Стресс-эхокардиография с фарм. нагрузкой (добутамином)

Что такое стресс ЭХО-кардиография с добутамином

УЗИ сердца - это исследование, используемое для оценки функции и структуры сердца. УЗИ сердца с нагрузкой  или стресс-эхокардиография сердца - это метод, проводимый для оценки того, насколько хорошо работает сердце при нагрузке. «Стресс» может быть вызван физической нагрузкой на беговой дорожке, велотренажере или введением препарата добутамина. УЗИ сердца с добутамином (ДСЭ) используется при невозможности заниматься спортом. Препарат добутамин вводится в вену, стимулирует сердце биться быстрее и имитирует воздействие физических упражнений на сердце.

Во время процедуры датчик, например, микрофон, посылает ультразвуковые звуковые волны с частотой слишком высокой, чтобы их можно было услышать. Когда датчик размещается на груди в определенных местах и под определенным углом, ультразвуковые звуковые волны проходят через кожу и другие ткани тела к тканям сердца, где волны отражаются или «эхо» от структур сердца. Датчик улавливает отраженные волны и посылает их на компьютер, отображающий эхо-сигналы в виде изображений стенок и клапанов сердца.

Когда назначают сделать стресс эхокардиографию с добутамином 

Возможные причины для проведения стресс УЗИ сердца с добутамином следующие:

• оценка функции и структуры сердца
• для дальнейшей оценки степени известного заболевания клапанов сердца
• определение границ безопасной физической нагрузки перед началом программы кардиологической реабилитации или в период восстановления после сердечного события, такого как инфаркт миокарда  или операция на сердце
• для оценки состояния сердца перед операцией

Риски

Возможные риски, связанные со стресс-эхокардиографией сердца с добутамином, включают:

• боль в груди
• повышенное артериальное давление
• нерегулярное сердцебиение
• головокружение
• тошнота
• сильная усталость
• редко - сердечный приступ.

Определенные факторы или состояния могут помешать проведению стресс ЭХОкг сердца с добутамином, например:

• курение или употребление любого другого вида табака в течение 3 часов после исследования
• употребление кофеина в течение 3 часов после исследования
• прием бета-блокаторов.

Как подготовиться к стресс эхокардиографии с добутамином 

• сообщите врачу, если есть аллергия или чувствительность к каким-либо лекарствам или латексу
• перед процедурой необходимо воздержаться от приема пищи
• за несколько часов до исследования необходимо ограничить потребление табака и напитков с кофеином, таких как кофе, чай и газированные напитки
• расскажите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, витаминах, травах и добавках
• сообщите своему врачу о беременности
• сообщите, если есть кардиостимулятор.

Как делают стресс УЗИ сердца с добутамином

УЗИ сердца с добутамином проводится амбулаторно или во время пребывания в больнице. Этапы варьируются в зависимости от состояния и практики врача. Обычно исследование проходит следующим образом:

• пациента попросят снять любые украшения или другие предметы, которые могут помешать проведению процедуры
• перед исследованием врач попросит опорожнить мочевой пузырь
• введет внутривенную линию в руку или предплечье для добутамина
• пациента подключают к монитору электрокардиограммы, который регистрирует электрическую активность сердца и следит за ним с помощью маленьких электродов, прикрепленных к коже. Запись ЭКГ, которая регистрирует электрическую активность сердца, будет сравниваться с изображениями, выводимыми на монитор
• врач нанесет на грудь разогретый гель, а затем поместит датчик на него
• инфузия добутамина начнется со скоростью, определяемой весом больного. Скорость инфузии будет увеличиваться каждые несколько минут до достижения целевой частоты сердечных сокращений
• после введения добутамина и увеличения дозы пациенту измеряют артериальное давление, записывают ЭКГ и изображения УЗИ сердца с добутамином
• после достижения целевой частоты сердечных сокращений или максимального количества добутамина, прием препарата будет прекращен. Частота сердечных сокращений, артериальное давление и ЭКГ будут продолжать контролироваться в течение 10-15 минут, пока не вернутся к исходному уровню.