Содержание
Синовит – воспалительное заболевание синовиальной оболочки сустава, сопровождающееся скоплением выпота. Первичная диагностика синовита потребует консультации у ортопеда. МРТ тазобедренных суставов при синовите чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения.
Признаки синовита тазобедренного сустава
- боль в бедре
- боль в паху
- боль в тазобедренной области
- отек бедра
- отек тазобедренного сустава
- покраснение кожи
- уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
- хромота
Как диагностируют синовит тазобедренного сустава
При появлении симптомов пациенту следует записаться на прием к следующим специалистам:
Виды обследования
По результатам первичного осмотра, врач может назначить дополнительные обследования:
- анализ синовиальной жидкости
- артроскопия
- магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов
Лечение
Какой врач лечит:
МРТ в диагностике синовита тазобедренного сустава
Диагноз синовит ставится, преимущественно по клиническим данным. МРТ тазобедренного сустава является дополнительным диагностики состояния синовиальных оболочек. Признаками состояния на МРТ снимках станут:
- мягкие ткани, предлежащие к внутритазовой поверхности вертлужной впадины, отечны
- суставная щель в медиальных отделах может быть слегка расширена.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.
Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.
В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.
По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
- вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
- габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
- у пациента сильная форма клаустрофобии;
- пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.
Список литературы:
- Абальмасова, Е. Ф. Травматология и ортопедия: Руководство для врачей / Под ред. Ю. Г. Шапошникова. М., 1997. - Т.З. - С. 473-497.
- Брюханов, A.B. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов [Текст] / A.B. Брюханов, А.Н. Васильев. - Барнаул, 2001.- 199 с.
- Лялина, В.В. Артроскопия и мофрология синовитов [Текст] / В.В. Лялина, А.Б. Шехтер. - М.: Наука, 2007. - 108 с.
- Семизоров, А.Н. Лучевые методы в диагностике повреждений суставов у взрослых и детей / А.Н. Семизоров. - М.: ВИДАР, 2010. - 216 с.
- Филоненко, С.П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С.П. Филоненко, С.С. Якушин; под ред. О.С. Шевченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 176 с.