ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Содержание
Желтуха - это симптоматическое состояние, когда кожа или белки глаз пациента становятся желтыми. Это может быть признаком заболевания печени и желчевыводящих путей, поэтому больному необходима срочная медицинская помощь. Часто желтуху сопровождает зуд на коже, а моча становится темнее и фекалии бледнее, чем обычно. УЗИ печени при желтухе чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. Первичная диагностика желтухи потребует проведения УЗИ печени и последующей консультации у гепатолога.
Признаки желтухи у взрослых
- Белая часть глаз может выглядеть желтой из-за желтухи.
- Пожелтение кожи может быть менее заметным, если у пациента темная кожа, но он может заметить, что белая часть глаз выглядит желтой.
Признаки желтухи у новорождённых
Симптомы желтухи новорожденных могут включать:
- пожелтение ладоней или подошв ног
- пожелтение зрачков
- темная, желтая моча (у новорожденного моча должна быть бесцветной)
- бледный фекалий (он должен быть желтым или оранжевым).
Эти признаки обычно развиваются через 2–3 дня после рождения и имеют тенденцию улучшаться без лечения к тому времени, когда ребенку исполняется около 2 недель.
Причины желтухи
Желтуха вызывается накоплением в организме билирубина (гипербилирубинемия) - это вещество желтого цвета, образующееся при расщеплении красных кровяных телец, переносящих кислород по телу. Билирубин с кровотоком попадает в печень, которая изменяет форму вещества, и он может выводиться из организма с фекалиями. Но если в крови слишком много билирубина или печень не может от него избавиться, избыток билирубина вызывает желтуху. Для этого существует множество возможных причин, включая:
- камни в желчном пузыре
- алкогольная болезнь печени
- панкреатит
- гепатит
- серповидно-клеточная анемия.
Иногда желтуха может быть вторичным симптомом и вызвана другим заболеванием. Тогда пациенту ставят диагноз патологической желтухой. Некоторые причины патологической желтухи включают:
- пониженная щитовидной железы (гипотиреоз), когда железа не производит достаточное количество гормонов
- несовместимость групп крови когда у матери и ребенка - разные группы крови, смешанные во время беременности или родов
- болезнь резус-фактора - состояние, которое может возникнуть, если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительная кровь
- инфекции мочевыводящих путей
- синдром Криглера-Наджара - наследственное заболевание, которое влияет на фермент, ответственный за переработку билирубина
- закупорка или проблема в желчных протоках и желчном пузыре
- унаследованный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (G6PD).
Механическая желтуха (МЖ) - патологический синдром, обусловленный нарушением оттока желчи из желчных протоков печени в двенадцатиперстную кишку (ДПК).
Акрогерия семейная - это редкое генетическое заболевание, которое приводит к преждевременному старению кожи, костей и других тканей организма. Это наследственное заболевание обычно проявляется в детском возрасте или в подростковом периоде. Причины акрогерии семейной связаны с мутацией генов, отвечающих за процессы, контролирующие старение клеток и регенерацию тканей. Мутации приводят к ускоренному старению, а также накоплению повреждений в ДНК. Наследование акрогерии семейной может быть как доминантным, так и рецессивным.
Признаки:
- боль в желудке
- боль в поджелудочной железе
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- пигментные пятна
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- сухость кожи
Актинический кератоз (actinic keratosis) - это предраковое состояние кожи, которое характеризуется образованием гиперкератотических плоских или многочисленных чешуйчатых образований на коже. Этим состоянием часто страдают люди, живущие в солнечных регионах, а также люди, часто находящиеся на улице без солнцезащитного крема или защитной одежды. Основной причиной актинического кератоза является длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, особенно ультрафиолетового B (UVB) и ультрафиолетового A (UVA) излучения. Чем дольше кожа находится на солнце без защиты, тем больше шансов развития актинического кератоза. Также, риск развития актинического кератоза может быть увеличен у лиц, имеющих светлый тип кожи или с большим количеством родинок, а также у людей, у которых иммунитет ослаблен, например, в результате приема иммуносупрессивных препаратов. Другими факторами риска являются возраст (чем старше человек, тем выше риск), курение, активное воздействие на кожу химических веществ и регулярное посещение соляриев.
Признаки:
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
- онемение кожи
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- сыпь на коже
- язвы на коже
Алкогольный цирроз печени - это прогрессирующее заболевание печени, вызванное хроническим и чрезмерным потреблением алкоголя. В результате алкогольного цирроза печени здоровые ткани печени постепенно замещаются рубцами (фиброзом), что приводит к нарушению нормальной функции печени. Постоянное и чрезмерное употребление алкоголя на протяжении длительного времени является основной причиной развития алкогольного цирроза печени. Пределы безопасного потребления алкоголя могут различаться для разных людей, но обычно мужчины, потребляющие более 3-4 стандартных напитков в день, и женщины, потребляющие более 2-3 стандартных напитков в день, считаются подверженными риску. Наследственность может играть роль в предрасположенности к развитию алкогольного цирроза печени. Некоторые люди могут быть более восприимчивыми к вредным последствиям алкоголя на их печень из-за генетических особенностей. Недостаток питательных веществ в диете, сопутствующие инфекции (например, гепатит C), пол и другие факторы могут влиять на вероятность развития алкогольного цирроза печени.
Признаки:
- боль в животе
- кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Амебный абсцесс печени - это инфекционное заболевание печени, вызванное проникновением амеб в организм. Эта инфекция обычно возникает в результате приема загрязненной воды или пищи, которые содержат кисты амеб. Кисты амеб могут содержаться в необеззараженной воде, такой как пруды или реки, или в неправильно приготовленной пище, такой как сырое мясо или фрукты и овощи, которые не были тщательно вымыты. После проникновения в организм, амебы могут распространяться через кровеносную и лимфатическую системы и поражать печень (амебный абсцесс печени). Некоторые люди могут быть более восприимчивы к развитию амебного абсцесса печени, например, те, кто имеют ослабленную иммунную систему, плохую гигиену, или живут в районах с неблагоприятными условиями гигиены.
Признаки:
- боль в животе
- диарея - понос
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потеря веса
- судороги в животе
- тяжесть в животе
Аргироз - это заболевание, которое связано с накоплением серебра в тканях организма. Это происходит, когда человек вдыхает, проглатывает или впрыскивает коллоидное серебро, как лекарство или в качестве косметического средства. Серебро может накапливаться в различных тканях, таких как кожа, глаза, внутренние органы ведущие к изменениям цвета кожи. Причины аргироза могут варьироваться: использование продуктов, содержащих серебро, таких как медицинские препараты, косметические средства, пищевые добавки или столовое серебро; промышленные условия труда, связанные с контактом с металлическим серебром или его соединениями; наследственные факторы; использование традиционных медицинских препаратов, которые содержат серебро.
Признаки:
- воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- размытое зрение
- увеличение лимфатических узлов
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Аутоиммунный гепатит - это воспаление печени, возникающее, когда иммунная система организма настроена против клеток печени. Точная причина аутоиммунного гепатита не ясна, но генетические и экологические факторы влияют на возникновение заболевания. Аутоиммунный гепатит возникает, когда иммунная система организма, которая обычно атакует вирусы, бактерии и другие патогены, нацеливается на печень. Такая атака на орган может привести к хроническому воспалению и серьезному повреждению клеток печени. Почему организм обращается против самого себя, неясно, но исследователи считают, что аутоиммунный гепатит может быть вызван взаимодействием генов, контролирующих работу иммунной системы, и воздействием определенных вирусов или лекарств. Факторы, которые повышают риск развития аутоиммунного гепатита, включают: женский пол, инфекции, наличие аутоиммунного заболевания, наследственность.
Признаки:
- боль в животе
- боль в правой части грудной полости
- боль в правом подреберье
- боль в суставах - артралгия
- красная сыпь с кружевным, сетчатым рисунком
- общая слабость в теле
- отсутсвие менструации - аменорея
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- покраснение кожи
- увеличение печени - гепатомегалия
- чувство ломоты в теле
Аутоиммунный панкреатит - это хроническое воспаление, вызываемое иммунной системой организма, которая атакует поджелудочную железу и реагирует на стероидную терапию. В настоящее время распознают два подтипа - тип 1 и тип 2. Аутоиммунный панкреатит 1 типа является панкреатическим проявлением заболевания, связанного с иммуноглобулинами IgG4. Заболевание часто поражает несколько органов, включая поджелудочную железу, желчные протоки в печени, слюнные железы, почки и лимфатические узлы. Аутоиммунный панкреатит 2 типа поражает только поджелудочную железу, хотя примерно у трети людей с АИП 2 типа имеются сопутствующие воспалительные заболевания кишечника. Врачи не знают, что вызывает аутоиммунный панкреатит, но, как и в случае других аутоиммунных заболеваний, считается, что он вызывается иммунной системой организма, атакующей здоровые ткани тела.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в левой части грудной полости
- боль в левом подреберье
- боль в поджелудочной железе
- боль в правом подреберье
- горечь во рту
- кал бледного цвета
- моча темного цвета
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
Билиарный цирроз печени - это хроническое заболевание печени, которое возникает в результате разрушения желчных протоков внутри печени, что приводит к нарушению оттока желчи из печени, повышению уровня желчных кислот в крови и поражению печеночных клеток, что в конечном итоге приводит к рубцеванию и ухудшению функции печени. Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) - это аутоиммунное заболевание, когда собственная иммунная система организма атакует желчные протоки в печени. Подробные причины возникновения ПБЦ пока не полностью поняты. Вторичный билиарный цирроз - возникает как результат осложнений желчных протоков, таких как желчнокаменная болезнь, стриктуры (сужения) желчных протоков, опухоли желчного протока или врожденные аномалии. Эти условия приводят к застою желчи, воспалению и последующему циррозу печени. Некоторые лекарственные средства могут вызывать билиарный цирроз печени как побочный эффект. Имеются некоторые генетические нарушения, которые связаны с повышенным риском развития билиарного цирроза печени.
Признаки:
- боль в животе
- изжога в горле
- изжога и отрыжка
- кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Болезнь Вильсона - это редкое наследственное заболевание, которое приводит к накоплению меди в печени, мозге и других жизненно важных органах. У большинства пациентов болезнь Вильсона диагностируется в возрасте от 5 до 35 лет, но она может поражать и более молодых и пожилых. Медь играет ключевую роль в развитии здоровых нервов, костей, коллагена и кожного пигмента меланина. В норме она всасывается из пищи, а ее избыток выводится через желчь. У пациентов с болезнью Вильсона медь не выводится должным образом и накапливается до опасного для жизни уровня. Болезнь Вильсона наследуется по аутосомно-рецессивному типу, что означает, что для развития заболевания необходимо унаследовать по одной копии дефектного гена от каждого родителя.
Признаки:
- боль в гортани
- кольца Кайзера-Флейшера
- мышечные спазмы
- нарушение функции глотания - дисфагия
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- ригидность шеи
- самопроизвольные движения - хория
Болезнь Вольмана является редким системным воспалительным заболеванием, которое относится к группе васкулитов. Эта болезнь характеризуется воспалением стенок кровеносных сосудов и накоплением эозинофильных гранулоцитов (типов белых кровяных клеток) в различных органах. Причины возникновения болезни Вольмана не полностью изучены, и точные факторы, вызывающие эту болезнь, неизвестны. Однако считается, что возникновение болезни Вольмана связано с сочетанием генетической предрасположенности и окружающей среды, в том числе факторов, таких как инфекции, аллергические реакции, лекарственные препараты или другие воздействия, которые могут увеличить риск развития заболевания у подверженных лиц. Некоторые исследования также указывают на возможную связь между болезнью Вольмана и автоиммунными процессами в организме. Генетические факторы могут играть роль в развитии болезни Вольмана. Некоторые исследования выявляют наличие определенных генетических вариантов, связанных с возникновением этой болезни. Однако точный механизм, по которому эти генетические факторы влияют на развитие болезни Вольмана, требует дальнейшего изучения.
Признаки:
- боль в животе
- диарея - понос
- неприятный запах
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- пуканье и метеоризм
- рвота
- судороги в ногах
- судороги в руках
- судороги в теле
Гепатит - это состояние, возникающее при воспалении печени. Существует несколько причин, которые могут вызвать гепатит, включая вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания и злоупотребление алкоголем. Вирусный гепатит - это заболевание, которое вызывает воспаление печени. Когда вирус гепатита попадает в организм, он проникает в печень. Затем он может проникнуть в клетки печени и начать реплицироваться, создавая большее количество себе подобных. Активность вируса приводит к повреждению клеток печени. Иммунные клетки начинают перемещаться в печень для борьбы с инфекцией, что также способствует воспалению. Некоторые подвержены повышенному риску заражения гепатитом А, в том числе: путешественники в регионы мира, где распространен гепатит А; мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; употребляющие инъекционные или неинъекционные наркотики; ухаживающие за больными гепатитом А.
Признаки:
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- моча темного цвета
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- чувство ломоты в теле
Возвратный тиф, также известный как рекуррентный тиф, является инфекционным заболеванием, вызываемым бактерией Salmonella enterica. Это серьезное заболевание, которое передается через употребление сырой воды и пищи, зараженные крысы и блохи, а также через контакт с зараженным материалом. Причины возвратного тифа заключаются в повторной инфекции бактерией Salmonella enterica, что может происходить из-за недостаточно эффективного лечения первичной инфекции или контакта с зараженным материалом. Некоторые люди также могут быть более восприимчивыми к инфекции из-за своего иммунного статуса, такого как иммунодефицит или отсутствие иммунитета.
Признаки:
- боль в животе
- боль в костях
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- мышечная боль - миалгия
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- спазмы в животе
- тошнота
Гемангиома печени – это доброкачественная сосудистая опухоль, поражающая одну или обе доли печени. На данный момент точный причины возникновения гемангиомы неизвестны. Бытует мнение, что заболевание развивается из-за наследственных факторов. Более высокому риску образования гемангиомы подвержены беременные женщины, а также пациенты, принимающие заместительную терапию на основе эстрогена. Это связано с тем, что гормон способствует росту новообразований внутри печени. Пациенты, в чьей родословной уже есть родственники с аналогичным заболеванием, также имеют большие шансы развития гемангиомы. Обычно недуг проявляется в возрасте 30-50 лет. Статистически образованию патологических сплетений сосудов больше подвержены женщины.
Признаки:
- боль в правой части грудной полости
- боль в правом подреберье
- внутреннее кровотечение
- изжога и отрыжка
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
- тяжесть в животе
Гемолитическая желтуха - это состояние, при котором уровень билирубина в крови повышается из-за усиленного разрушения эритроцитов (красных кровяных клеток). Это может происходить из-за различных причин, связанных с нарушениями в процессе образования, функционирования или разрушения эритроцитов. Некоторые генетические нарушения могут вызывать гемолитическую желтуху, такие как наследственная сфероцитоз, наследственный эллипсоцитоз или гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Иногда иммунная система организма ошибочно направляется против собственных эритроцитов, что может привести к их ускоренному разрушению. Примером такого нарушения является иммунная гемолитическая анемия. Некоторые инфекционные заболевания, такие как малярия или тропическая лихорадка, могут вызывать гемолитическую желтуху. Некоторые лекарственные препараты могут вызывать гемолиз (разрушение эритроцитов), что приводит к желтухе. Например, эффективные антибиотики или некоторые препараты против малярии имеют потенциал вызвать гемолитическую желтуху у пациентов, предрасположенных к этому.
Признаки:
- боль в животе
- изжога в горле
- изжога и отрыжка
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Гемотрансфузионный шок - это редкое, но серьезное осложнение кровезаменительной терапии или переливания крови, которое может возникнуть в ответ на введение крови или ее компонентов. ГТШ является формой аллергической реакции, вызванной взаимодействием иммунной системы с компонентами переливаемой крови. Причины развития могут включать: непосредственные иммунологические реакции; аллергические реакции на компоненты переливаемой крови, такие как белки плазмы, иммуноглобулины или другие аллергены, присутствующие в донорской крови; воздействие пирогенов, таких как эндотоксины бактерий, которые могут присутствовать в переливаемой крови или ее компонентах.
Признаки:
- нерегулярное дыхание
- низкое артериальное давление
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- сыпь на коже
- сыпь на лице
- хрипы
Гепатозы - это группа заболеваний, связанных с нарушением функции печени и структурными изменениями в ее клетках. Они могут приводить к различным нарушениям обмена веществ, накоплению жира в печени и другим физиологическим изменениям. Жировой гепатоз (жировая дистрофия печени) является наиболее распространенным типом гепатоза. Он обусловлен накоплением жира в печени и может возникать в результате ожирения, сахарного диабета, повышенного потребления алкоголя, неправильного питания, быстрого похудения или некоторых медицинских состояний. Алкогольный гепатоз связан с пролонгированным и чрезмерным употреблением алкоголя. Постоянное потребление алкоголя может приводить к повреждению печени, накоплению жира и развитию воспалительных процессов. Токсический гепатоз обусловлен воздействием токсичных веществ на печень, таких как лекарственные препараты, химические вещества, яды или ингаляция определенных вещей. Некоторые вирусы, такие как вирус гепатита В, С или Е, могут вызывать воспаление печени и, в некоторых случаях, приводить к развитию хронического гепатоза.
Признаки:
- боль в животе
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- тошнота
Гепатомегалия – синдром, характеризующийся увеличением размеров печени. Гепатомегалия часто является признаком того, что ткани печени не функционируют должным образом. Прием некоторых лекарств, таких как амиодарон и статины, также может вызвать повреждение печени. К распространенным причинам относятся: метастатический рак; неалкогольная жировая болезнь печени; аномалии сердца и кровеносных сосудов или заболевания, блокирующие вены, цирроз или предшествующее повреждение и рубцевание печени; вирусные гепатиты или различные инфекции печени; алкогольная болезнь печени или различные повреждения печени; застойная сердечная недостаточность. К менее распространенным причинам гепатомегалии относятся: лимфома или рак крови в лимфатической системе, лейкемия, множественная миелома, гемохроматоз, болезнь Вильсона, болезнь Гоше, токсический гепатит, непроходимость желчных протоков или желчного пузыря.
Признаки:
- боль в правом подреберье
- зуд кожи
- мышечная боль - миалгия
- общая слабость в теле
- отек ног
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Гепатоцеллюлярная карцинома – это первичное злокачественное поражение печени, характеризующееся быстрым прогрессированием и неблагоприятным прогнозом. Риск гепатоцеллюлярной карциномы значительно выше у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Основными факторами риска являются – наличие рубцовой ткани на поверхности печени, жировые отложения в печени и систематическое употребление большого количества алкоголя. Доказана непосредственная связь развития гепатоцеллюлярной карциномы с хроническими заболеваниями печени, вызванными вирусами гепатитов С, В, а также алкогольной болезнью и циррозом. В этиологии опухоли важная роль отводится несбалансированному питанию с недостаточным поступлением протеинов, повторным травмам печени, аутоиммунным заболеваниям и портальной гипертензии. Наличие у пациента диспластических узлов или аденоматозной гиперплазии печени рассматривается как предраковое состояние. К факторам риска относят мужской пол, гемохроматоз, не алкогольную жировую болезнь печени (при ожирении), паразитарные заболевания (шистосомоз, описторхоз и другие).
Признаки:
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- горечь во рту
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- скачки артериального давления
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- увеличение печени - гепатомегалия
Декомпенсированный цирроз - это хроническое заболевание печени, которое обычно возникает в результате гепатита или нарушения употребления алкоголя. Рубцы, определяющие цирроз, вызваны рядом заболеваний печени. 3 наиболее распространенных из них: вирусный гепатит - гепатит В и гепатит С; заболевание печени, связанное с алкоголем; неалкогольная жировая болезнь печени. Другие причины включают: гемохроматоз - накопление железа в организме; муковисцидоз; болезнь Вильсона - накопление меди в печени; атрезия желчных протоков - плохо сформированные желчные протоки; галактоземия или гликогеновая болезнь - наследственные нарушения обмена сахара; синдром Алагилла - генетическое расстройство пищеварения; первичный билиарный холангит - разрушение желчных протоков; первичный склерозирующий холангит - затвердение и рубцевание желчных протоков; лекарства, такие как метотрексат, амиодарон.
Признаки:
- боль в животе
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд кожи
- кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- синяки и кровоподтеки
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- тошнота
Желтуха новорожденных – это физиологическое или патологическое состояние, обусловленное гипербилирубинемией и проявляющееся желтушным окрашиванием кожи и видимых слизистых у детей в первые дни их жизни. Желтуха новорожденных является распространенным заболеванием, особенно у детей, родившихся до 38 недели беременности (доношенные дети). Также состояние может развиться в процессе грудного вскармливания. Желтуха новорожденных обычно возникает из-за того, что печень ребенка недостаточно развита для того, чтобы избавиться от билирубина в кровотоке. У некоторых пациентов желтуха может быть вызвана основным заболеванием в качестве одного из симптомов. Избыток билирубина (гипербилирубинемия) является основной причиной желтухи.
Признаки:
- высокая температура - гиперпирексия
- кал бледного цвета
- моча темного цвета
- плач
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- полный или частичный отказ от еды
- потеря аппетита
- рвота
- сильное срыгивание
- сонливость - гиперсомния
Желчнокаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) или в желчных протоках (холедохолитиаз). Камни образуются в результате осаждения желчных пигментов, холестерина, некоторых типов белков, солей кальция, инфицирования желчи, ее застоя, нарушения липидного обмена. Перенасыщенная холестерином желчь называется литогенной. Избыток холестерина образуется вследствие следующих факторов: при ожирении и употреблении большого количества холестеринсодержащих продуктов; при снижении количества желчных кислот, поступающих в желчь (пониженная секреция при эстрогении, депонирование в желчном пузыре, функциональная недостаточность гепатоцитов); при снижении количества фосфолипидов, которые подобно желчным кислотам не дают холестерину и билирубину переходить в твердое состояние и оседать; при застойных явлениях в системе циркуляции желчи (сгущение желчи вследствие всасывания в желчном пузыре воды и желчных кислот).
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в лопатке
- боль в области солнечного сплетения
- боль в поджелудочной железе
- боль в правом подреберье
- боль в сердце - кардиология
- горечь во рту
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- спазмы в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
Жировая болезнь печени, также известная как печеночный стеатоз - это состояние, при котором в органе накапливается избыток жира. Печень - это второй по величине орган в теле, который помогает перерабатывать питательные вещества из пищи и напитков и фильтрует вредные вещества из крови. Слишком большое количество жира в печени вызывает ее воспаление, которое повреждает печень и приводит к образованию рубцов. В тяжелых случаях эти рубцы провоцируют печеночную недостаточность. Когда жировая болезнь печени развивается у пациента, употребляющего много алкоголя, она называется алкогольной жировой болезнью печени. У тех, кто не употребляет алкоголь, заболевание известно как неалкогольная жировая болезнь печени. Один или несколько из следующих факторов играют определенную роль у пациентов, которые не употребляют алкоголь: ожирение; диабет 2 типа; резистентность к инсулину; высокий уровень жиров, особенно триглицеридов, в крови; метаболический синдром.
Признаки:
- боль в животе
- боль в правой подвздошной области
- боль в правой части грудной полости
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- зуд кожи
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- синяки и кровоподтеки
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Камни в желчном пузыре - это заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием конкрементов в желчном пузыре, в общем желчном протоке и печеночных желчных протоках. Большинство желчных камней образуются, когда вещества в желчи, такие как холестерин, затвердевают. Желчные камни очень распространены и обычно протекают бессимптомно. Однако у 10 % пациентов с желчными камнями, в течение 5 лет проявляются заметные симптомы. Истинная причина образования желчных камней связана с химическим дисбалансом желчи в желчном пузыре. Существует несколько возможных причин, включая: большое количество холестерина в желчи; слишком много билирубина в желчи; концентрированная желчь из-за переполненного желчного пузыря.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в правой подвздошной области
- боль в правой части грудной полости
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- диарея - понос
- зуд кожи
- озноб и дрожь
- ощущение тяжести после еды
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- тяжесть в животе
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Киста холедоха - это мешковидное расширение желчного протока. Печень вырабатывает желчь для переваривания пищи. Когда у пациента появляется холедохальная киста, желчь может вернуться в печень и вызвать проблемы с печенью или воспаление поджелудочной железы (панкреатит), потому что он блокирует основной желчный проток от поджелудочной железы к кишечнику. Исследователи считают, что кисты холедоха образуются, когда существует аномалия на пересечении желчного протока и протока поджелудочной железы. Эта аномальная связь заставляет сок поджелудочной железы течь назад в желчный проток и может привести к образованию кист.
Признаки:
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- диарея - понос
- запор
- кал бледного цвета
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- тошнота
Кисты печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Почти все кисты печени являются доброкачественными. В целом, кисты печени поражают больных в возрасте от 30 до 70 лет, но только у 10-15% пациентов проявляются явные симптомы. С кистами печени рождается больше женщин, чем мужчин, а вероятность развития кист печени у мужчин выше, чем у женщин. Почти все кисты печени являются врожденными. Медики не знают точно, что вызывает их появление. Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени.
Признаки:
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- головокружение
- диарея - понос
- изжога и отрыжка
- одышка - диспноэ
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потеря веса
- потливость
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Кретинизм - это термин, используемый для описания тяжелых и длительных форм детского нарушения функции щитовидной железы или недостаточности йода в организме. Кретинизм приводит к остановке психофизического развития и может вызывать умственную отсталость и физические дефекты. Основной причиной кретинизма является пониженная функция щитовидной железы, которая производит гормоны, необходимые для нормального роста и развития организма. Недостаток йода может быть одной из причин неполадок в щитовидной железе, поскольку йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Недостаток йода может возникнуть из-за недостаточного потребления йодсодержащих продуктов пищи или из-за недостаточного содержания йода в почве и питьевой воде в определенных географических районах.
Признаки:
- задержка развития речи
- задержка роста
- задержку в развитии
- избыточный вес
- неадекватное социальное поведение
- ожирение по женскому типу
- отставание в психомоторном развитии
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря интереса к жизни - апатия
Криптоспоридиоз - это заболевание, вызываемое одноклеточным паразитом, называемым криптоспоридией (Cryptosporidium). Этот паразит может заражать кишечник у людей и животных и передаваться человеку через пищу и воду, которые были заражены. Главные причины криптоспоридиоза включают: потребление зараженной пищи или воды, особенно в странах с плохой санитарной гигиеной; контакт с зараженными животными и их экскрементами; неправильно оформленные бассейны и гидромассажные ванны; ближний контакт с зараженными.
Признаки:
- диарея - понос
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- сухость кожи
- увеличение лимфатических узлов
- хрипы
Ксантелазмы - это желто-белые плоские опухоли на коже век, обычно расположенные у глазных уголков. Эти образования представляют собой отложения холестерина и других липидов в дерму и могут быть признаком расстройства метаболизма жиров. Причины ксантелазмы не до конца известны, но, как правило, она связывается с повышенным уровнем холестерина в крови. Это может быть упрощенной формой гиперхолестеринемии или расстройства обмена липидами, включая гиперлипидемию. Ксантелазма также может быть ассоциирована с подагрой, диабетом, алкоголизмом, инфекционными и онкологическими заболеваниями, а также сильным физическим и психоэмоциональным стрессом.
Признаки:
- бляшки неправильной формы диаметром до 7-ми сантиметров
- зуд кожи
- плотная кожа
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- покраснение век
- сухость кожи
- шелушение кожи
Лейкоцитоз – это увеличение содержания в периферической крови лейкоцитов. Наблюдается при широком спектре нозологий, особенно бактериальных и вирусных инфекциях, системных воспалительных патологиях ревматического характера. Лейкоцитоз обычно указывает на: увеличение производства белых кровяных телец для борьбы с инфекцией; реакцию организма на конкретный препарат, который увеличивает выработку белых кровяных телец; болезнь костного мозга, вызывающую аномально высокое производство лейкоцитов; расстройство иммунной системы с соответствующими симптомами. Конкретные причины лейкоцитоза включают в себя: острый лимфоцитарный лейкоз; острый миелоидный лейкоз; аллергия, особенно тяжелые аллергические реакции; хронический лимфоцитарный лейкоз; хронический миелоидный лейкоз; прием кортикостероидов и адреналина; инфекции, бактериальные или вирусные; миелофиброз; полицитемия; ревматоидный артрит; табакокурение; сильный эмоциональный или физический стресс; туберкулез; коклюш.
Признаки:
- высокая температура - гиперпирексия
- мышечная боль - миалгия
- носовое кровотечение
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потливость
- синяки и кровоподтеки
- сонливость - гиперсомния
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Лекарственный гепатит - это воспаление печени, вызванное применением определенных лекарственных препаратов или других химических субстанций. Он может возникнуть в результате непосредственного токсического воздействия лекарственного средства на печень или как реакция организма на лекарственное вещество. Некоторые лекарственные препараты имеют потенциал вызывать вредное воздействие на печень и вызывать воспаление. Это могут быть антибиотики (например, тетрациклины, амоксициллин), противовирусные препараты (например, интерфероны, антивирусные противоретровирусные препараты), противоревматические препараты (например, метотрексат), противоэпилептические препараты (например, карбамазепин), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). У некоторых пациентов есть повышенная реакция на определенные лекарственные препараты, что может привести к развитию лекарственного гепатита. Применение нескольких лекарств одновременно или наличие аллергии на определенные лекарственные средства может увеличить риск развития лекарственного гепатита.
Признаки:
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- изжога в горле
- изжога и отрыжка
- отрыгивание
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потливость ладоней
- увеличение печени - гепатомегалия
- чувство ломоты в теле
Лимфома Беркитта - это редкий вид лимфомы, который относится к группе недифференцированных (т.е. зрелых) В-клеточных лимфом. Основной причиной развития лимфомы Беркитта является мутация генов B-клеток, что приводит к неправильному росту и размножению лимфоцитов (белых кровяных клеток, играющих важную роль в иммунной системе). Однако точные причины мутации этих генов до конца не изучены. Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) - этот вирус, который вызывает инфекцию передающуюся слюной, был связан с развитием лимфомы Беркитта, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или ВИЧ или СПИДом. Пациенты с нарушениями иммунной системы, такими как ВИЧ или СПИД или трансплантация органов, имеют повышенный риск развития лимфомы Беркитта. Лимфома Беркитта более распространена в некоторых географических регионах, включая некоторые части Африки, где она связана с инфекцией ВЭБ. Наследственность и генетические мутации могут играть роль в развитии лимфомы Беркитта, но их роль до сих пор не полностью понята.
Признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- высокая температура - гиперпирексия
- невозможность опорожнения кишечника
- озноб и дрожь
- ощущение заполненного кишечника после дефекации
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- частые переломы
Метастазы в печени - это опухоль, которая распространилась на печень из-за новообразования, начавшегося в другом месте организма. Его также называют вторичным раком печени. Первичный рак возникает в печени и чаще всего поражает пациентов с факторами риска, такими как цирроз с гепатитом. Риск распространения рака или метастазирования в печень зависит от локализации первоначального рака. Первичные раковые опухоли, которые с наибольшей вероятностью могут распространиться на печень, следующие: молочная железа, толстая кишка, прямая кишка, почка, пищевод, легкие, яичники, матка, поджелудочная железа, желудок. Даже если первичный рак удален, метастазы в печени могут появиться спустя годы. Если был рак, важно знать признаки метастазирования печени и регулярно проходить обследование.
Признаки:
- боль в плече
- боль в правой части грудной полости
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- моча темного цвета
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Механическая желтуха, также известная как обструктивная желтуха, возникает в результате нарушения нормального потока желчи из печени. Обычно желчь вырабатывается в печени и выходит в кишечник через желчные протоки. Однако при механической желтухе желчные протоки блокируются, что приводит к отложению желчных пигментов (билирубина) в тканях, что делает кожу, слизистые оболочки и глаза желтоватыми. Образование камней в желчном пузыре или желчных протоках может препятствовать нормальному потоку желчи. Опухоли в этих органах могут блокировать желчные протоки. Причиной могут быть рубцы или воспалительные процессы, вызванные травмой, инфекцией или хирургическими вмешательствами. Воспаление поджелудочной железы может привести к отеку и сжатию желчных протоков. Редкие врожденные нарушения анатомии желчных путей могут вызвать механическую желтуху с раннего возраста.
Признаки:
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Наследственный микросфероцитоз – это генетическое заболевание крови, которое приводит к изменению формы эритроцитов (красных кровяных клеток). Вместо нормальной формы, эритроциты при наследственном микросфероцитозе становятся сферическими ("шарообразными"), что делает их более подверженными разрушению и сокращает их жизненный цикл. Главная причина наследственного микросфероцитоза - мутации в генах, ответственных за структуру и функцию эритроцитов. Наиболее часто затрагиваемые гены - SPTA1, SPTB, ANK1, SLC4A1. Эти гены содержат инструкции для синтеза белков, необходимых для поддержания нормальной формы и функции эритроцитов. Мутации в этих генах приводят к нарушению структуры цитоскелета эритроцитов и/или мембраны, что приводит к образованию сферических эритроцитов.
Признаки:
- бледный цвет кожи
- головокружение
- недостаточность железа - анемия
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота с желчью
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Некроз печени – это гибель гепатоцитов под действием механических, химических, температурных либо токсических факторов, а также в результате прекращения кровоснабжения ткани печени. Некроз возникает, когда клетки не получают достаточного количества крови. Он вызывается любым видом повреждения тканей, любым воздействием радиации или результатом контакта с химическими веществами. А когда крупные ткани становятся некротическими из-за недостатка кровоснабжения, это приводит к гангрене. Это необратимый процесс. Некроз при остром или токсическом поражении печени с внезапным или быстрым началом вызывает выраженное повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови. К агентам, вызывающим некроз печени, относятся: крайний алкоголизм; ацетаминофен; аспирин; кокаин; ниацин; метотрексат; высокие дозы амиодарона; тербуталин; прямые токсины, такие как фосфор; масло пеннирояла.
Признаки:
- боль в лопатке
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- зуд кожи
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- сонливость - гиперсомния
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Описторхоз - это заболевание, вызываемое паразитической червей Opisthorchis viverrini или Opisthorchis felineus. Эти черви находятся в распространении у рыб, живущих в реках и озерах в России, восточной и юго-восточной Азии. Причиной описторхоза является употребление сырых или недостаточно прожаренных рыб, зараженных личинками этих паразитов. Личинки паразитируют в мышцах, печени и желчных протоках рыб, и могут проживать там много лет, не влияя на внешний вид рыбы. При употреблении такой рыбы, личинки попадают в желудок и кишечник человека, где превращаются в зрелых червей, которые затем живут в желчных протоках и желчном пузыре человека, вызывая воспалительный процесс. Люди, живущие в районах, где распространено описторхоз, чаще всего заболевают этой болезнью, особенно те, кто занимается рыболовством и употребляет рыбу недостаточно приготовленной.
Признаки:
- боль в груди
- боль в животе
- боль в нижней части живота
- горечь во рту
- диарея - понос
- запор
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- спазмы в животе
- судороги в животе
- сыпь на коже
- тошнота
Опухоли печени – новообразования злокачественного и доброкачественного характера, исходящие из паренхимы, желчных протоков или сосудов печени. Как и все виды рака, раковые поражения печени вызваны изменениями в ДНК, которые приводят к неконтролируемому делению клеток. Основным фактором риска злокачественных поражений печени (гепатоцеллюлярная карцинома) является длительная инфекция гепатита В или гепатита С. Дополнительные возможные причины поражения печени: долгосрочное использование противозачаточных таблеток; долгосрочное использование анаболических стероидов; рубцы в печени (цирроз); табакокурение. Другие факторы риска: мужской пол; избыточный вес; употребление алкоголя; безалкогольная жировая болезнь печени; диабет.
Признаки:
- боль в левом подреберье
- боль в правой подвздошной области
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря веса
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Острая печеночная недостаточность - это потеря функции печени, которая происходит быстро, за несколько дней или недель. Патология обычно развивается у пациента, не имеющего предшествующего заболевания печени. Чаще всего она вызывается вирусом гепатита или лекарствами, такими как ацетаминофен. Острая печеночная недостаточность встречается реже, чем хроническая печеночная недостаточность, которая развивается медленнее. Прием слишком большого количества парацетамола является наиболее распространенной причиной. Острая печеночная недостаточность может возникнуть после 1-ой очень большой дозы парацетамола, или после приема более высоких доз ежедневно в течение нескольких дней. Гепатит А, гепатит В, гепатит Е, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса вызывают острую печеночную недостаточность. Редкие метаболические заболевания, такие как болезнь Вильсона и острая жировая печень при беременности, в редких случаях вызывают острую печеночную недостаточность.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- головокружение
- диарея - понос
- кровотечение десен
- носовое кровотечение
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- сонливость - гиперсомния
- тошнота
Острый гепатит - это воспалительное заболевание печени, которое характеризуется быстрым развитием клинических проявлений. Причины острого гепатита могут быть разнообразными и зависят от типа гепатита. Гепатит А вызывается вирусом гепатита А (HAV) и передается через загрязненную пищу или воду. Часто связан с неправильной гигиеной или путешествиями в страны с низким уровнем санитарии. Гепатит В вызывается вирусом гепатита В (HBV) и передается через зараженную кровь, половой контакт или передачу с матери на ребенка во время родов. Может быть связан с использованием наркотиков, несанкционированным использованием инструментов для татуировки или пирсинга, а также ненадлежащим использованием стерильных медицинских инструментов. Гепатит C вызывается вирусом гепатита C (HCV) и передается в основном через контакт с зараженной кровью (например, при использовании общих игл при употреблении наркотиков или медицинском вмешательстве без соблюдения правил стерильности). Гепатит D вызывается вирусом гепатита D (HDV) и может возникать только у людей, зараженных вирусом гепатита В. Передается такими же способами, что и гепатит В. Гепатит E вызывается вирусом гепатита E (HEV) и передается через загрязненную пищу или воду, особенно в регионах с низким уровнем санитарии. Часто связан с эпидемическими вспышками.
Признаки:
- боль в животе
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Прямые причины затрагивают саму поджелудочную железу, ее ткани или протоки. Косвенные причины возникают в результате болезней или состояний, которые поражают другие области организма. Камни в желчном пузыре являются одной из основных причин острого панкреатита. Желчные камни могут застревать в желчном протоке и блокировать проток поджелудочной железы. Скопление жидкости может вызвать серьезное повреждение. Другие прямые причины острого панкреатита: внезапные атаки иммунной системы на поджелудочную железу или аутоиммунный панкреатит; повреждение поджелудочной железы или желчного пузыря в результате операции или травмы; высокий уровень жиров, называемых триглицеридами. К косвенным причинам острого панкреатита относятся: злоупотребление алкоголем; муковисцидоз; болезнь Кавасаки; вирусные инфекции; синдром Рея.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в животе
- боль в левой подвздошной области
- боль в левой части грудной полости
- боль в левом боку
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- диарея - понос
- изжога в горле
- икота
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потливость
- рвота
- тошнота
- учащенный пульс
Сердечные гликозиды являются классом лекарственных препаратов, которые используются для лечения сердечной недостаточности и некоторых нарушений сердечного ритма. Они обладают положительным инотропным эффектом, увеличивая сократимость сердечной мышцы, а также влияют на проводимость сердца. Отравление сердечными гликозидами может произойти по разным причинам, включая: неправильное применение лекарственного препарата - употребление большой дозы сердечного гликозида, превышающей рекомендуемую или предписанную дозу, может привести к отравлению. При передозировке препарата или в случае, если лекарственный препарат некорректно маркирован или дозирован, возможно возникновение отравления. Неправильная дозировка, путаница в препаратах или перепутывание препаратов могут привести к возникновению отравления. Некоторые лекарственные препараты и пищевые добавки могут усилить или ослабить действие сердечных гликозидов, что может привести к отравлению. Нарушение функции выведения сердечных гликозидов из организма - если почки неспособны нормально удалять гликозиды из крови, их концентрация в организме может увеличиться, вызывая отравление.
Признаки:
- головная боль - цефалгия
- головокружение
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- слабый пульс в ногах или стопе
- тошнота
- шум в сердце
Паренхиматозная желтуха - это состояние, при котором происходит повышение уровня билирубина в крови вследствие нарушения функции печени. Билирубин - это пигмент, образующийся при разрушении красных кровяных клеток и обычно выводящийся из организма через печень. Воспалительные заболевания печени, такие как гепатит (вирусный, алкогольный или аутоиммунный), цирроз печени и жировая дистрофия печени, могут повредить паренхиму печени и нарушить обработку и выведение билирубина, что приводит к желтухе. Заболевания поджелудочной железы, такие как панкреатит или опухоль поджелудочной железы, могут вызывать сужение или блокировку желчного протока, что приводит к задержке билирубина и развитию желтухи. Блокировка желчных путей, обычно вызванная желчнокаменной болезнью или опухолями, может препятствовать нормальному потоку желчи и приводить к задержке билирубина, вызывая желтуху. Некоторые редкие генетические нарушения, такие как гемолитическая анемия, гепатоцеребральная дистрофия или гильбертов синдром, могут привести к повышенному разрушению эритроцитов и неправильному метаболизму билирубина.
Признаки:
- боль в животе
- вздутие живота
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- рвота с желчью
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Первичный билиарный холангит, ранее называемый первичным билиарным циррозом - это хроническое заболевание, при котором желчные протоки в печени медленно разрушаются. Хроническое воспаление в печени может привести к повреждению желчных протоков, необратимому рубцеванию тканей печени – циррозу – и, в конечном итоге, к печеночной недостаточности. Воспаление печени, наблюдаемое при первичном билиарном холангите, начинается, когда в печени начинают скапливаться определенные типы белых кровяных клеток, называемые Т-клетками. Обычно эти иммунные клетки обнаруживают и помогают защищаться от микробов, таких как бактерии и вирусы. Но при первичном билиарном холангите они по ошибке уничтожают здоровые клетки, выстилающие мелкие желчные протоки в печени. Воспаление в мельчайших протоках распространяется и в конечном итоге повреждает другие клетки печени. Когда клетки отмирают, на их месте образуется рубцовая ткань, которая может привести к циррозу. Цирроз - это рубцевание ткани печени, которое затрудняет нормальную работу печени.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в костях
- боль в лопатке
- боль в печени
- боль в плече
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- зуд кожи
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- отек стопы
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потливость
- рвота
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- сухость глаз
- тошнота
Первичный билиарный цирроз печени - это хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся воспалением и разрушением желчных протоков внутри печени, что приводит к их постепенной замене соединительной тканью и образованию рубцов. Причины неизвестны, но считается, что это автоиммунное заболевание, когда иммунная система организма ошибочно нападает на собственные желчные протоки и вызывает воспаление. Исследования показали, что генетическая предрасположенность может играть роль в развитии заболевания. У некоторых людей, страдающих от патологии, могут быть определенные генетические мутации или изменения. Заболевание имеет аутоиммунную природу, что означает, что иммунная система атакует нормальные клетки тела. Точные причины, почему иммунная система начинает атаковать желчные протоки печени, неизвестны, но предполагается, что включены генетические и окружающие факторы. Патология чаще встречается у женщин среднего или пожилого возраста, хотя оно может развиваться в любом возрасте и у обоих полов.
Признаки:
- боль в животе
- высокая температура - гиперпирексия
- изжога в горле
- изжога и отрыжка
- кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Первичный склерозирующий холангит - это заболевание желчных протоков. Желчные протоки переносят пищеварительную жидкость желчь из печени в тонкий кишечник. При первичном склерозирующем холангите воспаление вызывает образование рубцов в желчных протоках. Эти рубцы делают протоки твердыми и узкими и постепенно вызывают серьезное повреждение печени. Неясно, что вызывает первичный склерозирующий холангит. Реакция иммунной системы на инфекцию или токсин может вызвать заболевание у больных, генетически предрасположенных к нему. У значительной части пациентов с первичным склерозирующим холангитом также имеется воспалительное заболевание кишечника - зонтичный термин, включающий язвенный колит и болезнь Крона. К факторам риска развития болезни относятся: возраст после 50 лет и заболевания кишечника.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в печени
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- зуд кожи
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря веса
- потливость
Поликистоз печени - это генетическое заболевание, характеризующееся образованием в печени множественных кист. Кисты - это полые образования, наполненные жидкостью. Поликистоз печени может быть врожденным или приобретенным состоянием. Проявления поликистоза печени могут быть разнообразными, и их тяжесть может варьировать от легких до тяжелых случаев, в зависимости от размера и количества кист. Главной причиной поликистоза печени является наличие генетической мутации. Наиболее распространенными типами поликистоза печени являются аутосомно-доминантный поликистоз почек и печени и аутосомно-рецессивный поликистоз.
Признаки:
- изжога в горле
- изжога и отрыжка
- отрыгивание
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Портальная гипертензия – это синдром, развивающийся вследствие нарушения кровотока и повышения артериального давления в бассейне воротной вены. Повышенное давление вызывается блокировкой кровотока через печень и приводит к варикозному расширению вен в пищеводе и желудке в обход закупорки. Наиболее распространенной причиной портальной гипертензии является цирроз или рубцевание печени. Цирроз возникает в результате заживления повреждений печени, вызванных гепатитом, злоупотреблением алкоголем или другими причинами повреждения печени. При циррозе рубцовая ткань блокирует кровоток в печени и замедляет ее перерабатывающие функции. Портальная гипертензия также может быть вызвана тромбозом или образованием тромба в воротной вене.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в желудке
- боль в правом подреберье
- боль в центральной части живота
- вздутие живота
- внутреннее кровотечение
- кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
- кровь в стуле
- несварение желудка
- низкое количество лейкоцитов в крови - лейкопения
- низкое количество тромбоцитов в крови - тромбоцитопения
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- рвота с кровью
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- тошнота
- увеличение селезенки - спленомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Рак печени – злокачественные новообразования печени, исходящие из эпителиальных и неэпителиальных структур органа. Факторы, которые повышают риск развития рака печени: возраст. Рак печени чаще встречается у пожилых; чрезмерное употребление алкоголя; курение; воздействие афлатоксина - токсичного вещества, производимого плесенью, находящейся в арахисе, зерне и кукурузе. Длительная инфекция гепатита В или С серьезно повреждает печень. Гепатит передается от больного к здоровому при прямом контакте с биологическими жидкостями инфицированного, такими как кровь или сперма. Он также передается от родителей к ребенку во время родов. Диабет 2 типа повышает риск развития рака печени, особенно при наличии других факторов риска. Ряд редких наследственных заболеваний повышает риск развития рака печени, в том числе: дефицит альфа-1-антитрипсина; болезнь хранения гликогена; наследственный гемохроматоз; поздняя кожная порфирия; тирозинемия; болезнь Вильсона.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в правой части грудной полости
- вздутие живота
- внутреннее кровотечение
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- изжога и отрыжка
- моча темного цвета
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- рвота с желчью
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Рак поджелудочной железы – опухолевое поражение, исходящее из панкреатических протоков или паренхимы поджелудочной железы. Причина рака поджелудочной железы неизвестна. Заболевание возникает, когда аномальные клетки начинают расти внутри поджелудочной железы и образуют опухоли. Хотя основная причина рака поджелудочной железы неизвестна, определенные факторы могут повышать риск его развития. К ним относятся: курение; злоупотребление алкоголем; хронический и наследственный панкреатит; избыточный вес; диета с высоким содержанием красного и переработанного мяса, жареных продуктов, сахара или холестерина; мужской пол; взаимодействие с химическими веществами; возраст от 65 до 74 лет; диабет; семейный анамнез; инфекции. Определенные генетические вариации и мутации вызывают состояния, которые также повышают риск развития рака поджелудочной железы. Некоторые из этих состояний включают: синдром Пейтца-Джигерса; синдром Линча; синдром семейной атипичной множественной меланомы; наследственный панкреатит; синдром наследственного рака молочной железы и яичников. Клиника злокачественных опухолей панкреатических протоков обычно появляется только на поздних стадиях заболевания, имеет как общие проявления, так и признаки поражения соседних органов.
Признаки:
- боль в животе
- боль в левой подвздошной области
- боль в поджелудочной железе
- боль в спине
- вздутие живота
- горечь во рту
- депрессия
- диарея - понос
- жирный кал - стеаторея
- зуд кожи
- моча темного цвета
- недостаточность железа - анемия
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- синяки и кровоподтеки
- спазмы в животе
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Реактивный гепатит - это воспаление печени, которое развивается в ответ на другое заболевание или стимул. Этот термин обычно используется для описания воспаления, вызванного инфекцией, побочными эффектами лекарств, аутоиммунными реакциями или другими факторами. Реактивный гепатит может быть вызван вирусными или бактериальными инфекциями, такими как вирусные гепатиты (гепатит А, В, С и др.) или цитомегаловирус. Некоторые медикаменты могут вызывать воспаление печени или иммунные реакции, приводящие к реактивному гепатиту. Иногда нарушение иммунной системы может вызывать воспаление печени и реактивный гепатит. При длительном или повторном воздействии некоторых химических веществ или токсинов на организм может развиться реактивный гепатит. Иногда при проведении радиационной терапии против опухолей может возникнуть реактивный гепатит.
Признаки:
- изжога в горле
- изжога и отрыжка
- отрыгивание
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
- чувство ломоты в теле
Синдром Бадда-Киари – это патологический процесс, связанный с изменением кровотока в печени по причине уменьшения просвета вен, прилегающих к этому органу. Это состояние блокирует дренажную систему печени, препятствуя притоку крови к сердцу. Определенные лекарства, заболевания и наследственные нарушения могут вызывать синдром Бадда-Киари. Наиболее распространенными причинами являются: наследственные, заболевания крови, рак печени, травма печени, инфекции, воспаление вен, противозачаточные таблетки, беременность, иммунодепрессанты, аутоиммунные заболевания, воспалительные заболевания, заболевания соединительной ткани. В патологический процесс при синдроме Бадда-Киари могут вовлекаться разные сосуды: малые и большие печеночные вены, нижняя полая вена. Клинические признаки синдрома напрямую зависят от количества поврежденных сосудов: если пострадала только одна вена, то патология протекает бессимптомно и не вызывает ухудшения самочувствия. Но изменение кровотока в двух и более венах не проходит бесследно.
Признаки:
- боль в правом подреберье
- выпуклость вен
- отек ног
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря веса
- рвота с кровью
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Синдром Жильбера – это генетически обусловленное нарушение обмена билирубина, возникающее вследствие дефекта микросомальных ферментов печени. Синдром Жильбера является наследственным генетическим заболеванием. Синдром Жильбера вызван модифицированным геном, который наследуется от родителей. Как правило, этот ген контролирует фермент, обеспечивающий расщепление билирубина в печени. Хотя синдром Жильбера присутствует с рождения, он остается незамеченным до полового созревания или позже, так как производство билирубина увеличивается в период полового созревания. Риск развития синдрома возрастает в следующих случаях: оба родителя несут модифицированный ген, который вызывает расстройство; мужской организм более подвержен развитию синдрома Жильбера. Различают 2 варианта синдрома Жильбера: «врожденный» - проявляющийся без предшествующего инфекционного гепатита (большинство случаев) и манифестирующий после перенесенного острого вирусного гепатита. Причем постгепатитная гипербилирубинемия может быть связана не только с наличием синдрома Жильбера, но и с переходом инфекции в хроническую форму.
Признаки:
- бессонница
- боль в правом подреберье
- диарея - понос
- запор
- изжога и отрыжка
- ксантомы
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потливость
- пуканье и метеоризм
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Соматостатинома - это редкий тип нейроэндокринной опухоли, которая развивается в поджелудочной железе и иногда в тонком кишечнике. Нейроэндокринная опухоль - это опухоль, состоящая из гормонопродуцирующих клеток, называемыми островковыми клетками. Причины возникновения соматостатиномы в настоящее время неизвестны. Однако существуют некоторые факторы риска, которые приводят к развитию соматостатиномы. Это заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин, обычно возникает после 50 лет. Ниже приведены некоторые другие возможные факторы риска развития нейроэндокринных опухолей: семейная история множественной эндокринной неоплазии типа 1 - редкого типа ракового синдрома, который передается по наследству; нейрофиброматоз; болезнь фон Гиппеля-Линдау; туберкулезный склероз. Для соматостатиномы характерна триада, включающая в себя холелитиаз, благоприятно протекающий сахарный диабет и стеаторею.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- гипергликемия - увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови
- диарея - понос
- жирный кал - стеаторея
- невозможность опорожнения кишечника
- недостаточность железа - анемия
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря веса
Стриктуры желчных протоков - сужение и облитера¬ция просвета желчных путей травматического или рубцово-воспалительного генеза. Стриктуры желчных протоков приводят к развитию холестаза, появлению болей в подреберье, желтухи, интоксикации, лихорадки. Билиарные стриктуры могут быть доброкачественными (нераковыми) или злокачественными (раковыми). Большинство доброкачественных случаев являются результатом случайных травм во время определенных хирургических процедур, затрагивающих структуры, находящиеся в непосредственной близости от общего желчного протока. Причины стриктур желчных путей: рак печени или желчных протоков; рак поджелудочной железы считается наиболее частой причиной злокачественных стриктур желчевыводящих путей; панкреатит; рубцевание или повреждение органа, вызванное желчным камнем в желчном протоке; первичный склерозирующий холангит; трансплантация печени.
Признаки:
- боль в правой подвздошной области
- боль в правой части грудной полости
- боль в правом боку
- высокая температура - гиперпирексия
- значительное снижение веса тела - анорексия
- зуд кожи
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
Токсический гепатит — это воспалительное заболевание печени, вызванное воздействием токсических веществ или лекарственных препаратов. Он может возникать как результат краткосрочного высокодозного воздействия токсинов, так и в результате длительного низкодозного воздействия. Некоторые лекарства могут оказывать токсическое воздействие на печень и вызывать гепатит. К ним относятся ацетаминофен (парацетамол), некоторые антибиотики, антиэпилептические препараты, противовоспалительные нестероидные препараты. Хроническое и чрезмерное употребление алкоголя может развить токсический гепатит, поскольку печень обрабатывает алкоголь и его метаболиты. Контакт с опасными химическими веществами, такими как ртуть, свинец, мышьяк, угарный газ, может привести к токсическому гепатиту. Некоторые растения и пищевые грибы могут содержать токсические вещества, которые, поедаемые человеком, могут повредить печень. Редкие инфекции, такие как гепатит E, могут вызывать токсический гепатит.
Признаки:
- боль в животе
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- запор
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- увеличение печени - гепатомегалия
Тромбоз воротной вены - это форма венозного тромбоза, вызывающая нарушение или прекращение кровотока в воротной вене. По этой вене кровь поступает из кишечника в печень. Тромбоз воротной вены блокирует этот кровоток. Хотя тромбоз поддается лечению, он может быть опасен для жизни. К наиболее распространенным причинам относятся: воспаление поджелудочной железы; аппендицит; инфекция культи пупка у младенцев; полицитемия; рак; оральные контрацептивы; цирроз печени; заболевание печени; травма или повреждение. Другие факторы риска, которые способствуют развитию тромбоза воротной вены, включают беременность и хирургическое вмешательство. В обоих случаях повышается вероятность сгущения крови, что ограничивает кровоток в других конечностях. В более тяжелых случаях эти факторы вызывают опасные для жизни осложнения. Клиническая картина тромбоза воротной вены определяется происхождением, степенью, протяженностью, локализацией, темпами нарастания окклюзии, выраженностью коллатералей. Частичное тромбирование протекает бессимптомно, выявляясь лишь при инструментальной диагностике.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в левом подреберье
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- внутреннее кровотечение
- выпуклость вен
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- кал темного цвета или черного дегтеобразного цвета (мелена)
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рвота с кровью
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- увеличение селезенки - спленомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Фульминантный гепатит (также известный как фульминантное повреждение печени) - это редкое, но серьезное заболевание печени, при котором происходит быстрое и обширное разрушение печеночных клеток. Некоторые вирусы, такие как вирус гепатита А, B, C, D и E, могут вызывать фульминантный гепатит. Некоторые лекарственные препараты, включая противоретровирусные и противотуберкулезные препараты, а также токсические вещества, могут вызывать фульминантный гепатит. Редко, но фульминантный гепатит может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунная система организма атакует собственные печеночные клетки. Некоторые наследственные расстройства метаболизма, такие как гемохроматоз и тирозинемия, могут быть связаны с развитием фульминантного гепатита.
Признаки:
- боль в животе
- запор
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- сухость кожи
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Холангиокарцинома - это тип рака, который образуется в желчных протоках, соединяющих печень с желчным пузырем и тонким кишечником. Холангиокарцинома встречается в основном у пациентов старше 50 лет. Холангиокарцинома возникает, когда ДНК клеток в желчных протоках имеет мутации, заставляющие клетки бесконтрольно размножаться и формировать опухоль. Впоследствии опухоль поражает здоровые ткани. Неясно, что вызывает изменения, которые приводят к холангиокарциноме. Пациенты с диабетом 1 или 2 типа имеют повышенный риск холангиокарциномы; наследственность. Некоторые изменения ДНК, передаваемые от родителей к детям, вызывают развитие факторов, увеличивающих риск холангиокарциномы. Примерами этих условий являются муковисцидоз и синдром Линча.
Признаки:
- боль в животе
- боль в печени
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- зуд кожи
- кал бледного цвета
- моча темного цвета
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- потеря веса
- потливость
- рвота
- тошнота
Холедохолитиаз - это наличие желчных камней в общем желчном протоке. Обычно желчные камни образуются в желчном пузыре. Желчный проток - это небольшая трубка, по которой желчь поступает из желчного пузыря в кишечник. Желчный пузырь - грушевидный орган под печенью в правой верхней части брюшной полости. Камни обычно остаются в желчном пузыре или беспрепятственно проходят через общий желчный проток. Холестериновые желчные камни часто выглядят желтыми и являются наиболее распространенным типом. Ученые считают, что холестериновые желчные камни образуются из-за желчи, содержащей: слишком много холестерина, слишком много билирубина, недостаточное количество желчных солей. Они также возникают, если желчный пузырь опорожняется не полностью или недостаточно часто. Причина пигментных камней неизвестна. Они появляются у пациентов, страдающих: циррозом печени, инфекцией желчевыводящих путей, наследственными заболеваниями крови.
Признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- кал бледного цвета
- моча темного цвета
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
Холепатия - это обобщённый термин, включающий в себя все заболевания желчевыводящих путей. Желчь — это жидкость, вырабатываемая в печени. Она помогает пищеварению усваивать определенные витамины и избавляться организму от холестерина и токсинов. В настоящее время такие заболевания жёлчных путей классифицируются как: иммуноопосредованные; инфекционные; генетически обусловленные; ишемические; лекарственно или токсин-индуцированные. Первичный билиарный холангит, ранее называвшийся первичным билиарным циррозом, представляет собой хроническое заболевание, при котором желчные протоки в печени медленно разрушаются. Неясно, что вызывает первичный билиарный холангит. Исследователи считают, что сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды вызывает заболевание. Многие специалисты предполагают, что это аутоиммунным заболеванием, при котором организм бредет борьбу против собственных клеток.
Признаки:
- горечь во рту
- зуд кожи
- общая слабость в теле
- отек лодыжки
- отек ног
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря веса
- снижение функции щитовидной железы - гипотиреоз
Холестаз – это клинико-лабораторный синдром, характеризующийся повышением в крови содержания экскретируемых с желчью веществ вследствие нарушения выработки желчи либо ее оттока. Точная причина заболевания доподлинно неизвестна. В какой-то степени присутствует генетический компонент. При беременности уровень эстрогена повышается. Это замедляет поступление желчи из печени в желчный пузырь. Когда этот процесс нарушается, желчь накапливается в печени. Часть желчных солей попадает в кровь. В результате появляются некоторые из этих симптомов, такие как темная моча и желтуха. Если есть семейная история этого заболевания, фактор риска его развития повышается. Собственный анамнез тоже имеет значение. Если уже был холестаз во время предыдущей беременности, то риск значительно выше. Вероятность развития холестаза при беременности повышается, если есть: повреждения печени в анамнезе; хронический гепатит С; опыт экстракорпорального оплодотворения; история беременности 2-мя или более детьми одновременно.
Признаки:
- горечь во рту
- запор
- зуд кожи
- моча темного цвета
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
Холецистит – заболевание, для которого характерно воспаление желчного пузыря. Самой распространенной причиной острого холецистита являются желчные камни. Желчь скапливается в желчном пузыре, если желчные камни блокируют желчные протоки. Это приводит к воспалению. Острый холецистит также может быть вызван тяжелой болезнью или опухолью. Однако эти причины встречаются редко. Состояние считается хроническим, если приступы холецистита повторяются или продолжаются длительное время. У женщин желчные камни встречаются чаще, чем у мужчин. У них также выше риск развития острого холецистита. Риск увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, хотя причина этого неясна. Клинические проявления зависят от характера воспаления, наличия или отсутствия конкрементов.
Признаки:
- бессонница
- боль в ключице
- боль в лопатке
- боль в области солнечного сплетения
- боль в плече
- боль в правой части грудной полости
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- изжога и отрыжка
- несварение желудка
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потливость
- рвота
- рвота с желчью
- стул глинистого цвета
- тошнота
Хроническая печеночная недостаточность - это состояние, при котором функции печени ухудшаются постепенно и длительное время. Печеночная недостаточность может возникать из-за различных причин и иметь различные формы. Цирроз печени - это хроническое заболевание, при котором нормальная ткань печени постепенно заменяется рубцами, что препятствует нормальному функционированию органа. Хронический вирусный гепатит B, C или D может привести к длительному воспалению печени, последующей дегенерации ткани и развитию печеночной недостаточности. Чрезмерное потребление алкоголя на протяжении продолжительного времени может вызвать повреждение печени и прогрессивное ухудшение ее функций. Накопление жира в печени (называемое стеатозом) может прогрессировать к неалкогольной жировой болезни печени и неалкогольному стеатогепатиту, что может привести к печеночной недостаточности. Некоторые заболевания иммунной системы могут спровоцировать атаку на собственные ткани печени, что приводит к хроническому воспалению и печеночной недостаточности.
Признаки:
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- рвота с желчью
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Хронический холангит - это воспалительное заболевание желчных протоков в печени, которое характеризуется продолжительным и повторяющимся воспалением. Хронический холангит может быть связан с нарушениями иммунной системы организма, когда она направляет свою атаку на собственные желчные протоки в печени. Блокировка или сужение желчных протоков может привести к застою желчи и развитию хронического холангита. Обструкция может быть вызвана желчными камнями, опухолями, строгими (суженными) участками протоков или врожденными аномалиями. Некоторые паразитарные инфекции, такие как печеночный эхинококк, могут вызывать хронический холангит. Повторяющиеся бактериальные инфекции желчных путей могут способствовать развитию хронического холангита.
Признаки:
- боль в печени
- горечь во рту
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря аппетита
- рвота
- рвота с желчью
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Эхинококкоз печени - это инфекция, вызванная употреблением пищи или воды, зараженной яйцами эхинококкового червя. Этот червь представляет собой микроскопический ленточный организм, который часто встречается у собак и обычного домашнего скота, особенно у овец. Окончательными хозяевами половозрелых гельминтов выступают животные (собаки, лисицы, волки, львы, рыси и др.), в кишечнике которых паразитируют цестоды. Человек, домашние и дикие травоядные животные (рогатый скот, свиньи, лошади, олени, лоси и др.) являются промежуточными хозяевами личиночных стадий и одновременно биологическим тупиком, поскольку не выделяют яйца эхинококка в окружающую среду и не могут служить источником инвазии.
Признаки:
- боль в животе
- боль в правой части грудной полости
- боль в правом подреберье
- горечь во рту
- диарея - понос
- зуд кожи
- кашель
- кровь в стуле
- общая слабость в теле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- потеря веса
- рвота
- тошнота
- увеличение печени - гепатомегалия
Методы диагностики причин желтухи
Первичной диагностикой первопричины желтухи занимается:
- Акушер-гинеколог
- Бригада неотложной медицинской помощи
- Врач генетик
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Гепатолог
- Дерматолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Неонатолог
- Онколог
- Педиатр
- Сосудистый хирург
- Терапевт
- Эндокринолог
Виды обследования
Дифференциальная диагностика первопричины желтухи потребует ряда обследований:
- анализ крови
- анализ на аллергены
- анализы гормонов
- ангиопульмонография
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия лимфатических узлов
- биопсия печени
- биохимический анализ крови
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- гастроскопия
- генетические анализы
- гепатобилиарная сцинтиграфия
- гистологическое исследование
- дерматоскопия
- дуоденальное зондирование
- иммунологическое исследование
- испытание полимеразной цепной реакции
- исследование желудочного сока
- исследование на иммуноглобулин Е
- кавография
- капсульная эндоскопия
- кожные пробы
- колоноскопия кишечника
- компьютерная ангиография
- компьютерная ангиография артерий легких
- компьютерная ангиография головного мозга
- компьютерная венография
- компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография гипофиза
- компьютерная томография головного мозга
- компьютерная томография головного мозга с контрастом
- компьютерная томография желудка
- компьютерная томография желчного пузыря
- компьютерная томография лимфатических узлов
- компьютерная томография печени
- компьютерная томография печени с контрастом
- компьютерная томография поджелудочной железы
- компьютерная томография селезенки
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография сосудов брюшной полости
- компьютерная томография сосудов легких
- компьютерная томография тонкого кишечника
- компьютерная томография щитовидной железы
- компьютерная холангиография
- лапароскопия
- лимфангиография
- липидограмма
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная венография
- магнитно-резонансная колонография
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография гипофиза
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография гортани
- магнитно-резонансная томография желчного пузыря
- магнитно-резонансная томография легких
- магнитно-резонансная томография печени
- магнитно-резонансная томография печени с контрастом
- магнитно-резонансная томография поджелудочной железы
- магнитно-резонансная томография селезенки
- магнитно-резонансная томография щитовидной железы
- магнитно-резонансная холангиография
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография
- молекулярно-генетические тесты
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- определение вирусных антигенов
- офтальмоскопия
- позитронно-эмиссионная томография
- портография
- пульсоксиметрия
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография желчного пузыря
- рентгенография легких
- рентгенография печени
- рентгенография селезенки
- рентгенография сердца
- рентгенография суставов
- ретроградная холецистография
- серологическое исследование
- спленопортография
- стероидное исследование
- сцинтиграфия щитовидной железы
- тонкоигольная биопсия щитовидной железы
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование воротной вены
- ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонография
- ультразвуковое исследование желудка
- ультразвуковое исследование желчевыводящих путей
- ультразвуковое исследование желчного пузыря
- ультразвуковое исследование кишечника
- ультразвуковое исследование легких
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи
- ультразвуковое исследование паращитовидной железы
- ультразвуковое исследование печени
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы
- ультразвуковое исследование селезенки
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- функциональное исследование печени
- холецистография
- хромоскопия
- чрескожная чреспеченочная холангиография
- эластография печени
- электрогастрография
- эндоскопическая игольчатая биопсия
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
- эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка
- эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Лечение
Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:
- Аллерголог
- Врач генетик
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Гепатолог
- Дерматолог
- Детский диетолог
- Диетолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Инфекционист-гепатолог
- Кардиолог
- Невролог
- Неонатолог
- Нефролог
- Онколог
- Офтальмолог (окулист)
- Паразитолог
- Педиатр
- Психотерапевт
- Пульмонолог
- Ревматолог
- Сосудистый хирург
- Терапевт
- Травматолог
- Физиотерапевт
- Фтизиатр
- Хирург
- Хирург-травматолог
- Эндокринолог
- Эпилептолог
УЗИ и МРТ печени в диагностике желтухи
Если у врача есть подозрение, что пациента развилась желтуха, необходимо проверить уровень билирубина в его крови. Это можно сделать с помощью:
- небольшое устройство, называемое билирубинометром, которое направляет свет на кожу и рассчитывает уровень билирубина, анализируя, как свет отражается или поглощается кожей. В большинстве случаев билирубинометр используется для проверки желтухи у младенцев.
- анализ крови на билирубин.
Уровень билирубина в крови используется для определения необходимости лечения.
Для выявления анатомических причин желтухи, связанных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, гематолог может назначить сделать:
Признаки желтухи на УЗИ и МРТ
Данные УЗИ, КТ и МРТ покажут наличия признаков механической желтухи или опухолевые поражения печени в виде:
- расширение внутрипеченочных желчных протоков
- обтурация на уровне ворот печени
- обтурация на уровне холедоха, головки ПЖ, БДС
- увеличение печени в размере
- кальцинаты
- опухоли ткани
- увеличенный желчный пузырь с конкрементами,
- очаговые поражения печени: эхинококковые и альвеококковые кисты; увеличенные лимфоузлы
- местатазы.
Автор: Василевицкая Ирина Валерьевна Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт
Опыт работы: 14 лет
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог
Список литературы:
- Анастасевич, Л.А. Желтухи у новорожденных / Л.A. Анастасевич, Л.В.Симонова //Лечащий врач.-2006.-№10.-С.66-71.
- Баскаков В.А., Кутяков М.Г., Ермолаев В.А. Диагностика и лечение механической желтухи // Вестник хирургии. 1987. — Т. 139. - С. 34 - 37.
- Гадиев С.И., Сафаров А.О. Возможности ультразвукового исследования при механической желтухе // Вестник хирургии. — 1989. Т. 143. -№7. -С. 9-11.
- Кузнецова, А.В. Неонатальные желтухи/ А.В. Кузнецова.-М.,2006.-89с.
- Подымова, С.Д. Ультразвуковая диагностика болезни печени./ С.Д. Подымова.-М., Медицина, 1993.-С.89-91.
Информационные статьи о диагностике
В ходе МРТ брюшной полости видны: нижняя часть пищевода, желудок, селезенка, печень и ее протоки, желчный пузырь, желчевыводящие пути, брыжейка, поджелудочная железа, отдельные части тонкого кишечника.
Главной целью проведения МРТ брюшной полости является изучение состояния внутренних органов данной области для выявления имеющихся патологий у пациента. С помощью магнитно-резонансного сканирования медицинские специалисты могут не только получить общее понимание наличия проблем в брюшной полости пациента
Основная задача при подготовке к МРТ органов брюшной полости – это снижение газообразование и метеоризма в кишечнике. Для этого за несколько дней (2-3 дня) до проведения магнитно-резонансной томографии стоит отказаться от ряда продуктов, способных привести к вздутию живота и повышенному газообразованию.