Содержание
Воспалительное заболевание молочной железы, развивающееся в ткани молочной железы, носит название мастита. По своему течению мастит может быть острым и хроническим. Острый мастит в 90% случаев встречается в послеродовом периоде (лактационный мастит). Первичная диагностика мастита груди потребует проведения УЗИ молочных желез и последующей консультации у маммолога. МРТ молочных желез при мастите обычно назначается в качестве дополнительного обследования, если :
- результаты УЗИ носят неясный или тревожных характер, и пациенту нужно дообследование;
- планируется операционное вмешательство;
- необходимо оценить изменения тканей в динамике после проведенного лечения.
В зависимости от первичного диагноза томографию могут провести по нативному или контрастному протоколу.
Признаки мастита груди
- боль в молочной железе
- боль в молочной железе перед менструацией
- выделения гноя
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- покраснение кожи
- увеличение молочных желез
Как диагностируют мастит молочных желез
При появлении симптомов пациенту следует записаться на прием к следующим специалистам:
Виды обследования
По результатам первичного осмотра, врач может назначить дополнительные обследования:
МРТ в диагностике мастит молочных желез
МРТ является экспертным методом диагностики воспаления молочной железы. Признаками состояния на МРТ снимках станут:
- воспаление ткани
- очаги гнойного накопления
- признаки абсцесса молочной железы
- гиперплазия эпителия выводящих протоков.
Диагностическая магнитно-резонансная томография
Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.
Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.
В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.
По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.
Противопоказания к МРТ
При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:
Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.
Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.
Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:
- вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
- габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
- у пациента сильная форма клаустрофобии;
- пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.
Список литературы:
- Кира, Е.Ф. Диагностика и лечение заболеваний молочных желез / Е.Ф. Кира, А.Б. Ильин, О.Н. Скрябин // Материалы первой международной онкологической конференции. СПб, 2004. - С.69-72.
- Карачурин А.М. Современные принципы диагностики, лечения и профилактики послеродовых маститов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1982. - 21с.
- Каншин Н.Н., Максимов Ю.Н., Терушкин В.А. Принципы лечения острого мастита //Хирургия. 1981. - №8. — С. 62 — 66.
- Гостищев В.К., Затолокин В.Д., Тамбиев Э.И. Острый мастит — Воронеж, 1982,- 131 с.16. ' Гарант Л.Н. Профилактика и лечение острого послеродового мастита // Акуш. и гин. 1975. - №4. - С. 36 - 38
- Брускин Я.М. Дисгормональные заболевания молочной железы и их лечение./ М., 1962. 242 с.