Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет МРТ тазобедренного сустава при коксартрозе

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Коксартроз - это остеоартроз тазобедренного сустава, распространенная форма артрита, которая, как правило, поражает пациентов с возрастом. Заболевание происходит из-за дегенерации суставного хряща и изменений в костях, лежащих в основе сустава. Точная причина коксартроза неизвестна, но считается, что свою роль играют генетика, нагрузка на сустав и местное воспаление.  Коксартроз - это артроз тазобедренного сустава. Сопровождается болями и ограничением движений в суставе. Патология приводит к боли в паху или ягодицах, особенно при ходьбе. Движение бедра также может быть ограничено. Первичная диагностика коксартроза потребует проведения МРТ тазобедренных суставов и последующей консультации у ортопеда. 

Причины

Несколько факторов могут способствовать развитию коксартроза тазобедренного сустава. С возрастом риск развития коксартроза увеличивается, так как структуры сустава подвергаются износу и повреждению. Наследственные факторы могут играть роль в возникновении коксартроза. Например, у людей с нарушением обмена кальция и витамина D часто развивается коксартроз. Повторные травмы, такие как вывихи или переломы, могут повредить хрящевую ткань в суставе и увеличить риск развития коксартроза тазобедренного сустава. Работа или занятия спортом, связанные с повторными нагрузками на сустав, могут способствовать развитию коксартроза. Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, что может привести к повреждению хряща. Некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит и дисплазия тазобедренного сустава, могут повысить риск развития коксартроза.

Признаки коксартроза тазобедренного сустава

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава включают в себя:

  • боль в бедре (обычно ощущается в паховой области)
  • хромота
  • уменьшенный диапазон движения
  • скованность в суставе
  • боль при попытке перенести вес на ногу с пораженной стороны

МРТ тазобедренного сустава в диагностике коксартроза

Коксартроз тазобедренного сустава диагностируют несколькими способами. Обычно первым шагом является сбор анамнеза и ортопедический осмотр. По результатам первичного осмотра могут быть проведены дополнительные исследования, в том числе:

  • рентгенография тазобедренного сустава
  • магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава
  • анализ крови.

Во многих случаях МРТ снимки дают возможность установить не только степень коксартроза, но и причину его возникновения, а также провести дифференциальную диагностику заболевания от гонартроза, воспалительных форм артритов. При коксартрозе тазобедренного сустава на МРТ могут наблюдаться следующие признаки:

  • Утолщение и деформация хрящевой ткани: Области хряща на концах костей в суставе могут выглядеть утолщенными и деформированными.
  • Уменьшение толщины хряща: Хрящ в суставе может быть значительно сужен, что может указывать на его износ.
  • Рост костей (остеофиты): Может быть виден рост костей (остеофиты) на концах костей в суставе, что может указывать на попытку организма укрепить сустав в результате повреждения хряща.
  • Структурные изменения в кости: Могут наблюдаться изменения в структуре кости в области сустава, такие как плотность, форма и размеры.
  • Повреждения мягких тканей: Могут быть видны повреждения мягких тканей в суставе, такие как связки и мышцы.
  • Наличие жидкости в суставе: Возможно наличие жидкости в суставе, что может свидетельствовать о воспалительном процессе в суставе.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Акбердина Д.Л. Коксартроз (патогенез, этиология, клиника)/ Глава V О методах и результатах лечения диспластического коксартроза. Л.: Медицина, 1980.-256 с.
  2. Золотарев A.B. Возможности рентгеновской компьютерной томографии в оценке костных и мягких тканей в процессе лечения заболеваний и повреждений тазобедренного сустава. Возможности современной лучевой диагностики в медицине. М, 1995, с 207-208
  3. Имамалиев A.C., Зоря В.И., Паршиков М.В. Рентгеноанатомическая характеристика тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе. -Ортопедия, травматология и протезирование. 1983, №3, с. 9-13.
  4. Корж А.А. и др. Диспластический коксартроз (хирургическая профилактика и лечение)/ А.А. Корж, Е.С. Тихоненков, В.Л. Андрианов и др. М.: Медицина, 1986. - 208 
  5. Плющев, А. Л. Диспластический коксоартроз. Теория и практика / А. Л. Плющев. - Москва : Лето-принт, 2007. - С. 20-21.

Дополнительная информация