Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

Что покажет МРТ молочных желез при фиброаденоме

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы. В зависимости от первичного диагноза томографию могут провести по нативному или контрастному протоколу. Первичная диагностика фиброаденома груди потребует проведения УЗИ молочных желез и последующей консультации у маммолога. МРТ молочных желез при фиброаденоме обычно назначается в качестве дополнительного обследования, если :

  • результаты УЗИ носят неясный или тревожных характер, и пациенту нужно дообследование;
  • планируется операционное вмешательство;
  • необходимо оценить изменения тканей в динамике после проведенного лечения.

МРТ молочных желез при фиброаденоме чаще всего осуществляется для дифференциальной диагностики данного заболевания от других патологий грудных желез или для оценки результатов лечения.

Причины

Фиброаденома молочной железы - это доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани. Фиброаденома чаще всего встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Причина развития фиброаденом неизвестна, но подозревается связь с гормонами, контролирующими месячные. Основная роль в образовании узловой мастопатии принадлежит эстрогенам. Они вызывают следующие изменения в тканях груди: усиление пролиферации эпителия; активный рост протоков; увеличение активности фибробластов; разрастание соединительной ткани. Эстрогены влияют на рост фиброаденоматозных узлов не только напрямую, но и косвенно. Непрямой механизм связан с активацией выработки факторов роста, которые поступают в молочную железу с током крови или вырабатываются из расположенных рядом клеток.

Признаки:

  • ассиметрия молочных желез
  • боль в молочной железе
  • выделения из сосков
  • увеличение молочных желез
  • уплотнение или шишка
Филлоидная фиброаденома – разновидность фиброаденом, представляющая собой образование, развивающееся из железистой ткани молочной железы. Филлоидные опухоли чаще всего встречаются у женщин, которым за 40. Кроме того, повышенному риску подвергаются пациенты с наследственным генетическим синдромом Ли-Фраумени. Причина филлоидных опухолей неизвестна. Они могут просто возникать по мере старения организма. К развитию этих опухолей могут привести следующие факторы: травма; грудное вскармливание; беременность; повышенный уровень эстрогена, женского гормона. Большинство филлоидных опухолей не являются раковыми, поэтому они не часто распространяются за пределы груди. Однако они могут быстро расти. Некоторые опухоли быстро перерождаются в рак.

Признаки:

  • бледный цвет кожи
  • изменение цвета кожи
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • покраснение кожи
  • уплотнение или шишка

Методы диагностики фиброаденомы молочных желез

Первичной диагностикой фиброаденом занимается:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

МРТ молочных желез в диагностике фиброаденомы

МРТ молочных желез может назначаться для оценки фиброаденомы. Томография обеспечивает более детальное изображение молочных желез, чем маммография или ультразвуковое исследование. В частности, МРТ может показать маленькие опухоли, которые могут быть пропущены при других методах обследования. МРТ может также помочь определить размер, форму и расположение фиброаденомы, а также оценить ее отношение к окружающим тканям молочных желез. Данные томографии помогают маммологу принять решение о необходимости лечения и выбрать подходящую тактику лечения, например, решить, требуется ли хирургическое удаление опухоли или нет.

Фиброаденомы молочной железы могут иметь различные признаки на МРТ снимках, включая:

  • Размер и форма: фиброаденомы на томограммах могут выглядеть как круглые или овальные опухоли, обычно небольшого размера (до 3 см), с ровными или слегка неровными контурами.
  • Фиброаденомы на МРТ могут иметь умеренный или высокий сигнал на T2-взвешенных изображениях, а на T1-взвешенных изображениях сигнал может быть низким или интермедиатным.
  • При введении контрастного вещества фиброаденомы могут усиливаться на МРТ, образуя яркую точку или область.
  • Фиброаденомы могут обычно располагаться внутри железистой ткани молочной железы, но иногда могут быть связаны с кистами или другими опухолями.
  • При проведении МРТ молочных желез с динамическим контрастным усилением, фиброаденомы могут проявлять выраженный проточный эффект, что связано с увеличением проницаемости капилляров опухоли.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Королева И. М. Листовидная (филлоидная) фиброаденома молочной железы / И. М. Королева // Гинекология. - 2010. - Т. 12, № 6. - С. 44-45.
  2. Филиппов О.С. Доброкачественные заболевания молочных желёз: руководство по диагностике и лечению / О.С. Филиппов. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - с. 15.
  3. Семикопенко В.А. Современное состояние диагностики заболеваний молочной железы// Медицинская визуализация, 2011, Т. 6, С. 92-102.
  4. Берштейн Л.М., Семиглазов В.Ф. Подтипы рака молочной железы и их гормонально-метаболическое "обеспечение": прикладной аспект// Вопросы онкологии, 2011, Т. 57, №. 5, С. 559-566.
  5. Кира, Е.Ф. Диагностика и лечение заболеваний молочных желез / Е.Ф. Кира, А.Б. Ильин, О.Н. Скрябин // Материалы первой международной онкологической конференции. СПб, 2004. - С.69-72.

Дополнительная информация