МРТ тазобедренного сустава с большим весом и габаритами

Вопросы

Что, если я не помещаюсь в томограф, нужно ли мне платить за МРТ? Если Ваш вес или габариты не позволят провести МРТ обследование, медицинский центр не имеет право брать с Вас деньги за неоказанную услугу. Оплата диагностики осуществляется только пост-фатумом, если исследование удалось провести.

Какие есть альтернативы для пациентов с весом более 200 кг? Максимальная грузоподъемность МРТ аппарата составляет 200 кг. Если Ваш вес выше данного показателя, альтернативой для Вас может быть УЗИ на аппарате экспертного класса или 4-х сторонний рентген. К сожалению, компьютерная томография не станет альтернативным вариантом, поскольку КТ установки имеют те же ограничения по весу и габаритам, что и МРТ.

Какие преимущества и недостатки открытой МРТ для полных пациентов? Сделать магнитно-резонансную томографию можно в медицинских центрах на томографах открытого и закрытого типа. Открытый МРТ аппарат особенно хорош подходит:

• Для полных людей
• Для детей
• Для пациентов, страдающих клаустрофобией

Такие модели могут справляться с диагностикой человека с весом 150-200 кг и объемом талии более 80 см.

Основными недостатками открытой томографии являются:

• Более долгое время на процедуру, чем в стандартном томографе
• Детализированность результатов уступает закрытому аппарату.

В стандартный протокол МРТ тазобедренных суставов входит обследование следующих структур:

• суставная щель
• бедренная кость
• шейка бедренной кости
• вертлужная впадина
• костная ткань таза
• хрящевая губа
• синовиальная оболочка
• дисплазия суставов
• капсула тазобедренного сустава
• капсула связки
• ягодичная мышца
• запирательная мышца
• мышцы задней поверхности бедра
• грушевидная мышца
• бедренный нерв

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в ткани в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях визуализируются структуры тазобедренных суставов. На момент проведения исследования соотношение костей в суставах не нарушено. Признаков дисплазии головок бедренных костей и вертлужных впадин не выявлено. Билатерально определяется умеренное заострение суставных поверхностей.

Справа: суставной хрящ головки правой бедренной кости и правой вертлужной впадины неоднородной структуры, не истончен, целостность его не нарушена. В полости правого тазобедренного сустава визуализируется небольшое количество свободной суставной жидкости.

Слева: суставной хрящ головки левой бедренной кости и левой вертлужной впадины неоднородной структуры, не истончен, целостность его не нарушена. В полости левого тазобедренного сустава визуализируется небольшое количество свободной суставной жидкости. В шейке левой бедренной кости определяется киста диаметром до 4 мм. Капсулы суставов, круглые связки, подвздошно-бедренные, лобково-бедренные, седалищно-бедренные связки не изменены. МР-сигнал от костного мозга бедренных костей и костей таза не изменен. Окружающие мягкие ткани не изменены.

Заключение: Начальные признаки коксартроза.

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

• вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
• габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
• у пациента сильная форма клаустрофобии;
• пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.