Артрит челюстного сустава или артрит челюсти – это воспалительное заболевание височно-нижнечелюстного сустава, вызывающее повышенную чувствительность, скованность и боль при жевании. Поражение челюсти часто встречается у пациентов, которые имеют в анамнезе ревматоидный артрит, который обычно поражает суставы симметрично, поэтому пациенты могут заметить симптомы с обеих сторон челюсти. Ревматоидный артрит - это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые клетки и ткани в суставах и вокруг них. Хотя ревматоидный артрит обычно поражает кисти рук, запястья и колени, он также может вызвать воспаление височно-нижнечелюстного сустава или челюстного сустава. Если поражается челюстной сустав, это обычно происходит на более поздних стадиях заболевания. Первичная диагностика артрита в области челюстных суставов потребует проведения бесконтрастной МРТ височно-нижнечелюстного сустава или МСКТ челюсти и последующей консультации у челюстно-лицевого хирурга. МРТ височно-нижнечелюстного сустава при артрите чаще всего осуществляется для дифференциальной диагностики данного воспалительного заболевания челюсти или для мониторинга результатов лечения.
Признаки
Боль в челюсти редко развивается на ранних стадиях ревматоидного артрита. Симптомы заболевания обычно включают:
- повышенная чувствительность в челюсти
- скованность в челюстном суставе
- скрежет, скрип или хруст, известный как крепитация челюсти
- ограниченный диапазон движения рта
- уменьшение суставного пространства
- эрозия или потеря костной ткани в пораженном суставе
- сужение челюсти в запущенных случаях
- боль в шее
- боль в ушах
- боль в глазах
- затруднение жевания
Артрит челюсти может также вызывать общие симптомы:
- слабость
- периодическая лихорадка
- потеря аппетита.
Причины
Артрит челюсти может возникнуть из-за различных причин, включая:
- Ревматоидный артрит. Это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает суставы, включая суставы челюсти. Ревматоидный артрит часто сопровождается болезненными ощущениями и ограничением подвижности суставов.
- Инфекции. Артрит челюсти может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, которая может поражать суставы.
- Аутоиммунные заболевания. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена или системная красная волчанка, могут вызвать артрит челюсти.
Осложнения
Артрит челюстного сустава может привести к ряду осложнений:
В некоторых случаях артрит челюстного сустава может привести к деформации сустава и его изменению в форме.
Артрит челюстного сустава может вызывать боль в зубах, которая может быть ошибочно диагностирована как заболевание зубов.
Артрит челюстного сустава может вызывать воспаление сустава и окружающих тканей, что может привести к болезненным ощущениям и ограничению подвижности.
МРТ ВНЧС в диагностике артрита челюсти
Врачи проводят один или несколько диагностических обследований для подтверждения диагноза:
- физическое обследование челюсти и полости рта
- рентгеновский снимок челюстного сустава
- магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава
- анализ крови для измерения уровня антител и исключения инфекций.
МРТ ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) является диагностическим методом обследования, который позволяет получить подробную информацию о структуре и функции сустава челюсти. При артрите челюсти на МРТ снимках могут быть выявлены следующие изменения:
- Отек и воспаление синовиальной оболочки сустава. На томограммах отек проявляется в виде увеличения объема синовиальной жидкости и утолщения синовиальной оболочки сустава.
- МРТ может показать уменьшение или деформацию хрящевой ткани сустава, что свидетельствует о ее повреждении.
- Остеофиты - это новообразования костной ткани, которые могут возникать в результате различных заболеваний, включая артрит. На МРТ сканах они могут выглядеть как выступы или неровности на поверхности костей сустава.
- Сужение зазора в суставе, ограничение его подвижности или изменение формы суставных поверхностей, что может приводить к болевым ощущениям и нарушению функции сустава.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Противопоказания к МРТ
Список литературы:
- Чергештов Ю.И., Губайдулмена Е.Я., Цегельник Л.Н. Заболевания и другие нарушения височно-нижнечелюстного сустава // Учебно-метод пособие. -М., 1993.-с. 21.
- Петросов Ю.А., Калпакьянц О.Ю., Сеферян Н.Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Краснодар: Советская Кубань, 1996. 352с.
- Хватова1 В.А. Компьютерная и ядерно-магнитная томография в диагностике заболеваний и повреждений височно-нижнечелюстного сустава / В:А. Хватова, В:Н. Корниенко // Стоматология, 1991. № 3. - С. 80-82.
- Гринин В.М. Особенности формулирования диагноза при заболеваниях височнонижнечелюстного сустава / В.М. Гринин, Ю.М. Максимовский // Стоматология, 1998. № 5. - С. 19-22.
- Сергеева Т.А. Диагностика и лечение-дисфункции височно-челюстных суставов : дис. . канд. мед. наук / Т.А. Сергеева // СПб., 1997. - 126 с.