Что такое маммография молочных желез?
Маммография — это метод рентгеновской визуализации, используемый для исследования молочной железы с целью раннего выявления рака и других заболеваний груди. Она используется как диагностический, так и скрининговый инструмент.
Как делается маммография?
Женщина стоит перед специальным рентгеновским аппаратом. Рентгенолог поместит грудь на пластиковую пластину. Еще одна пластина будет плотно прижимать грудь сверху. Таким образом пластины сплющивают грудь, удерживая ее неподвижно, пока делается рентгеновский снимок. Компрессия удерживает грудь на месте, чтобы свести к минимуму размытие рентгеновского изображения, которое может быть вызвано движением пациентки. Кроме того, компрессия выравнивает форму груди, так что рентгеновские лучи могут проходить более короткий путь к детектору. Это снижает дозу облучения и улучшает качество рентгеновского изображения. Наконец, компрессия позволяет визуализировать все ткани в одной плоскости, так что небольшие аномалии с меньшей вероятностью могут быть скрыты покрывающей тканью молочной железы.
Компрессия вызывает чувство давление, поэтому прохождение маммографии неудобно для большинства женщин. Некоторым женщинам это кажется болезненным. Однако маммография занимает всего несколько минут, и дискомфорт вскоре проходит.
В ходе сканирования рентгеновский аппарат пропускает пучки рентгеновских лучей, которые проходят через молочную железу к детектору, расположенному на противоположной стороне. Детектором может быть фотопленка, фиксирующая рентгеновское изображение на пленке, или твердотельный детектор, передающий электронные сигналы на компьютер для формирования цифрового изображения. При стандартной маммографии каждая грудь делается как сверху, так и сбоку, хотя могут быть сделаны дополнительные снимки, если врач обеспокоен подозрительной областью груди. Полученные изображения называются маммограммами. На пленочной маммограмме ткани низкой плотности, такие как жир, кажутся полупрозрачными (т. е. более темные оттенки серого, приближающиеся к черному фону), в то время как участки плотной ткани, такие как соединительная и железистая ткань или опухоли, выглядят более белыми на сером фоне.
Как часто делают маммографию молочных желез?
До 40 лет эффективность маммографии очень низкая, поскольку плотность фиброзной ткани у женщин в этом возрасте высока и не позволяет сделать качественное сканирование.
Как часто делают маммографию после 40 - в качестве скрининга обследование рекомендовано каждые 3 года
Как часто делают маммографию после 50 в качестве скрининга обследование рекомендовано каждые 2 года
Как часто делают маммографию после 60 в качестве скрининга обследование рекомендовано каждые 2 года. После 75 лет целесообразность скрининговой маммографии груди снижается, и обследования можно прекратить.
Что такое цифровая маммография?
Цифровая маммография использует рентгеновскую технологию, что и обычная маммография, но вместо пленки для записи рентгеновского изображения используются твердотельные детекторы. Эти детекторы преобразуют рентгеновские лучи в электронные сигналы и отправляют их на компьютер. Затем компьютер преобразует эти электронные сигналы в изображения. Преимущества использования цифровой маммографии по сравнению с пленочной маммографией включают в себя:
- возможность манипулировать контрастом изображения для большей четкости
- возможность использовать компьютерное обнаружение аномалий
- возможность легко передавать цифровые файлы другим экспертам для второго мнения.
Кроме того, цифровая маммография может снизить потребность в повторных съемках, что характерно для пленочной маммографии из-за неправильных методов экспонирования или проблем с проявлением пленки.
Что такое томосинтез (3D маммография)?
Цифровой томосинтез молочной железы, также известный как 3D-маммография, представляет собой скрининга рака молочной железы, при котором рентгеновские снимки молочной железы делаются под разными углами для получения тонких поперечных сечений. Трехмерное изображение груди похоже на трехмерное изображение, созданное с помощью стандартной технологии компьютерной томографии. Томосинтез отличается от технологии КТ тем, что через молочную железу проецируется значительно меньше рентгеновских лучей, чем при КТ, и воздействие рентгеновского излучения на остальную часть грудной клетки резко снижается. Хотя в томосинтезе используются очень низкие дозы рентгеновского излучения, в настоящее время он чаще всего используется в дополнение к 2D-маммографии, что делает общую дозу облучения выше, чем при стандартной маммографии.
Противопоказания
Поскольку в маммографии для получения изображений молочной железы используются рентгеновские лучи , пациентки подвергаются воздействию небольшого количества ионизирующего излучения. Средняя доза облучения составляет 0.4 мЗв. Поэтому исследование следует избегать на любой стадии беременности.
Подготовка
Старайтесь не делать маммографию молочных желез за неделю до менструации или во время менструации. Грудь может быть более чувствительной в период менструации, поэтому, если есть возможность, следует выбирать для сканирования промежуток на 5-15 день менструального цикла.
В день маммографии не пользуйтесь дезодорантом, духами или пудрой. Эти продукты могут проявляться в виде белых пятен на рентгеновском снимке.
Некоторые женщины предпочитают одевать на диагностику топ с юбкой или брюками вместо платья. Для маммографии вам нужно будет раздеться до пояса.
Что покажет маммография груди
Маммограммы показывают области с высокой плотностью или области необычной конфигурации, которые отличаются от нормальной ткани. Эти области могут представлять множество различных типов аномалий, включая раковые опухоли, нераковые образования, называемые доброкачественными опухолями, фиброаденомами или сложными кистами. Рентгенологи смотрят на размер, форму и контрастность аномальной области, а также на внешний вид краев или полей такой области. Все это может указывать на возможность злокачественного новообразования. Они также ищут частицы кальция, называемые микрокальцификациями, которые проявляются в виде очень ярких точек на маммограмме. Обычно доброкачественные участки микрокальцинатов иногда могут сигнализировать о наличии определенного типа рака.
Для некоторых типов груди маммограммы могут быть трудны для интерпретации. Это связано с тем, что плотность ткани молочной железы у женщин сильно различается. Более плотную грудь труднее визуализировать и труднее оценить для диагностики опухоли. По этой и другим причинам чувствительность маммографии при выявлении рака может варьироваться в широких пределах.
Результаты маммографии
Если маммография показывает одну или несколько подозрительных областей рентгенолог может назначить порекомендовать консультацию маммолога и дополнительные обследования. Аномальная маммография не всегда означает наличие рака, но женщине нужно будет пройти дополнительные обследования с помощью МРТ молочных желез с контрастированием.
ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА МРТ И КТ
