МРТ головного мозга и сосудов с большим весом и габаритами

Вопросы

Что, если я не помещаюсь в томограф, нужно ли мне платить за МРТ? Если Ваш вес или габариты не позволят провести МРТ обследование, медицинский центр не имеет право брать с Вас деньги за неоказанную услугу. Оплата диагностики осуществляется только пост-фатумом, если исследование удалось провести.

Какие есть альтернативы для пациентов с весом более 200 кг? Максимальная грузоподъемность МРТ аппарата составляет 200 кг. Если Ваш вес выше данного показателя, альтернативой для Вас может быть УЗИ на аппарате экспертного класса или 4-х сторонний рентген. К сожалению, компьютерная томография не станет альтернативным вариантом, поскольку КТ установки имеют те же ограничения по весу и габаритам, что и МРТ.

Какие преимущества и недостатки открытой МРТ для полных пациентов? Сделать магнитно-резонансную томографию можно в медицинских центрах на томографах открытого и закрытого типа. Открытый МРТ аппарат особенно хорош подходит:

• Для полных людей
• Для детей
• Для пациентов, страдающих клаустрофобией

Такие модели могут справляться с диагностикой человека с весом 150-200 кг и объемом талии более 80 см.

Основными недостатками открытой томографии являются:

• Более долгое время на процедуру, чем в стандартном томографе
• Детализированность результатов уступает закрытому аппарату.

В стандартный протокол МРТ головного мозга и сосудов головы входит обследование следующих структур:

• мозговое вещество
• полушарии большого мозга
• ликворосодержащие пространства
• желудочки мозга
• субарахноидальные пространства
• селлярная область
• гипофиз обзорно
• стволовые структуры
• мозжечок
• мостомозжечковые углы
• краниовертебральный переход
• кости свода черепа
• придаточные пазухи носа обзорно
• орбиты глаза обзорно
• интракраниальные артерии

МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: в левом полушарии большого мозга в области надкраевой, верхней височной извилин с переходом на островок, в коре и субкортикально определяется зона повышения сигнала в Т2 4/1, пониженного коэффициента диффузии на ИКД- карте примерными размерами 4х3 см. Масс-эффекта нет. В обоих полушариях большого мозга определяются множественные небольшие очаги повышенного МР-сигнала в режиме Т2. Желудочки обычной формы и размеров. Субарахноидальные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Селлярная область без патологических изменений. Размеры гипофиза в пределах нормы. Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы. Мостомозжечковые углы без особенностей. Краниовертебральный переход не изменен. Кости свода черепа — без изменений. Придаточные пазухи носа без особенностей. Орбиты не изменены.

МР-АНГИОГРАФИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ: В МЗ сегменте левой СМА - признаки субтотального стеноза с ослаблением кровотока в дистальных (корковых) ветвях. По остальным сосудам кровоток адекватный, симметричный. Имеется гипоплазия сегмента левой позвоночной артерии. Данных за наличие аневризм и АВМ не получено.

При МРТ исследовании на пациента действует магнитное поле, и все абсолютные противопоказания будут связаны с этим фактом:

Магнитное поле может привести в движение объекты, которым свойственно с ним взаимодействовать, это могут быть: клипсы на сосудах, металлоконструкции в любом участке тела. Поэтому если в организме установлен имплант, пациенту нужно будет предъявить документы, в которых указан состав материала. В случае, если это неферромагнитный материал (например, титан), проведение МРТ разрешено.

Магнитное поле может повлиять на работу электронных устройств: электокардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые протезы. Если в паспорте импланта не указано, что он совместим с МРТ, необходимо подобрать альтернативный метод диагностики.

Следует отметить, что иногда проведение МРТ не возможно в следующих случаях:

• вес пациента выше максимально допустимых параметров для конкретного аппарата (стол современного томографа чаще всего выдерживает вес до 120 кг);
• габариты пациента выше максимально допустимой величины для конкретного аппарата (современные магнитно-резонасные томографы чаще всего имеют диаметр трубы 60-70 см);
• у пациента сильная форма клаустрофобии;
• пациент не может сохранять неподвижность во время обследования.