+7 (812) 209-10-39
Ежедневно с 8:00 - 00:00
Ежедневно с 8:00 - 23:00
+7 (812) 209-10-39
Все акции

МРТ при опухоли мочевого пузыря - что покажет

ОНЛАЙН консультация
Врачи на связи
любой специалист 24/7
ОНЛАЙН консультация
любой специалист 24/7
Врачи на связи

Содержание

Опухоль мочевого пузыря – это патологические новообразования, провоцирующие сбой роста, функционирования и размножения клеточных соединений, входящих в состав слоёв полости. Первичная диагностика опухоли мочевого пузыря потребует проведения МРТ малого таза и последующей консультации у уролога. МРТ при опухоли мочевого пузыря чаще всего назначается для дифференциальной диагностики данного заболевания и оценки эффективности лечения. 

Признаки

Симптомы опухоли мочевого пузыря могут быть различны и могут зависеть от типа опухоли, ее размера и стадии развития. Некоторые из наиболее распространенных признаков опухоли мочевого пузыря включают:

  • Кровь в моче – гематурия является наиболее распространенным симптомом опухоли мочевого пузыря. Кровь в моче может быть заметна как красный цвет мочи или как сгустки крови в моче.
  • Частое мочеиспускание – частота мочеиспускания может увеличиваться, особенно ночью.
  • Боль при мочеиспускании – боль или жжение при мочеиспускании может быть связано с опухолью мочевого пузыря.
  • Необузданное мочеиспускание – неспособность контролировать мочеиспускание может быть связана с наличием опухоли мочевого пузыря.
  • Боль внизу живота – боль может быть связана с опухолью мочевого пузыря, особенно если опухоль достигла больших размеров.
  • Слабость и усталость – эти симптомы могут проявляться в случае, если опухоль является злокачественной и уже разрослась до больших размеров.

Виды опухолей мочевого пузыря

Существует несколько основных видов опухолей мочевого пузыря, включая:

  • Уротелиальная карцинома – самый распространенный вид опухоли мочевого пузыря, который развивается из клеток, покрывающих внутреннюю поверхность мочевого пузыря.
  • Аденокарцинома – редкий вид опухоли, который развивается из железистых клеток мочевого пузыря.
  • Плоскоклеточный карцинома – вид опухоли, который развивается из плоских эпителиальных клеток мочевого пузыря.
  • Саркома – редкий вид опухоли, который развивается из мягких тканей мочевого пузыря, таких как мышечная ткань.
  • Нейроэндокринные опухоли – редкий вид опухоли, который развивается из клеток, производящих гормоны и нейропептиды.
Десмопластические опухоли мочевого пузыря являются раковыми и имеют высокий риск метастазирования. Новообразования формируются вследствие аномального разрастания патологических тканей. Наиболее часто заболевание встречается среди мальчиков и юношей. Лечение комплексное, сочетает хирургическое вмешательство, химио- и лучевую терапию. Обычно болезнь возникает вследствие мутаций ДНК, которые приводят к бесконтрольному делению и размножению патологических клеток.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • потеря веса
  • уменьшение объема выделяемой мочи - олигоурия
Доброкачественные опухоли мочевого пузыря – это группа эпителиальных и неэпителиальных новообразований, исходящих из различных слоев стенки мочевого пузыря и растущих внутрь его полости. Причины развития опухолей мочевого пузыря достоверно не выяснены. Большая значимость в вопросах этиологии отводится воздействию производственных вредностей, в частности, ароматических аминов (бензидина, нафтиламина и др.), поскольку высокий процент новообразований диагностируется у рабочих, занятых в лакокрасочной, бумажной, резиновой, химической промышленности. Провоцировать образование опухолей может длительный застой (стаз) мочи. У мужчин в связи с анатомическими особенностями строения мочеполового тракта довольно часто возникают заболевания, нарушающие отток мочи (простатит, стриктуры и дивертикулы мочеиспускательного канала, аденома простаты, рак предстательной железы, мочекаменная болезнь) и существует большая вероятность развития опухолей мочевого пузыря.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • гной в моче
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • неприятный запах мочи
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь - анурия
  • частое мочеиспускание
Рабдомиосаркома - это редкий тип рака, который образуется в мягких тканях или полых органах, таких как мочевой пузырь или матка. Неясно, что вызывает рабдомиосаркому. Выявлено, что рабдомиосаркома начинается, если в клетке развиваются изменения в ДНК, которые приводят к неконтролируемому делению клеток, образованию опухолей и их распространению в близлежащие ткани. В редких случаях рабдомиосаркома связана с наследственными генетическими синдромами, включая первичный нейрофиброматоз, синдром Нунана, синдром Ли-Фраумени, синдром Беквита-Видемана и синдром Костелло.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
Рак мочевого пузыря – это злокачественная опухоль слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря возникает, когда аномальные раковые клетки бесконтрольно растут в слизистой оболочке мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря – 4-й по распространенности вид рака у мужчин. Он встречается в 3 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Ряд исследований указывает на повышенную вероятность возникновения неоплазии при длительном стазе мочи в мочевом пузыре. Различные метаболиты, содержащиеся в моче в высоких концентрациях, обладают опухолегенным действием и вызывают злокачественную трансформацию уротелия. Паразитарная инфекция - мочеполовой шистосомоз в значительной мере способствует канцерогенезу. В некоторых случаях неоплазия может быть детерминирована генетически и связана с семейной предрасположенностью.

Признаки:

  • боль в крестце
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • кровь в моче - гематурия
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • частое мочеиспускание

Методы диагностики опухоли мочевого пузыря

Первичной диагностикой опухоли мочевого пузыря занимается:

Виды обследования

Дифференциальная диагностика опухоли мочевого пузыря потребует ряда обследований:

Лечение

Лечение заболевания потребует наблюдения у следующих специалистов:

МРТ в диагностике опухоли мочевого пузыря

МРТ (магнитно-резонансная томография) малого таза является очень точным методом обследования мочевого пузыря, который может использоваться для выявления опухоли мочевого пузыря и оценки ее размера, распространения и степени инвазии в соседние ткани и органы. Магнитно-резонансная томография может быть назначена в случае подозрения на опухоль мочевого пузыря после других методов обследования, таких как ультразвук, цистоскопия или КТ (компьютерная томография). МРТ может также использоваться для определения, насколько далеко распространяется опухоль и влияет ли она на близлежащие ткани и органы. Она может также использоваться для определения эффективности лечения опухоли и отслеживания ее динамики. Кроме того, МРТ может использоваться для планирования операции удаления опухоли мочевого пузыря или радикальной цистэктомии, которая является стандартным лечением для большинства опухолей мочевого пузыря. Она позволяет хирургу получить более точное представление о расположении и размерах опухоли, а также о распространении опухоли в соседних тканях, что может увеличить успешность операции и уменьшить риск повторных операций.

Опухоль мочевого пузыря на МРТ снимках может выглядеть как округлое или неправильное образование, которое отличается от окружающих тканей. Опухоль может быть видна как участок, имеющий более высокий или более низкий сигнал, чем соседние ткани, в зависимости от ее состава. Дополнительные признаки опухоли мочевого пузыря на томограммах могут включать следующее:

  • Округлая или неправильная форма: опухоль может выглядеть как округлая или неправильная формация, которая отличается от окружающих тканей.
  • Неровные края: опухоль может иметь неровные края или контуры, что может указывать на ее злокачественную природу.
  • Наличие опухолевых узлов: на МРТ снимках могут быть видны опухолевые узлы, которые могут свидетельствовать о распространении опухоли на близлежащие ткани и органы.
  • Увеличенный размер мочевого пузыря: опухоль может привести к увеличению размера мочевого пузыря.
  • Образование внутри мочевого пузыря: опухоль может образовываться внутри мочевого пузыря и может выглядеть как небольшая или большая масса.

Диагностическая магнитно-резонансная томография

Что такое магнитно-резонансная томография: МРТ - это диагностическое исследование, в которой для визуализации используется сочетание сильного магнитного поля и радиочастотных импульсов. В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, при МРТ не используется ионизирующее излучение, поэтому обследование является безопасным. Аппарат МРТ - это большой цилиндрической формы сканер, который создает вокруг пациента сильное магнитное поле. Оно вместе с радиоволнами изменяет естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн заставляют ядра атомов колебаться. Когда ядра возвращаются в покойное положение, возникают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютером томографа, который анализирует их и преобразует в объемные трехмерные изображения.

Как делают магнитно-резонансную томографию: МРТ может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Как правило, магнитно-резонансную томографию осуществляют следующим образом: Пациента попросят снять одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, заколки для волос, съемные зубные протезы или другие предметы, которые могут помешать проведению томографии.

В ходе обследования пациент будет лежать на томографическом столе для сканирования, который задвигается в большое круглое отверстие сканера. Для предотвращения движения во время процедуры можно использовать подушки и ремни. В процессе сканирования будет слышен щелкающий звук, поэтому обследуемому выдадут беруши или шумоподавляющие наушники, чтобы блокировать шум от сканера. Важно во время томографии сохранять спокойствие, поскольку любое движение может вызвать искажение и негативно повлиять на качество исследования. Периодически врач может попросить задержать дыхание или не дышать в течение нескольких секунд, в зависимости от того, какой протокол сканирования используется.

По окончании сканирования стол выдвигается из сканера. Вставая со стола, следует двигаться медленно, чтобы избежать головокружения.

Подготовка к МРТ с контрастным усилением

Контрастное усиление при МРТ используется для улучшения визуализации изображения тканей. В качестве контраста используется гадолиний-содержащие препараты. Решение о его применении до исследования принимает лечащий врач, о чем делает отметку в направлении на МРТ. Предложить протокол МРТ с контрастом может и рентгенолог, если он в ходе бесконтрастного обследования выявил признаки патологии, дифференциальная диагностика которой требует контрастирования.

МРТ с контрастным усилением проводится натощак, либо требуется голодание за 4 часа до начала процедуры.

Пациентам с хроническими заболеваниями почек потребуется сдать анализ крови на креатинин перед записью на МРТ с контрастом. Данные теста позволят проверить, смогут ли почки справиться с дополнительной нагрузкой от контрастирования.

После исследования следует понаблюдать за реакцией организма на контрастный состав (например, зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание) в течение 30 минут. Если возникнет боль, покраснение и/или отек в месте введения контраста после возвращения домой, следует сообщить врачу, так как это может указывать на инфекцию или другую реакцию. В остальном никакого особого ухода после МРТ с контрастированием не требуется.

 

Противопоказания к МРТ

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

  • вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
  • габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
  • у пациента сильная форма клаустрофобии;
  • пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.

Список литературы:

  1. Аль-Шукри С. X., Ткачук В. Н. Опухоли мочеполовых органов. — СПб: Питер. 2000. - 309 с.
  2. Бессарабов В.Н., Ничога В.Д., Эрман A.M. Роль компьютерной томографии в определении стадии рака мочевого пузыря // Материалы научнопрактической конференции «Диагностика и лечение больных раком мочевого пузыря» Москва, 2002. - С. 11- 12.
  3. Давидов М.И., Дремин Д.И., Катков И.Л., Митягин П.Н., Игошев A.M. Редкие опухоли мочевого пузыря. // Материалы III Конгресса Российского Общества онкоурологов. Москва. - 2008. - с.91-92.
  4. Матвеев Б.П., Фигурин К. М., Карякин О. Б. Рак мочевого пузыря. // Москва 2001. - 243 с.
  5. Самсонов В.А. Опухоли мочевого пузыря.- М.: Медицина, 1978. 166 с.

Дополнительная информация

+7 (812) 209-10-39
Записаться на прием
Добавить клинику
Политика в отношении обработки персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
Информация, опубликованная на портале, носит ознакомительный характер и не служит заменой медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.