Пах находится в области, где заканчивается живот и начинаются ноги. Наиболее распространенной причиной боли в паху у женщин является менструальный цикл, гинекологические заболевания и растяжение мышц, сухожилий или связок, особенно у спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как хоккей, футбол. Боль в паху у женщин может возникнуть сразу после травмы, или может появляться постепенно в течение нескольких недель или даже месяцев. Реже причиной боли в паху может стать травма или перелом кости, грыжа или даже камни в почках. Прямые и косвенные причины боли в паху включают: тяжелый менструальный цикл, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, аваскулярный некроз - гибель костной ткани из-за ограничения кровотока, авульсионный перелом - сращение или отрыв сухожилия от кости, бурсит, камни в почках, растяжение мышц, остеоартрит - заболевание, которое приводит к разрушению суставов, защемление нерва и ишиас, растяжения, стрессовые переломы, распухшие лимфатические узлы, тендинит, рак матки, рак яичников, рак вульвы, поликистоз, киста яичников, киста матки, инфекция мочевыводящих путей.
УЗИ малого таза у женщин при боли в паху у женщин чаще всего назначается для выявления истинных причин болевого синдрома и окончательного решения по тактике лечения и помощи больному. Назначение на диагностику обычно дает гинеколог. Если результаты первичного осмотра и диагностики носят не ясный или тревожный характер, пациенту в качестве дообследования могут порекомендовать сделать МРТ малого таза, МРТ поясничного отдела позвоночника.
Причины боли в паху у женщины
Киста яичников и боли в паху у женщин. Киста яичника — это наполненная жидкостью полость, которая может развиваться на одном или обоих яичниках. В большинстве случаев кисты безболезненны, но симптомы могут проявиться из-за роста кисты. Симптомы могут включать в себя боль в паху или пояснице, вздутие живота и болезненную дефекацию.
Растяжение круглой связки и боли в паху у женщин. Расположенная между маткой и передней частью паха, круговая связка движется и меняет форму во время ходьбы. Во время беременности она растягивается, чтобы вместить расширяющуюся матку. После родов растянутая круглая связка может провоцировать паховую боль у женщин.
Эндометриоз и боль в паху. Эндометриоз - это воспалительное заболевание матки. Некоторые женщины испытывают сильный дискомфорт при эндометриозе, в то время как у других симптомы могут полностью отсутствовать. У пациенток с этим хроническим заболеванием без лечения могут возникнуть серьезные побочные эффекты, включая боль в паху, спазмы, болезненные месячные, боль при сексе.
Остеоартрит и боль в паху у женщин. Износ суставов, включая бедро, может привести к износу хряща с течением времени, что приведет к остеоартриту. Как только хрящ значительно износится, концы костей в суставе перестают двигаться плавно. Вместо этого они трутся друг о друга, причиняя боль и скованность. При артрите тазобедренного сустава боль и скованность обычно ощущаются в области бедра и паха. Состояние может ухудшиться во время ходьбы. Паховая боль может отступать во время отдыха. Еще один симптом — щелчок в бедре при движении. Также пациент может ощущать отраженную боль в нижней части бедра и колена на той же стороне тела, что и пораженное бедро.
Инфекция мочевыводящих путей и боли в паху. Инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериальной инфекцией, может развиться в любой области мочевыделительной системы. Это состояние чаще встречается у женщин. Помимо боли в паху, симптомы инфекции мочевыводящих путей у женщин могут включать в себя боль или жжение во время мочеиспускания, а также изменение частоты или срочности мочеиспусканий.
Камни в почках и боли в паху. Камни в почках состоят из твердых кристаллоподобных отложений, которые образуются в мочевом пузыре и почках. Камни часто не вызывают симптомов, пока не переместятся в мочеточник. При движении камней по мочевыделительной системе сильная боль может ощущаться на одной стороне живота или нижней части спины. Боль от камней в почках также может иррадиировать в паховую область.
Когда женщине нужно сделать УЗИ при боли в паху
Немедленно обратитесь за медицинской помощью к гинекологу или терапевту и сделайте ультразвуковое обследование, если:
- боль начинается в паху и проявляется в спине, животе или груди
- появилась внезапная сильная боль во влагалище
- есть боль и опухание половые органы, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом или кровью в моче
Запланируйте визит к врачу, если:
- есть сильная боль в паху
- боль в паху, которая не проходит при домашнем лечении в течение нескольких дней
- боль в паху возникла на фоне менопаузы
- периодическая сильная боль в нижней части живота, которая может распространяться вдоль паха
- появилась кровь в моче
- появились вагинальные кровотечения, не связанные с менструацией.
Что входит в УЗИ органов малого таза у женщин
УЗИ хорошо покажет:
- состояние органов и тканей в зоне паха
- признаки заболеваний репродуктивной системы
- признаки патологий мочеполовой системы.
Однако УЗИ имеет ограниченные возможности в диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата, и если боль в паху связана с повреждениями позвоночника или тазобедренного сустава, дополнительно потребуются данные МРТ, КТ или рентгена, чтобы выявить патологию в полном объеме.
Список литературы:
- Абрамченко В.В. Послеродовый эндометрит и субинволюция матки Текст. / В.В. Абрамченко Спб: «ЭЛСБИ-СПб», 2008. - 228 с.
- Железнов Б.И. Генитальный эндометриоз / Б.И. Железнов, А.Н. Стрижаков. М.: Медицина, 1985. - 350с
- Кулаков В.И. Хронический эндометрит / В.И. Кулаков, JI.B. Шуршавина // Гинекология. 2005. - Т. 4. - С. 1-8
- Неймарк А.И., Раздорская М.В. Актуальные проблемы урогинекологии (лекция) // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2011. - Т. 5. - № 4. - С. 27-36
- Стрижаков А.Н. Современные методы диагностики и принципы терапии различных форм послеродового эндометрита Текст. / А.Н. Стрижаков [и др.] // Акуш. и гинекол. 1991. - №5. - С 37-41.