МРТ трех отделов позвоночника (спины) ребенку любого возраста

Можно ребенку делать МРТ?

Магнитно-резонансная томография относится к безопасным методам диагностики. МРТ не имеет лучевой нагрузки в отличие от КТ, поэтому МРТ ребенку можно делать неограниченное количество раз без направления врача.

С какого возраста ребенку можно делать МРТ?

В некоторых диагностических центрах Санкт-Петербурга МРТ детям делают с рождения, но есть государственные и частные медицинские центры, где принимают детей с определенного возраста - чаще всего с 7 лет. Это обусловлено необходимостью седации, так как на протяжении всего времени ребенку необходимо лежать неподвижно, а без погружения маленького пациента в медикаментозный сон добиться нужной неподвижности не представляется возможным. Имеются ли в клинике ограничения по возрасту, можно узнать при записи на МРТ.

Как часто ребенку можно делать МРТ?

МРТ детям можно проходить так часто, как это необходимо для постановки диагноза или оценки эффективности лечения. Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на клетки и безопасна для детского организма, и ее можно совмещать в один и тот же день с другими видами диагностики, например, КТ или УЗИ.

Вредно ли МРТ для здоровья ребенка?

МРТ не несет вреда для здоровья ребенка. Во время прохождения МРТ нет вредного для организма излучения.

Правила проведения МРТ детям?

Ребенок до 18 лет в медицинском центре должен быть в сопровождении взрослого представителя, поскольку несовершеннолетние пациенты не имеют право подписывать медицинские документы. Собираясь на магнитно-резонансную томографию, возьмите с собой следующие документы: 

• результаты предыдущих исследований, если они есть;
• направление от врача; 
• документ удостоверяющий личность одного из родителей или законного представителя и документы на ребенка.

Делают ли МРТ под наркозом детям?

На этот вопрос ответ однозначен - да, детям делают МРТ под наркозом. Для того чтобы МРТ было информативным пациенту необходимо лежать неподвижно, а детям раннего возраста бывает это сделать сложно, поэтому допустимо применение наркоза. Важно знать, что МРТ детям под наркозом требует дополнительных анализов и подготовки, так как исследование делается строго натощак.

Диета. Последний прием пищи у ребёнка должен быть за 6 часов до наркоза, включая прием лекарственных препаратов, детских молочных смесей, материнского молока.

Анализы. Для процедуры МРТ под наркозом родители должны предоставить следующие анализы:

• общий анализ крови, сделанный не более, чем за 10-14 дней до исследования
• биохимический анализ крови, сделанный не более, чем за 10-14 дней до исследования
• общий анализ мочи, сделанный не более, чем за 10-14 дней до исследования
• анализ крови на сахар (глюкозу) и уровень фермента АлАТ, сделанный не более, чем за 10-14 дней до исследования
• электрокардиография (ЭКГ) с описанием, сделанное не более чем за 2 месяца до исследования
• заключение врача невролога или терапевта.

Перед МРТ под некрозом необходимо исключить любой риск, который может вызвать нарушение функции легких, поэтому при выявлении признаков ОРВИ, обострении хронической инфекции, томография не проводится.

На МР-томограммах шейного отдела позвоночного столба определяется снижение высоты тела С4 в переднем и среднем отделе на 2\3, с выбуханием заднего края в просвет позвоночного канала до 4,1 мм, с оттеснением переднего края дурального мешка и задней продольной связки. На уровне С3-С4 латерально справа определяется кистозный участок примерными размерами 17х7 мм, с резким истончением структуры спинного мозга, перифокальным повышением сигнала на Т2-ви.

На остальном протяжении признаки дегенеративно-дистрофического процесса со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижение МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Краевые костные разрастания, больше по передненижнему краю. Шейный лордоз выпрямлен с тенденцией к формированию патологического кифоза. Ось позвоночного столба не отклонена. Заострение суставных поверхностей в полулунных суставах. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков.

На уровне С2-С3 определяется циркулярная протрузия диска до 2,3 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка не оттеснена, межпозвонковые отверстия не сужены.

На уровне С5-С6 определяется циркулярная протрузия диска до 1,9 мм, с незначительным оттеснением переднего края дурального мешка и задней продольной связки, межпозвонковые отверстия не сужены.

Структуры спинного мозга без изменения интенсивности МР-сигнала.

Позвоночные артерии симметричного диаметра.

На МР-томограммах грудного отдела позвоночного столба определяются проявления дегенеративно-дистрофических изменений.

Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков, со снижением интенсивности МР сигнала в Т2-ви с их структуры, больше в среднегрудном отделе.

В теле Th3, Th6, Th9 определяются округлые образования, размерами до 9 мм, создающие повышенный сигнал в Т1ви и Т2ви, неоднородный в STIR – гемангиома.

Грудной кифоз сохранен.

Спинной мозг без патологических изменений, и изменения МР-сигнала.

На МР-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночного столба определяются признаки дистрофического процесса со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижение МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Мелкие краевые костные разрастания, больше по передней поверхности.

Поясничный лордоз умеренно сглажен. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков.

В теле L1, L2 определяются округлые образование размерами до 6 мм, создающее повышенный сигнал в Т1ви и Т2ви, неоднородный в STIR – гемангиома.

На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия диска до 1,6 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка не оттеснена, межпозвонковые отверстия не сужены.

На уровне L5-S1 определяется циркулярная протрузия диска с акцентом влево до 2,5 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка слегка оттеснена, межпозвонковые отверстия слегка сужены, больше слева.

Структуры конского хвоста без изменения интенсивности МР-сигнала.

Отмечаются проявления артроза в межпозвонковых суставах.

Заключение: МР-картина клиновидной деформации тела С4, с участком ишемической (постконтузионной) миелопатии на уровне С3-С4. Остеохондроз, спондилез шейного, грудного и поясничного отдела позвоночного столба. Мелкая циркулярная протрузия диска в сегментах С2-С3, С5-С6, L4-L5, L5-S1. Унковертебральный артроз. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков. Гемангиома в теле Th3, Th6, Th9, L1, L2 позвонка. Спондилоартроз

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

• вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
• габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
• у пациента сильная форма клаустрофобии;
• пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.