Содержание
Яички представляют собой репродуктивные органы яйцевидной формы, расположенные в мошонке. Боль в яичках у мужчины может быть вызвана повреждением нервов, инфекциями, передающимися половым путем, гангреной, отеком, грыжей, камнями в почках, воспалением, расширенными венами, скоплением жидкости в яичке или тяжелым состоянием, известным как перекручивание яичка. Боль в яичках может быть вызвана незначительными травмами в этой области. Состояние должно быть обследовано и диагностировано врачом-урологом. Игнорирование болевого синдрома может привести к необратимому повреждению яичек и мошонки. Часто проблемы с яичками вызывают боль в животе или паху до того, как разовьется боль в яичке, поэтому необъяснимые боли в животе или паху также должны быть обследованы врачом.
УЗИ мошонки при боли в яичках чаще всего назначается для выявления истинных причин болевого синдрома и окончательного решения по тактике лечения и помощи больному. Назначение на диагностику обычно дает уролог. Если результаты первичного осмотра и диагностики носят не ясный или тревожный характер, пациенту в качестве дообследования могут порекомендовать сделать МРТ малого таза у мужчин.
Осложнения боли в яичках
В большинстве случаев врач может успешно лечить боль в яичке. Невылеченная инфекция, такая как хламидиоз, или серьезное заболевание, такое как перекручивание яичка, могут привести к необратимому повреждению яичек и мошонки. Повреждение может повлиять на мужскую фертильность. Перекручивание яичка приводит к гангрене, что может вызвать опасную для жизни инфекцию, которая может распространиться по всему телу.
Распространенные причины боли в яичке
Травма или повреждение яичка может вызвать болевой синдром, но боль в яичке чаще является результатом медицинских проблем, требующих лечения, таких как:
- повреждение нервов мошонки, вызванное диабетической невропатией
- эпидидимит или воспаление яичек, вызванное хламидиозом
- гангрена или отмирание тканей в результате невылеченного перекручивания яичка или травмы
- гидроцеле, которое характеризуется отеком мошонки
- паховая грыжа
- камни в почках
- орхит или воспаление яичка
- сперматоцеле или жидкость в яичке
- неопустившееся яичко
- варикоцеле или группа расширенных вен в яичке
В некоторых случаях боль в яичке может быть вызвана тяжелым заболеванием, известным как перекручивание яичка. В этом состоянии яичко перекручивается, перекрывая кровоснабжение. Это может привести к повреждению ткани. Данное состояние чаще встречается у пациентов в возрасте от 10 до 20 лет и требует незамедлительного лечения.
Заболевания, провоцирующие боль в яичке
- боль в мошонке
- боль в нижней части живота
- боль в промежности
- боль в яичках
- боль во время эрекции
- боль при половом акте
- высокая температура - гиперпирексия
- гной в моче
- кровь в сперме - гемоспермия
- невозможность опорожнения кишечника
- отек мошонки
- тошнота
- уменьшение количества спермы
- усиленное мочеиспускание - полиурия
- частое мочеиспускание
- боль в гениталиях - диспареуния
- боль в паху
- боль в пояснице
- боль в яичках
- боль в яичниках
- боль при мочеиспускании - дизурия
- гипоплазия легких
- затрудненное мочеиспускание
- маловодие
- слабая струя мочи
- уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
- уплотнение или шишка
- боль в мошонке
- боль в яичках
- боль при мочеиспускании - дизурия
- затрудненное мочеиспускание
- отек мошонки
- отек яичек
- эректильная дисфункция
- асимметрия яичек
- боль в нижней части живота
- боль в яичках
- высокий голос
- евнухообразный тип строения скелета — высокий рост, длинные конечности, уменьшенный в сравнении с нормой размер костей груди и плечевого пояса, недоразвитость гортани
- меньше складок на мошонке
- не эластичная мошонка
- отсутствие одного яичка
- увеличение грудных желез
- боль в мошонке
- боль в паху
- боль в яичках
- изменение цвета кожи
- отек мошонки
- уплотнение или шишка
- асимметрия яичек
- боль в яичках
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- гнойные выделения из уретры
- головная боль - цефалгия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- общая слабость в теле
- отек яичек
- рвота
- тошнота
- увеличение лимфатических узлов
- боль в левой подвздошной области
- боль в мошонке
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в правой подвздошной области
- боль в яичках
- высокая температура - гиперпирексия
- отек мошонки
- отек яичек
- рвота
- тошнота
- частое мочеиспускание
- боль в мошонке
- боль в половом органе
- боль в промежности
- боль в яичках
- боль во время эрекции
- боль при половом акте
- отек мошонки
- отек яичек
- боль в мошонке
- боль в яичках
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- отек мошонки
- отек яичек
- синяки и кровоподтеки
- асимметрия яичек
- боль в мошонке
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в пояснице
- боль в промежности
- боль в яичках
- не эластичная мошонка
- невозможность опорожнения кишечника
- огрубение голоса
- отек мошонки
- отек яичек
- увеличение молочных желез
- уплотнение или шишка
- боль в животе
- боль в мошонке
- боль в паху
- боль в пояснице
- боль в яичках
- значительное снижение веса тела - анорексия
- изменение цвета кожи
- общая слабость в теле
- отек ног
- уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
- чувство скованности в ногах
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в прямой кишке
- боль в яичках
- внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в сперме - гемоспермия
- неспособность опорожнить мочевой пузырь
- подтекание в конце мочеиспускания
- потеря полового влечения - низкое либидо
- слабая струя мочи
- уменьшение объема эякулята
- эректильная дисфункция
- боль в мошонке
- боль в паху
- боль в яичках
- боль при половом акте
- отек мошонки
- отек яичек
- уплотнение или шишка
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в яичках
- отек яичек
- уплотнение или шишка
- боль в области таза
- боль в промежности
- боль в яичках
- боль при менструации
- кровотечение между менструациями
- нарушенный менструальный цикл
- уплотнение или шишка
- боль в гениталиях - диспареуния
- боль в нижней части живота
- боль в области таза
- боль в промежности
- боль в яичках
- боль около уха
- боль при мочеиспускании - дизурия
- внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
- высокая температура - гиперпирексия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в сперме - гемоспермия
- нарушение функции глотания - дисфагия
- озноб и дрожь
- отек яичек
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- увеличенные слюнные железы - паротит
- частое мочеиспускание
Методы диагностики боли в яичке
Первичной диагностикой боли в области яичка занимается:
Виды обследования
Дифференциальная диагностика болевого синдрома в области яичка потребует ряда обследований:
- анализ крови
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем
- анализы гормонов
- биопсия
- биопсия предстательной железы
- диафаноскопия
- компьютерная томография
- компьютерная урография
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография малого таза у мужчин
- магнитно-резонансная урография
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- рентгенография мочевыделительной системы (обзорная урография)
- трансиллюминация
- транслюминация
- трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи
- ультразвуковое исследование мошонки
- ультразвуковое исследование полового члена
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование яичек
- ультразвуковое исследование яичников
- уретрография
- цистоскопия
- цитометрия
УЗИ в диагностике причины боли в яичках
При боли в одном или обоих яичках обращение к урологу рекомендуется в следующих случаях:
- ощущение опухоли в мошонке
- лихорадка
- мошонка красная, теплая или болезненная на ощупь
- недавний контакт с больным свинкой
Пациенту требуется незамедлительная помощь, если боль в яичках:
- внезапная и тяжелая
- возникает вместе с тошнотой или рвотой
- вызвана болезненной травмой и сопровождается сильным отеком.
УЗИ мошонки обычно выбирается как первичная форма диагностики патологий яичек. Данный диагностический метод является неинвазивной и безопасной процедурой. Суть данной процедуры обследования заключается в способности звуковых волн ультравысокой частоты проникать сквозь ткани организма и отражаться от них. Это позволяет увидеть и проанализировать внутренние структуры в области мошонки, состояние тканей, органов и структур, сосудистого русла и местного кровотока (при использовании допплеровского режима), а также выявить развитие различных заболеваний и патологических процессов.
Если данные УЗИ мошонки показывают признаки опухолевого образования, мужчину оправят на дообследование с помощью МРТ органов малого таза. Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным методом онкопоиска. Для диагностики потребуется проведения МРТ с контрастным усилением. В ходе обследования пациенту введут через вену локтя специальное контрастное вещество на базе солей гадолиния. По типу накопления и сброса контрастного вещества врач сможет:
- выявить мелкие опухолевые очаги
- оценить злокачественный потенциал образования в яичке
- определить инвазию в соседние ткани малого таза
- провести поиск метастаз
- стадировать раковую опухоль.
Как только диагностика будет завершена, рентгенолог начнет расшифровку полученных томограмм. Время такой работы составит от 40 минут до 1 часа. По завершении интерпретации данных врач отдаст пациенту заключение и снимки на пленочном носителе или в электронном виде. С этой информацией необходимо идти на прием к лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и определения тактики раковой терапии.
Список литературы:
- Делягин, В.М. Роль УЗИ в диагностике состояния органов мошонки. / В.М. Делягин, А.М. Герберг, Е.С. Демина, Н.Б. Сенякович // SonoAce Ultrasound (русская версия). - 2000. - № 7. - С. 74 - 83.
- Жуков, О.Б. Ультразвуковая соноэластография мошонки в диагностике фертильности мужчины. / О.Б. Жуков, О.В. Юрченко, В.И. Кырпа, А.А. Жуков // Андрология и генитальная хирургия. - 2014. - № 2. - С. 58 - 62.
- Зубарев, А.Р. Ультразвуковая диагностика заболеваний наружных половых органов у мужчин. / А.Р. Зубарев, М.Д. Митькова, М.В. Корякин, В.В. Митьков - М.: «Видар», 1999. - С. 53 - 82.
- Игнашин Н.С. Ультразвуковая диагностика урологических заболеваний. / Н.С. Игнашин - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. - 144с.: ил.
- Крутов И.В. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки: дисс. . канд. мед. наук: 14.00.40 / Крутов Игорь Васильевич. - М., 1991. - 86 с.