Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет МРТ шейного отдела при лордозе

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Шейный лордоз – это патологическая или физиологическая изогнутость позвоночника вперёд. Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, которое встречается у пациентов любого возраста. Хотя позвоночник естественным образом изгибается в шее, верхней части спины и пояснице, у больных с лордозом наблюдается искривление внутрь в нижней части спины.

Первичная диагностика лордоза в области шеи потребует проведения рентгенографии или КТ шейного отдела позвоночника и последующей консультации у невролога или вертебролога. МРТ шейного отдела позвоночника при лордозе обычно назначается в качестве дополнительного обследования, если :

  • результаты рентгенологических исследований носят неясный или тревожных характер, и пациенту нужно дообследование;
  • планируется операционное вмешательство;
  • необходимо оценить изменения шейных межпозвоночных дисков в динамике после проведенного хирургического вмешательства.

Что такое шейный лордоз

Лордоз шейного отдела – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз шеи обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы. Постуральный лордоз часто возникает из-за избыточного веса и недостаточной тренировки мышц шеи.

Причины шейного лордоза

Шейный лордоз вызывается патологиями мышц или структурными изменениями, которые влияют на диски и кости вдоль позвоночника. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний и состояний, которые могут привести к лордозу, включают:

  • плохая осанка
  • ожирение
  • остеопороз - заболевание костей, распространенное среди пожилых пациентов
  • остеосаркома - рак кости, развивающийся около колена или в плече
  • спондилолистез - заболевание позвоночника, при котором позвонки сдвигаются вперед
  • ахондроплазия - распространенный тип карликовости
  • дисцит - воспаление дисков в позвоночнике
  • кифоз - чрезмерное внешнее искривление грудного отдела позвоночника.

Одной из наиболее распространенных причин шейного лордоза является дисбаланс силы и длины мышц. Спортсмены, например, гимнасты, имеют повышенный риск развития этого заболевания позвоночника.

Признаки

Признаки заболевания включают:

  • мышечная боль
  • боль, распространяющаяся на шею, плечи и верхнюю часть спины
  • ограничение движений в шее или нижней части спины
  • онемение затылка
  • опухание шейной зоны
  • мышечная слабость
  • асимметрия шеи
  • боль в шее
  • голова заметно выдвигается вперед
  • головная боль в затылке
  • головокружение
  • короткая шея
  • ригидность шеи
  • сутулость
  • чувство скованности в шее
  • шум или звон в ушах

Методы диагностики лордоза шейного отдела

Первичной диагностикой  лордоза шейного отдела занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика шейного лордоза потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

МРТ в диагностике шейного лордоза

Рентген шейного отдела является основным методом диагностики гипертрофии лордоза шейного отдела. Магнитно-резонансная томография шейного отдела активно применяется для выявления:

  • мягкотканных повреждений из-за патологического искривления 
  • защемления нервов из-за патологического искривления 
  • первопричин лордоза из-за дегенеративных изменений межпозвоночного диска.

Признаки шейного лордоза на МРТ снимках могут включать следующее:

  • Выраженный изгиб: МРТ может показать, что шейный отдел позвоночника имеет более выраженный изгиб, чем обычно, что указывает на наличие лордоза.
  • Сужение межпозвоночных отверстий: лордоз может привести к сужению межпозвоночных отверстий, через которые проходят нервы. Это может быть видно на МРТ-снимках, где отверстия могут выглядеть более узкими, чем обычно.
  • Изменение угла между позвонками: на томограммах можно увидеть, что угол между позвонками в шейном отделе позвоночника увеличивается, что указывает на наличие лордоза.
  • Изменение положения шейных суставов: на томограммах можно заметить, что шейные суставы находятся в более вертикальном положении, чем обычно, что может быть признаком шейного лордоза.
  • Изменения в соседних структурах: шейный лордоз может привести к изменениям в соседних структурах, таких как межпозвонковые диски, связки и мышцы. МРТ может помочь выявить такие изменения, которые могут быть связаны с лордозом.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы

  1. Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М., «Медицина». 1994 г. - 191 с.
  2. Касаев A.A. Лучевое исследование при; нестабильности шейного отдела позвоночника у детей / A.A. Касаев, И.Г. Цветкова, А.Н. Ялфимов // Проблемы ядерной медицины: тез. докл. 1 съезда Рос: о-ва ядер. мед. Дубна, 1997.-С. 137.
  3. М.Ф. Исмагилов // Неврологический вестник. 1994. - Т. XXVI, вып. 3-4. -С. 58-59.
  4. Холин A.B. Современные представления о дегенеративных заболеваниях позвоночника и их лучевой диагностике / A.B. Холин // Травматология и ортопедия России: 2009. - №3; - С. 101—107.
  5. Смирнов В.В., Раковская Г.М. Лучевая диагностика заболеваний шейного отдела позвоночника. - Обнинск. - 2009. - С. 35-73.

Дополнительная информация