ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
Беременность двойней — это тип беременности, при котором развивается два плода одновременно, когда два яйцеклетки оплодотворяются двумя разными сперматозоидами (бивителлинарная или двуяйцевая беременность) или одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом и затем делится на два зародыша (моновителлинарная или однояйцевая беременность). Беременность двойней требует особого внимания, так как она часто связана с повышенным риском возникновения определенных осложнений, включая преждевременные роды, проблемы с плацентой, а также некоторые специфические состояния, такие как синдром пересечения амниотических пуповин. Поэтому женщинам, беременным двойней, рекомендуется регулярное наблюдение и контроль за состоянием своего здоровья и развитием плодов.
Причины появления двойни
двуяйцевая (бивителлинарная) беременность: данный тип беременности наиболее часто встречается при беременности двойней и происходит, когда две яйцеклетки отдельно оплодотворяются двумя сперматозоидами. В результате образуются два зародыша, каждый из которых имеет свою плаценту, свою амниотическую полость и собственный набор генов. Дети, родившиеся от такой беременности, могут быть разного пола и могут быть столь же похожи или непохожи друг на друга, как и братья и сестры, родившиеся от разных беременностей;
однояйцевая (моновителлинарная) беременность наступает, когда одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом и затем делится на два зародыша. Зародыши делят одну плаценту и амниотическую полость, и они являются генетически идентичными, то есть имеют одинаковый набор хромосом. Дети, родившиеся от такой беременности, всегда одного пола и очень похожи друг на друга.
Признаки беременности двойней
Беременность двойней может иметь различные признаки, которые могут немного отличаться от признаков обычной беременности:
- усиленные симптомы беременности: из-за более высокого уровня хорионического гонадотропина симптомы беременности могут быть более выражены при беременности двойней;
- большой живот: живот у женщин, беременных двойней, может расти быстрее и быть больше, чем у тех, кто ожидает одного ребенка;
- быстрый набор веса: женщины, беременные двойней, обычно набирают больше веса;
- ранее ощущение движения плода;
- два сердцебиения: врач или акушер может обнаружить два сердцебиения на УЗИ плода или при помощи стетоскопа;
- высокие показатели альфа-фетопротеина: в крови беременной может быть обнаружен повышенный уровень альфа-фетопротеина - белка, который производится развивающимся плодом;
- увеличенные показатели hCG: тесты на беременность, основанные на определении уровня hCG в крови, могут показывать более высокие значения при беременности двойней.
Факторы предрасположенности к зачатию двойни
Существует несколько факторов, которые могут повысить вероятность беременности двойней:
генетика: существует генетическая предрасположенность к беременности двойней. Если в семье женщины были случаи двойняшек, вероятность такой беременности у неё самой увеличивается;
возраст: женщины старше 35 лет более склонны к беременности двойней, поскольку их яичники могут выпускать больше, чем одну яйцеклетку в один менструальный цикл (явление называемое суперовуляцией);
число предыдущих беременностей: чем больше у женщины было беременностей, тем выше вероятность беременности двойней;
применение технологий вспомогательного воспроизводства: процедуры, такие как стимуляция овуляции и внутриматочное оплодотворение, увеличивают вероятность многоплодной беременности;
раса: двойняшки чаще встречаются у женщин африканского происхождения и реже у женщин азиатского происхождения;
беременность после отмены контрацепции: беременность двойней чаще происходит у женщин после отмены оральных контрацептивов.
Что покажет УЗИ при беременности двойней
При беременности двойней на УЗИ плода можно увидеть следующие признаки:
- позиция плодов: позиции плодов могут меняться, но врач может наблюдать, как они взаимодействуют друг с другом в утробе;
- отслеживание роста и развития обоих плодов: УЗИ позволяет акушерам-гинекологам следить за тем, как растут и развиваются плоды, обеспечивая обоим здоровый прогноз;
- оценка количества амниотической жидкости: уровень амниотической жидкости в околоплодном пузыре может быть измерен для удостоверения в том, что он находится в пределах нормального диапазона;
- состояние плаценты: УЗИ помогает врачам наблюдать за плацентой или плацентами в случае беременности двойней, чтобы обеспечить их здоровое функционирование;
- определение типа близнецов: УЗИ может помочь определить, являются ли близнецы однояйцевыми или двуяйцевыми;
- измерение размера головы, бедра, живота и оценка общего веса плодов.
- оценка анатомии плодов: УЗИ помогает проверить различные анатомические структуры плода, такие как мозг, сердце, почки и конечности.
Признаки двойни на УЗИ
На УЗИ при беременности двойней можно обнаружить следующие признаки:
- наличие двух яйцеклеток — один из первых и самых явных признаков беременности двойней;
- два отдельных сердцебиения: на ранних сроках беременности врач может обнаружить два разных сердцебиения на УЗИ, что является явным признаком беременности двойней;
- визуализация двух плодов: по мере развития плодов, они становятся более отчетливо видимыми на УЗИ. Врачи смогут увидеть два различимых плода в утробе.
Автор: Овсянникова Татьяна Александровна, УЗИ, акушер-гинеколог
Опыт работы: 52 года
Врач УЗИ, Акушер-гинеколог
Список литературы:
- Калашников С.А., Зябликова Р.В., Сичинава Л.Г. Оценка физического развития новорожденных из двойни. // Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2004. - Т. 3. - №3. — С. 55-58.
- Медведев М.В. Многоплодная беременность. // Клин, руководство по ультразвуковой диагностике Т. 2. / Под ред. Митькова В.В., Медведева M.B. М.: Видар, 1996. С. 78-88.
- Савельева Г.М., Панина О.Б., Сичинава Л.Г., Курцер М.А., Гнетецкая В.А. Пренатальный период и его значение в развитии плода и новорожденного. // Акуш. и гинекол. — 2004. — №2. — С. 60-62.
- Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Калашников С. А. и др. Многоплодие: диагностика и тактика ведения беременности и родов. // Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. — 2002. Т. 1. — №2. — С. 47-51.
- Федорова8 М.В., Смирнова B.C. Современное представление о многоплодной беременности. //Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гинекол. — 1998. -№1. -С. 38-45
Информационные статьи о диагностике
