Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-12
Внематочная беременность — это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и начинает развиваться вне матки. Это серьезное и потенциально опасное для жизни женщины состояние, которое требует немедленного вмешательства. Внематочная беременность чаще всего развивается в фаллопиевых трубах. Однако в редких случаях яйцеклетка может имплантироваться в яичнике, шейке матки и брюшной полости. При внематочной беременности зародыш не может нормально развиваться или выжить, и с течением времени данное состояние может вызвать повреждение или разрыв тканей, что может привести к опасному для жизни кровотечению.
Причины внематочной беременности
- повреждение или заболевание фаллопиевых труб: воспалительные процессы, инфекции, эндометриоз или операции, повлекшие за собой образование рубцов, могут привести к сужению или блокировке фаллопиевых труб. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может пройти через фаллопиеву трубу и имплантироваться в матку;
- предыдущая внематочная беременность: если у женщины уже была одна внематочная беременность, вероятность повторного развития данного состояния возрастает;
- операции на органах малого таза: хирургическое вмешательство может вызвать образование рубцовых тканей, которые могут повлиять на функционирование фаллопиевых труб;
- использование внутриматочных контрацептивных средств (спиралей): несмотря на то что внутриматочная спираль является эффективным средством контрацепции, при ее использовании существует небольшой риск развития внематочной беременности;
- бесплодие и его лечение, в частности, методы вспомогательного оплодотворения, такие как ЭКО, создают риск развития внематочной беременности, особенно если у пациенток присутствуют факторы риска, такие как повреждение фаллопиевых труб.
Симптомы внематочной беременности
- отсутствие менструации: так же, как и при нормальной беременности, у женщины может прекратиться менструация;
- боли в животе или тазу: боли могут быть непостоянными или постоянными, и они могут быть на одной стороне или во всем животе;
- кровотечение или кровянистые выделения из влагалища: выделения могут быть красными или коричневыми. Важно помнить, что кровотечение или выделения могут встречаться и при нормальной беременности, но если они сопровождаются болью, то это может указывать на внематочную беременность;
- ощущение слабости, головокружение или обморок могут признаком внутреннего кровотечения, вызванного разрывом ткани, в которой развивается внематочная беременность;
- боли в плече могут быть признаком "симптома плеча", при котором кровь из живота попадает под диафрагму и раздражает нервы, идущие к плечу.
Факторы риска
- возраст: внематочная беременность чаще встречается у женщин старше 35 лет;
- воспалительные заболевания тазовых органов: инфекции, такие как хламидиоз или гонорея, могут привести к развитию воспалительных процессов, что увеличивает риск внематочной беременности;
- курение: курение табака увеличивает риск внематочной беременности;
- инфертильность и ее лечение: женщины, имеющие проблемы с зачатием, или которые проходили лечение инфертильности, могут быть подвержены повышенному риску внематочной беременности.
Что покажет УЗИ при внематочной беременности
Внематочная беременность может быть диагностирована с помощью УЗИ малого таза, которое может показать следующие признаки:
- отсутствие плода или оплодотворенной яйцеклетки в матке: внематочная беременность означает, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась вне матки, поэтому при УЗИ матки яйцеклетка не будет обнаружена;
- наличие свободной жидкости в тазу может указывать на внематочную беременность, особенно если жидкость обнаруживается в сочетании с отсутствием оплодотворенной яйцеклетки в матке;
- наличие новообразования вне матки может быть признаком внематочной беременности, особенно если новообразование находится в области фаллопиевых труб;
- жизнеспособная внематочная беременность: в некоторых случаях ультразвук может показать признаки жизнеспособной внематочной беременности, такие как плодное яйцо или эмбрион вне матки, а также активность сердца плода.
Признаки внематочной беременности на УЗИ
При внематочной беременности ультразвуковое исследование матки может обнаружить следующие признаки:
- нечеткие или утолщенные фаллопиевы трубы: если эмбрион развивается в фаллопиевой трубе, то она может утолщаться или становиться нечеткой при визуализации;
- на цветном допплеровском сканировании вокруг внематочной беременности может обнаруживаться кровоток, создающий образ кольца;
- псевдогестационная полость: в матке образуется полость, наполненная жидкостью, которая может быть ошибочно воспринята как нормальная беременность, особенно в ранние сроки.
Список литературы:
- Адамян Л. В., Чернова И. С., Козаченко А.В. Современные подходы к лечение эктопической беременности / / Проблемы репродукциы. Технологии XXI века в гинекологиы. МедиаСфера Москва 2008.-С.177-178.
- Гуриев Т.Д. Внематочная беременность . / Учебное пособие для системы послевузового профессионального образования врачей // Т.Д. Гуриев , М.С.Сидорова-2007/ Практическая гинекология С. 21-25.
- Жемчужина Т.Ю. Диагностика, лечение и реабилитация женщин с трубной беременностью, развившейся после вспомогательных репродуктивных технологий: Автореф. дис..канд.мед.наук. - СПб, -2001- С.23.
- Истомина Н.Г. Современные медицинские технологии, применяемые в диагностике и лечении эктопической беременности // Н.Г. Истомина , А.Н. Баранов / Журнал акушерства и женские болезни - 2008- 57 №1- С. 109 -11
- Кириченко, А.К. Структурные особенности трубной беременности / А.К.Кириченко, А.П. Милованов // Архив патологии. - 2004.- №5. -С.27-30.
Информационные статьи о диагностике