Артроз челюстных суставов (также известный как темпоромандибулярный артроз) - это заболевание, которое вызывает дегенеративные изменения в хрящевой ткани, находящейся в челюстно-височных суставах. Причиной развития артроза челюстного сустава могут быть различные факторы, включая травму, длительное напряжение мышц жевательного аппарата, старение, нарушения прикуса и другие. Некоторые медицинские состояния, такие как ревматоидный артрит, также могут увеличивать риск развития артроза челюстного сустава. Первичная диагностика артроза в области челюстных суставов потребует проведения бесконтрастной МРТ височно-нижнечелюстного сустава и последующей консультации у челюстно-лицевого хирурга. По результатам первичного приема врач может назначить дополнительно сделать КТ челюсти. МРТ височно-нижнечелюстного сустава при артрозе чаще всего осуществляется для дифференциальной диагностики данного дегенеративного заболевания челюсти или для мониторинга результатов лечения.
Причины
Остеоартроз челюстных суставов (также известный как темпоромандибулярный артроз) может быть вызван несколькими факторами, включая:
Травмы или повреждения челюстно-височных суставов могут вызвать нарушения структуры и функций суставов, что может привести к развитию остеоартроза.
Избыточное использование жевательных мышц (например, при скрежетании зубов, пережевывании жевательной резинки) может привести к перегрузкам челюстно-височных суставов, которые могут способствовать развитию остеоартроза.
С возрастом человека, хрящевая ткань в челюстно-височных суставах может изнашиваться и терять свои амортизирующие свойства.
Остеоартроз челюстно-височных суставов также может быть связан с другими медицинскими состояниями, такими как ревматоидный артрит, аномалии прикуса или структурные особенности скелета.
Признаки
Симптомы темпоромандибулярного артроза могут варьироваться у разных людей, но вот некоторые наиболее распространенные признаки:
- Боль или дискомфорт в области челюстно-височных суставов: Часто болезнь начинается с болей в области суставов, которые могут усиливаться при жевании, разговоре или открывании рта. Боли могут распространяться на шею, голову и уши.
- Щелканье или скрежетание в суставах: При движении челюсти можно услышать щелканье или скрежетание в челюстно-височных суставах.
- Ограничение движения челюсти: В некоторых случаях артроз челюсти может привести к ограничению движения челюсти или затруднениям при открывании рта.
- Отек и воспаление: Отек и воспаление могут появляться в области челюстно-височных суставов.
- Головные боли и мигрени: Челюстной артроз может вызывать головные боли и мигрени, которые связаны с болями в области челюстей.
- Шум в ушах: Челюстной остеоартроз может вызывать шум в ушах, который связан с перенапряжением жевательных мышц.
- Боль в шее и плечах: Боль, связанная с артрозом челюсти, может распространяться на шею и плечи.
МРТ ВНЧС в диагностике артроза челюсти
Диагностика артроза челюстно-височных суставов (ЧВС) обычно включает в себя следующие методы:
- Физический осмотр: врач проводит визуальный осмотр и пальпацию области челюстного сустава, чтобы выявить признаки артроза, такие как болезненность, скованность движений, щелчки или щелчки при открытии рта.
- Рентген челюсти используется для определения степени повреждения хряща челюстных суставов и выявления других аномалий, связанных с этим заболеванием.
- Компьютерная томография челюстных суставов проводится для получения более детальной информации о структуре и состоянии суставов, чем рентген.
- Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставах может быть назначена для диагностики артроза ЧВС, оценки степени повреждения хрящевой ткани в суставах и выявления других аномалий.
- Артроскопия - это процедура, при которой врач вводит гибкую трубку с камерой в ЧВС, чтобы визуально оценить состояние сустава и взять образцы ткани для анализа.
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставах - это метод образования изображений, использующий магнитные поля и радиоволны для создания детальных изображений внутренних тканей и органов тела. МРТ может использоваться для определения наличия артроза, оценки степени повреждения хрящевой ткани в челюстно-височных суставах и выявления других аномалий, связанных с этим заболеванием. Данные томографии потребуются для планирования операции по коррекции артроза, такой как артроскопия или артродез. На МРТ снимках при артрозе челюстно-височных суставов (ЧВС) можно обнаружить следующие признаки:
- Изменения в структуре хряща: на МРТ снимках можно заметить, что хрящ становится тоньше и менее упругим, что является одним из основных признаков артроза.
- Наличие остеофитов: при артрозе челюстных суставов на томограммах можно увидеть наличие остеофитов, которые являются выростами костей вокруг сустава и могут быть причиной боли и ограничения движения.
- Отек синовиальной оболочки: при артрозе челюсти на МРТ снимках можно заметить отек синовиальной оболочки - мембраны, которая обволакивает сустав и выделяет синовиальную жидкость.
- Нарушения анатомической структуры сустава: Томография может показать нарушения анатомической структуры ЧВС, такие как смещение диска, нарушения формы суставной головки, повреждения сухожилий и многие другие.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Противопоказания к МРТ
Список литературы:
- Петросов Ю.А., Калпакьянц О.Ю., Сеферян Н.Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Краснодар: Советская Кубань, 1996. 352с.
- Петросов Ю.А. Клиника, диагностика и лечение дисфункциональных синдромов височно-нижнечелюстного сустава // Москва-Краснодар. 1985.-32с
- Карлова И.А., Ковачев В.И. Рентгенодиагностика заболеваний височно-нижнечелюстных суставов. Заболевание и повреждения височно-нижнечелюстного сустава // Сб. науч. тр./ Ленингр. сан.-гигиен, мед. ин-т; под ред. А.С. Иванова. Л., 1989. - с.28-31.
- Чергештов Ю.И., Губайдулмена Е.Я., Цегельник Л.Н. Заболевания и другие нарушения височно-нижнечелюстного сустава // Учебно-метод пособие. -М., 1993.-с. 21.
- Куприянов В.В., Стовичек Г.В. Лицо человека. М.,Медицина. 1988. С.254.