МРТ трех отделов позвоночника с большим весом и габаритами

Вопросы

Что, если я не помещаюсь в томограф, нужно ли мне платить за МРТ? Если Ваш вес или габариты не позволят провести МРТ обследование, медицинский центр не имеет право брать с Вас деньги за неоказанную услугу. Оплата диагностики осуществляется только пост-фатумом, если исследование удалось провести.

Какие есть альтернативы для пациентов с весом более 200 кг? Максимальная грузоподъемность МРТ аппарата составляет 200 кг. Если Ваш вес выше данного показателя, альтернативой для Вас может быть УЗИ на аппарате экспертного класса или 4-х сторонний рентген. К сожалению, компьютерная томография не станет альтернативным вариантом, поскольку КТ установки имеют те же ограничения по весу и габаритам, что и МРТ.

Какие преимущества и недостатки открытой МРТ для полных пациентов? Сделать магнитно-резонансную томографию можно в медицинских центрах на томографах открытого и закрытого типа. Открытый МРТ аппарат особенно хорош подходит:

• Для полных людей
• Для детей
• Для пациентов, страдающих клаустрофобией

Такие модели могут справляться с диагностикой человека с весом 150-200 кг и объемом талии более 80 см.

Основными недостатками открытой томографии являются:

• Более долгое время на процедуру, чем в стандартном томографе
• Детализированность результатов уступает закрытому аппарату.

На МР-томограммах шейного отдела позвоночного столба определяется снижение высоты тела С4 в переднем и среднем отделе на 2\3, с выбуханием заднего края в просвет позвоночного канала до 4,1 мм, с оттеснением переднего края дурального мешка и задней продольной связки. На уровне С3-С4 латерально справа определяется кистозный участок примерными размерами 17х7 мм, с резким истончением структуры спинного мозга, перифокальным повышением сигнала на Т2-ви.

На остальном протяжении признаки дегенеративно-дистрофического процесса со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижение МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Краевые костные разрастания, больше по передненижнему краю. Шейный лордоз выпрямлен с тенденцией к формированию патологического кифоза. Ось позвоночного столба не отклонена. Заострение суставных поверхностей в полулунных суставах. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков.

На уровне С2-С3 определяется циркулярная протрузия диска до 2,3 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка не оттеснена, межпозвонковые отверстия не сужены.

На уровне С5-С6 определяется циркулярная протрузия диска до 1,9 мм, с незначительным оттеснением переднего края дурального мешка и задней продольной связки, межпозвонковые отверстия не сужены.

Структуры спинного мозга без изменения интенсивности МР-сигнала.

Позвоночные артерии симметричного диаметра.

На МР-томограммах грудного отдела позвоночного столба определяются проявления дегенеративно-дистрофических изменений.

Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков, со снижением интенсивности МР сигнала в Т2-ви с их структуры, больше в среднегрудном отделе.

В теле Th3, Th6, Th9 определяются округлые образования, размерами до 9 мм, создающие повышенный сигнал в Т1ви и Т2ви, неоднородный в STIR – гемангиома.

Грудной кифоз сохранен.

Спинной мозг без патологических изменений, и изменения МР-сигнала.

На МР-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночного столба определяются признаки дистрофического процесса со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижение МР-сигнала в Т2-ви с их структуры. Мелкие краевые костные разрастания, больше по передней поверхности.

Поясничный лордоз умеренно сглажен. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков.

В теле L1, L2 определяются округлые образование размерами до 6 мм, создающее повышенный сигнал в Т1ви и Т2ви, неоднородный в STIR – гемангиома.

На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия диска до 1,6 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка не оттеснена, межпозвонковые отверстия не сужены.

На уровне L5-S1 определяется циркулярная протрузия диска с акцентом влево до 2,5 мм, без оттеснения переднего края дурального мешка. Задняя продольная связка слегка оттеснена, межпозвонковые отверстия слегка сужены, больше слева.

Структуры конского хвоста без изменения интенсивности МР-сигнала.

Отмечаются проявления артроза в межпозвонковых суставах.

Заключение: МР-картина клиновидной деформации тела С4, с участком ишемической (постконтузионной) миелопатии на уровне С3-С4. Остеохондроз, спондилез шейного, грудного и поясничного отдела позвоночного столба. Мелкая циркулярная протрузия диска в сегментах С2-С3, С5-С6, L4-L5, L5-S1. Унковертебральный артроз. Умеренно выраженная жировая дегенерация тел позвонков. Гемангиома в теле Th3, Th6, Th9, L1, L2 позвонка. Спондилоартроз

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

• вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
• габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
• у пациента сильная форма клаустрофобии;
• пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.