Содержание
Пах находится в области, где заканчивается живот и начинаются ноги. Наиболее распространенной причиной боли в паху у женщин является менструальный цикл, гинекологические заболевания и растяжение мышц, сухожилий или связок, особенно у спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как хоккей, футбол. Боль в паху у женщин может возникнуть сразу после травмы, или может появляться постепенно в течение нескольких недель или даже месяцев. Реже причиной боли в паху может стать травма или перелом кости, грыжа или даже камни в почках. Прямые и косвенные причины боли в паху включают: тяжелый менструальный цикл, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, аваскулярный некроз - гибель костной ткани из-за ограничения кровотока, авульсионный перелом - сращение или отрыв сухожилия от кости, бурсит, камни в почках, растяжение мышц, остеоартрит - заболевание, которое приводит к разрушению суставов, защемление нерва и ишиас, растяжения, стрессовые переломы, распухшие лимфатические узлы, тендинит, рак матки, рак яичников, рак вульвы, поликистоз, киста яичников, киста матки, инфекция мочевыводящих путей.
УЗИ малого таза у женщин при боли в паху у женщин чаще всего назначается для выявления истинных причин болевого синдрома и окончательного решения по тактике лечения и помощи больному. Назначение на диагностику обычно дает гинеколог. Если результаты первичного осмотра и диагностики носят не ясный или тревожный характер, пациенту в качестве дообследования могут порекомендовать сделать МРТ малого таза, МРТ поясничного отдела позвоночника.
Причины боли в паху у женщины
Киста яичников и боли в паху у женщин. Киста яичника — это наполненная жидкостью полость, которая может развиваться на одном или обоих яичниках. В большинстве случаев кисты безболезненны, но симптомы могут проявиться из-за роста кисты. Симптомы могут включать в себя боль в паху или пояснице, вздутие живота и болезненную дефекацию.
Растяжение круглой связки и боли в паху у женщин. Расположенная между маткой и передней частью паха, круговая связка движется и меняет форму во время ходьбы. Во время беременности она растягивается, чтобы вместить расширяющуюся матку. После родов растянутая круглая связка может провоцировать паховую боль у женщин.
Эндометриоз и боль в паху. Эндометриоз - это воспалительное заболевание матки. Некоторые женщины испытывают сильный дискомфорт при эндометриозе, в то время как у других симптомы могут полностью отсутствовать. У пациенток с этим хроническим заболеванием без лечения могут возникнуть серьезные побочные эффекты, включая боль в паху, спазмы, болезненные месячные, боль при сексе.
Остеоартрит и боль в паху у женщин. Износ суставов, включая бедро, может привести к износу хряща с течением времени, что приведет к остеоартриту. Как только хрящ значительно износится, концы костей в суставе перестают двигаться плавно. Вместо этого они трутся друг о друга, причиняя боль и скованность. При артрите тазобедренного сустава боль и скованность обычно ощущаются в области бедра и паха. Состояние может ухудшиться во время ходьбы. Паховая боль может отступать во время отдыха. Еще один симптом — щелчок в бедре при движении. Также пациент может ощущать отраженную боль в нижней части бедра и колена на той же стороне тела, что и пораженное бедро.
Инфекция мочевыводящих путей и боли в паху. Инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериальной инфекцией, может развиться в любой области мочевыделительной системы. Это состояние чаще встречается у женщин. Помимо боли в паху, симптомы инфекции мочевыводящих путей у женщин могут включать в себя боль или жжение во время мочеиспускания, а также изменение частоты или срочности мочеиспусканий.
Камни в почках и боли в паху. Камни в почках состоят из твердых кристаллоподобных отложений, которые образуются в мочевом пузыре и почках. Камни часто не вызывают симптомов, пока не переместятся в мочеточник. При движении камней по мочевыделительной системе сильная боль может ощущаться на одной стороне живота или нижней части спины. Боль от камней в почках также может иррадиировать в паховую область.
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в промежности
- боль при половом акте
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- спазмы в животе
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль около пупка
- вздутие живота
- выпуклость ниже пупка
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- запор
- изжога и отрыжка
- неприятный запах изо рта - халитоз
- рвота
- спазмы в животе
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в промежности
- внутреннее кровотечение
- нарушенный менструальный цикл
- необычные выделения из влагалища
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в паху
- боль в пояснице
- боль в промежности
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- необычные выделения из влагалища
- судороги в животе
- боль в области таза
- боль в половом органе
- боль в промежности
- боль во влагалище
- гнойнички
- зуд в промежности
- зуд кожи
- увеличение лимфатических узлов
- язвы на гениталиях
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- внутреннее кровотечение
- внутриутробная гибель плода
- выкидыш
- истмико-цервикальная недостаточность
- плацентарная недостаточность
- преждевременные роды
- боль в паху
- боль в промежности
- боль при половом акте
- депрессия
- жжение в гениталиях
- потеря полового влечения - низкое либидо
- боль в области таза
- боль в яичниках
- боль при менструации
- нарушенный менструальный цикл
- отсутсвие менструации - аменорея
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- боль в крестце
- боль в мочевом пузыре
- боль в мошонке
- боль в области таза
- боль в промежности
- боль во время секса - диспареуния
- боль при мочеиспускании - дизурия
- частое мочеиспускание
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в пояснице
- необычные выделения из влагалища
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тяжесть в животе
- боли в ногах
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в пояснице
- боль в промежности
- боль во влагалище
- боль при менструации
- запор
- нарушенный менструальный цикл
- недостаточность железа - анемия
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- тяжесть в животе
- бледный цвет кожи
- боль в левой подвздошной области
- боль в левом боку
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в паху
- боль в пояснице
- боль в правой подвздошной области
- боль в правом боку
- боль в яичниках
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- запор
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- общая слабость в теле
- пуканье и метеоризм
- рвота
- судороги в теле
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в промежности
- боль при менструации
- боль при половом акте
- выкидыш
- женское бесплодие
- кровотечение между менструациями
- кровотечение после менопаузы
- нарушенный менструальный цикл
- необычные выделения из влагалища
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- боль в бедре
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в тазобедренной области
- звук щелчка при движении сустава
- отек тазобедренного сустава
- синяки и кровоподтеки
- уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
- боль в гениталиях - диспареуния
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в паху
- боль в пояснице
- боль в промежности
- боль при половом акте
- вздутие живота
- запор
- потеря аппетита
- потеря веса
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частое мочеиспускание
- бледный цвет кожи
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в промежности
- боль в яичниках
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- избыточный вес
- одышка - диспноэ
- отек ног
- отек рук
- рвота
- синюшная окраска кожи из-за недостаточности кровоснабжения - акроцианоз
- сухость кожи
- тошнота
- боль в бедре
- боль в паху
- боль в тазобедренной области
- отек бедра
- отек тазобедренного сустава
- покраснение кожи
- уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
- хромота
- бледный цвет кожи
- боль в бедре
- боль в верхней части живота - эпигастральной области
- боль в животе
- боль в паху
- высокая температура - гиперпирексия
- запор
- кровь в стуле
- общая слабость в теле
- рвота
- тошнота
- уплотнение или шишка
- учащенный пульс
- боль в паху
- боль в промежности
- гнойнички
- покраснение кожи
- уплотнение или шишка
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в почках
- боль в пояснице
- боль при мочеиспускании - дизурия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- неспособность опорожнить мочевой пузырь
- рвота
- тошнота
- уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
- частое мочеиспускание
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в пояснице
- боль во время секса - диспареуния
- боль при мочеиспускании - дизурия
- запор
- ощущение заполненного кишечника после дефекации
- ощущение инородного предмета в половых путях
- слабая струя мочи
- уплотнение или шишка
- шарообразная припухлость половой губы
- анализ амниотической жидкости
- анализ крови
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем
- анализ образца жидкости
- анализ синовиальной жидкости
- анализы гормонов
- артроскопия
- биопсия
- биохимический анализ крови
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- гистероскопия
- дерматоскопия
- испытание полимеразной цепной реакции
- калиевый тест
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография малого таза
- компьютерная томография тазобедренных суставов
- компьютерная урография
- лабораторное исследование аспирата из полости шейки матки
- лабораторное исследование цервикальной слизи
- лапароскопия
- магнитно-резонансная томография малого таза
- магнитно-резонансная томография малого таза с контрастом
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов
- магнитно-резонансная урография
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография кишечника
- рентгенография маточных труб (гистеросальпингография)
- рентгенография почек (пиелография)
- суточный анализ мочи
- тест на беременность
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование малого таза
- ультразвуковое исследование матки
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование плода
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование шейки матки
- ультразвуковое исследование яичников
- хромоскопия
- цистоскопия
- цитологическое исследование мочи
- электрокардиография
Когда женщине нужно сделать УЗИ при боли в паху
Немедленно обратитесь за медицинской помощью к гинекологу или терапевту и сделайте ультразвуковое обследование, если:
- боль начинается в паху и проявляется в спине, животе или груди
- появилась внезапная сильная боль во влагалище
- есть боль и опухание половые органы, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом или кровью в моче
Запланируйте визит к врачу, если:
- есть сильная боль в паху
- боль в паху, которая не проходит при домашнем лечении в течение нескольких дней
- боль в паху возникла на фоне менопаузы
- периодическая сильная боль в нижней части живота, которая может распространяться вдоль паха
- появилась кровь в моче
- появились вагинальные кровотечения, не связанные с менструацией.
Что входит в УЗИ органов малого таза у женщин
В стандартный протокол УЗИ органов малого таза у женщин входит обследование следующих структур:
- матка
- яичники
- свободная жидкость в позадиматочном пространстве
- мочевой пузырь
- объем остаточной мочи.
УЗИ хорошо покажет:
- состояние органов и тканей в зоне паха
- признаки заболеваний репродуктивной системы
- признаки патологий мочеполовой системы.
Однако УЗИ имеет ограниченные возможности в диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата, и если боль в паху связана с повреждениями позвоночника или тазобедренного сустава, дополнительно потребуются данные МРТ, КТ или рентгена, чтобы выявить патологию в полном объеме.
Как подготовиться к УЗИ
В большинстве случаев данный протокол УЗИ не требует особой подготовки. В зависимости от указаний врача и причины проведения УЗИ, мочевой пузырь может быть пустым или частично наполненным. Если мочевой пузырь должен быть полным, следует выпить воду примерно за час до процедуры.
Как осуществляют ультразвуковое исследование
Обследование может осуществляться двумя протоколами:
- трансабдоминальное УЗИ
- трансвагинальное УЗИ.
Трансвагинальное УЗИ практически не связано с рисками. Процедура занимает от 20 минут, а результаты обычно готовы примерно через 30-40минут. В ходе обследования:
- женщина ложится на спину на смотровую кушетку и сгибает колени
- УЗИ врач покрывает ультразвуковой датчик презервативом и смазочным гелем, а затем вводит его во влагалище
- когда датчик находится внутри пациентки, звуковые волны отражаются от внутренних органов и передают изображение таза на монитор. В ходе обследования врач медленно вращает датчик, пока он все еще находится внутри тела, что позволяет получить полное изображение органов малого таза.
Трансабдоминальное УЗИ осуществляется по традиционному протоколу обследования, когда врач использует наружный датчик, которым вводит по нижней части живота. Часто диагностика патологии требует комплексного УЗ-обследования, когда применяются оба протокола.
Список литературы:
- Абрамченко В.В. Послеродовый эндометрит и субинволюция матки Текст. / В.В. Абрамченко Спб: «ЭЛСБИ-СПб», 2008. - 228 с.
- Железнов Б.И. Генитальный эндометриоз / Б.И. Железнов, А.Н. Стрижаков. М.: Медицина, 1985. - 350с
- Кулаков В.И. Хронический эндометрит / В.И. Кулаков, JI.B. Шуршавина // Гинекология. 2005. - Т. 4. - С. 1-8
- Неймарк А.И., Раздорская М.В. Актуальные проблемы урогинекологии (лекция) // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2011. - Т. 5. - № 4. - С. 27-36
- Стрижаков А.Н. Современные методы диагностики и принципы терапии различных форм послеродового эндометрита Текст. / А.Н. Стрижаков [и др.] // Акуш. и гинекол. 1991. - №5. - С 37-41.