МРТ тазобедренного сустава ребенку любого возраста

Можно ребенку делать МРТ?

Магнитно-резонансная томография относится к безопасным методам диагностики. МРТ не имеет лучевой нагрузки в отличие от КТ, поэтому МРТ ребенку можно делать неограниченное количество раз без направления врача.

С какого возраста ребенку можно делать МРТ?

В некоторых диагностических центрах Санкт-Петербурга МРТ детям делают с рождения, но есть государственные и частные медицинские центры, где принимают детей с определенного возраста - чаще всего с 7 лет. Это обусловлено необходимостью седации, так как на протяжении всего времени ребенку необходимо лежать неподвижно, а без погружения маленького пациента в медикаментозный сон добиться нужной неподвижности не представляется возможным. Имеются ли в клинике ограничения по возрасту, можно узнать при записи на МРТ.

Как часто ребенку можно делать МРТ?

МРТ детям можно проходить так часто, как это необходимо для постановки диагноза или оценки эффективности лечения. Магнитно-резонансная томография не оказывает негативного влияния на клетки и безопасна для детского организма, и ее можно совмещать в один и тот же день с другими видами диагностики, например, КТ или УЗИ.

Вредно ли МРТ для здоровья ребенка?

МРТ не несет вреда для здоровья ребенка. Во время прохождения МРТ нет вредного для организма излучения.

Правила проведения МРТ детям?

Ребенок до 18 лет в медицинском центре должен быть в сопровождении взрослого представителя, поскольку несовершеннолетние пациенты не имеют право подписывать медицинские документы. Собираясь на магнитно-резонансную томографию, возьмите с собой следующие документы: 

• результаты предыдущих исследований, если они есть;
• направление от врача; 
• документ удостоверяющий личность одного из родителей или законного представителя и документы на ребенка.

Делают ли МРТ под наркозом детям?

На этот вопрос ответ однозначен - да, детям делают МРТ под наркозом. Для того чтобы МРТ было информативным пациенту необходимо лежать неподвижно, а детям раннего возраста бывает это сделать сложно, поэтому допустимо применение наркоза. Важно знать, что МРТ детям под наркозом требует дополнительных анализов и подготовки, так как исследование делается строго натощак.

Диета. Последний прием пищи у ребёнка должен быть за 6 часов до наркоза, включая прием лекарственных препаратов, детских молочных смесей, материнского молока.

Анализы. Для процедуры МРТ под наркозом родители должны предоставить следующие анализы:

• общий анализ крови, сделанный не более, чем за 10-14 дней до исследования
• биохимический анализ крови, сделанный не более, чем за 10-14 дней до исследования
• общий анализ мочи, сделанный не более, чем за 10-14 дней до исследования
• анализ крови на сахар (глюкозу) и уровень фермента АлАТ, сделанный не более, чем за 10-14 дней до исследования
• электрокардиография (ЭКГ) с описанием, сделанное не более чем за 2 месяца до исследования
• заключение врача невролога или терапевта.

Перед МРТ под некрозом необходимо исключить любой риск, который может вызвать нарушение функции легких, поэтому при выявлении признаков ОРВИ, обострении хронической инфекции, томография не проводится.

В стандартный протокол МРТ тазобедренных суставов входит обследование следующих структур:

• суставная щель
• бедренная кость
• шейка бедренной кости
• вертлужная впадина
• костная ткань таза
• хрящевая губа
• синовиальная оболочка
• дисплазия суставов
• капсула тазобедренного сустава
• капсула связки
• ягодичная мышца
• запирательная мышца
• мышцы задней поверхности бедра
• грушевидная мышца
• бедренный нерв

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в ткани в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях визуализируются структуры тазобедренных суставов. На момент проведения исследования соотношение костей в суставах не нарушено. Признаков дисплазии головок бедренных костей и вертлужных впадин не выявлено. Билатерально определяется умеренное заострение суставных поверхностей.

Справа: суставной хрящ головки правой бедренной кости и правой вертлужной впадины неоднородной структуры, не истончен, целостность его не нарушена. В полости правого тазобедренного сустава визуализируется небольшое количество свободной суставной жидкости.

Слева: суставной хрящ головки левой бедренной кости и левой вертлужной впадины неоднородной структуры, не истончен, целостность его не нарушена. В полости левого тазобедренного сустава визуализируется небольшое количество свободной суставной жидкости. В шейке левой бедренной кости определяется киста диаметром до 4 мм. Капсулы суставов, круглые связки, подвздошно-бедренные, лобково-бедренные, седалищно-бедренные связки не изменены. МР-сигнал от костного мозга бедренных костей и костей таза не изменен. Окружающие мягкие ткани не изменены.

Заключение: Начальные признаки коксартроза.

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

• вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
• габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
• у пациента сильная форма клаустрофобии;
• пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.