдела в диагностике причин головокружения и шума в ушах

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Противопоказания к МРТ

Дополнительная информация